长春西丁与兰索拉唑存在配伍禁忌

黎东眉

长春西丁与兰索拉唑存在配伍禁忌

黎东眉

随着医学技术的迅猛发展，许多药物相继问世，并广泛应用于临床上，在临床工作中长春西丁与兰索拉唑存在配伍禁忌。经查《各种药物配伍禁忌表》未发现有记载，现报告如下:

1．病例介绍

患者钟火章，男，80岁，因言语不清伴右侧肢体乏力半天就诊收入院。患者自诉头晕、恶心、呕吐胃内容物2次，量多。查体:T:37℃;P:80次/分;R:20次/分;BP:135/75 mmHg。双侧瞳孔正常，右侧肢体肌力Ⅱ级。头颅CT检查示:右侧颞枕交界区急性脑梗塞。入院后予改善循环及保护胃黏膜等对症支持治疗，按医嘱静滴 0．9%NS 100ml加长春西丁20mg，静滴完毕接0．9%NS 100ml加注射用兰索拉唑30mg，茂菲氏滴管液体1分钟内迅速变为乳白色，立即更换输液器并观察患者无不良反应发生。

2．配伍试验

(1)用一20ml注射器抽吸0．9%NS 100ml加长春西丁20mg溶液5ml，再抽吸0．9%NS 100ml加注射用兰索拉唑30mg溶液5ml，将两种溶液混合，1分钟后液体迅速变为乳白色。

(2)静滴完0．9%NS 100ml加长春西丁20mg后接0．9%NS 20ml后再接0．9%NS 100ml加注射用兰索拉唑30mg，茂菲氏滴管内液体未变色。

3．讨论

长春西丁为脑血管扩张剂，选择性的增加脑血流量，促进组织摄取葡萄糖，增加脑耗氧量，改善脑代谢。兰索拉唑属于质子泵抑制剂，分布于胃黏膜壁细胞的酸性环境后转为有活性的代谢物，这种代谢物存在于酸生成的部位的H+、K+－ATP酶的疏基结合，通过抑制H+、K+－ATP活性而抑制酸分泌，建议输注这两组液体之间一定要间隔液体或用盐水冲管，以避免发生不良反应。

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543000 广西梧州市红十字会医院急诊科