浅谈围手术期手术病人的心理护理

毛国雨

随着科学技术的发展，时代的进步，单纯的护理工作已不能满足患者的需要，对心理护理的要求日益受到重视。因此，手术室护士针对手术患者不同的心理问题作好细致、人性化的心理疏导，有利于手术的成功。

如何帮助手术患者减轻对手术的焦虑恐惧心理，使其顺利渡过手术难关，已是我们护理人员迫切需要解决的问题。手术室的护士不再局限于手术配合，而是进一步的从单纯的手术配合走向更为人性化的心理护理。

1、专业人员培训:首先对手术室护士进行专业理论及交流技巧的培训，通过专业知识的学习增强护士术前访视的信心，强化术前护理访视、人文关怀的重要性;通过人文关怀理论、交流技巧的培训，护士可做到态度和蔼可亲，尽快缩短与病人间的感情距离，取得患者及家属的信任。

2、术前患者护理:术前一天到病区阅读病历，了解患者的一般资料，然后到病房病人床前首先进行自我介绍，说明访视目的，根据患者的年龄、性别、职业、文化程度，采取不同的人性化称谓，尽量拉近彼此之间的距离。注意语言表达技巧，与患者沟通交流，了解患者有无恐惧、紧张心理，并进行有针对性的心理疏导。对于患者害怕手术疼痛或担心麻醉意外的心理，我们就给病人解释麻醉的作用、性质及重要性，并向他们解释根据不同的手术所选用的不同麻醉方式，是完全可以做到术中无疼痛、无知晓的，而且是安全的。

3、手术当日患者护理:当患者进入手术室后，护士要在门口热情接待，主动迎接亲切称呼患者，做好六查十二对，手术安全核查。护士进行护理操作时尽量减少刺激性声响，避免患者产生紧张心理，给患者使用约束带时，应向患者解释其作用和必要性，以减轻其恐惧感。手术无论大小对患者而言都是人生的遭遇，恐惧和焦虑是术前普遍存在的心理状态，躺在手术台上患者是那样的无助和无奈，他多么渴望有人能跟他说说话。这时我们可根据患者的年龄和性别谈论一些轻松地话题，分散其注意力，使其更好的配合完成手术。

4、术后患者的护理:针对手术后患者的心理反应，要采取适当的心理治疗措施加以解决，患者清醒后及时向患者及家属告知术中情况及手术成功的消息;同时护士应经常巡视病房，解释患者提出的疑问。可通过安慰、疏导、解释帮助患者消除不必要的心理负担和顾虑，使患者随着身体的康复能积极乐观的对待病情。

5、注意事项:(1)访视时间适宜，不宜过长，应避开治疗和进食时间，会面时间一般为10～15 min，以不引起患者紧张感和疲劳感为宜。(2)与患者交谈时，应用眼神交流，并采用通俗易懂的语言，尽量少用专业的医学术语，避免强制、教育的态度。(3)对不确定的事情，不要含糊地回答患者，避免引起患者的不安，从而患者对护士产生不信任感，加重其心理负担。

6、心理护理的意义:术前访视中的心理护理工作有利于增进护患之间的感情沟通，通过有针对性的心理疏导，可使病人感到被关心和被尊敬，在心理上获得安全感和满足感，对手术充满信心，以配合手术的需要，安静、顺利地接受手术。使病人处于一个最佳的适合手术治疗和护理的生理和心理阶段。有研究认为，有效的心理干预可调节患者的心理环境，提高疼痛阈值，并能使手术患者的焦虑值明显降低，使疼痛减轻。

众所周知，当护理成为医疗行为中不可或缺的内容时，心理护理就以其特殊性占据着重要的位置，而手术前后的心理护理也越来越多的被视为护理工作中的重中之重。心理护理的成效直接影响患者的手术效果、治疗过程和康复。在手术的整个过程中，手术室护士细心全面、积极的护理操作和心理护理，一定能使每一位手术患者更加提高手术成功的信心和战胜疾病的决心，真正实现现代护理工作中的心理护理和医疗工作的结合。