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酶联免疫吸附试验检测“乙肝二对半”的教学体会

2012-08-15姚小冬

卫生职业教育 2012年9期
关键词:免疫吸附乙肝实验课

姚小冬

(南宁市卫生学校,广西 南宁 530409)

酶联免疫吸附试验检测“乙肝二对半”的教学体会

姚小冬

(南宁市卫生学校,广西 南宁 530409)

通过对本校4个检验班进行酶联免疫吸附试验(ELISA)检测“乙肝二对半”的实验教学,积累了一定的教学经验,现从ELISA的重要性、重点和难点、合理运用各种教学方法及安排实验各环节等方面谈谈教学体会。

酶联免疫吸附试验;乙肝二对半;实验教学

免疫检验技术是一门技能应用型课程,注重理论与实践的结合,培养学生解决临床实际问题的能力。在这门课程中,酶联免疫吸附试验(ELISA)临床应用广泛,而ELISA检测“乙肝二对半”是最典型的试验,因此,该实验课意义重大。在教学实践过程中,笔者总结出如下体会。

1 明确ELISA检测“乙肝二对半”的重要性

ELISA是目前临床上最常用的免疫标记技术,是免疫检验技术课程的重要内容之一,而ELISA检测“乙肝二对半”是ELISA在临床上应用的代表,其灵敏度高、特异性强、操作简单,同时运用到ELISA的3种方法,即双抗体夹心法、双抗原夹心法、竞争抑制法,是在学习了抗原抗体反应等基础上进一步学习的内容,起到承前启后的作用。掌握这项技术可为以后的临床工作打下牢固的基础。

2 确立ELISA检测“乙肝二对半”的重点、难点

由于授课对象是检验专业的学生,对其而言,掌握操作过程和判断实验结果最重要,因此,应把操作方法及结果判断列为重点内容;而掌握实验原理对于中职生来说有一定难度,所以列为难点内容。在教学过程中,一方面,安排的任务要符合学生实际,注意任务的层次性;另一方面,要根据实际情况灵活调整教学进度和深度。

3 合理运用各种教学方法

3.1 PBL教学法

PBL是以问题为基础的教学法,它最大的优势,就是要求学生主动学习。在学习过程中,学生可以自主地探索某些问题,虽然有时可能是失败的探索,但是他们从失败中获得了智慧,从成功中得到了快乐,从学习中获得了经验。研究表明[1,2],采用PBL教学法可以激发学生的学习热情、培养学生创新思维及自学能力、提高人际交往及协作能力、形成终身学习意识,在以后的工作中更具开拓精神。

本次实验设计了以下问题:(1)什么是乙型肝炎?它的病原体是什么?(2)什么是“乙肝二对半”?想知道是否感染了乙肝病毒可以做什么检查?(3)什么是酶联免疫吸附试验?ELISA检测“乙肝二对半”的原理是什么?如何进行操作及判断结果?如何解释得出的实验结果?什么是“大三阳”?激发学生的求知欲和探究欲,促使学生主动学习实验所涉及的相关知识,为实验打好理论基础。

3.2 实验操作多媒体演示法

很多中职生接受能力较差,对做好ELISA没有信心。实验课可通过播放高年级学生的实验操作录像,把操作内容直观、形象地展示给学生,便于学生理解和掌握,达到增强学生信心的目的:学长能做到的,我们也能做到。

3.3 情境角色扮演法

本次课给学生创设情境,让学生扮演检验科的“医生”和“病人”角色,在角色扮演中学习,在解决问题中达到理论和实践的有机结合,即“做中学,学中做”,强调工作过程的整体性,注重职业情境中实践能力的培养,锻炼了学生的动手能力、分析和解决问题的能力。

3.4 启发、归纳教学法

从临床检验实际出发,启发学生对ELISA的认识,培养和提高学生团队协作精神及学习的积极性、主动性;引导学生以探讨、研究的方式,认识思考和解决问题。

通过本次实验课,引导学生归纳出5个检测项目操作步骤的异同,举一反三,更好地进行ELISA的相关检测。

4 加强对学生学习方法的指导,培养学生的自学能力

最有价值的知识是关于方法的知识,掌握了正确的学习方法就像有了能打开知识大门的金钥匙,因此,教师应当加强对学生学习方法的指导,把金钥匙交给学生。本次课主要让学生学会以下学习方法。

4.1 问题讨论学习法

通过问题的导入,让学生讨论,并在操作过程中发现问题、分析问题、解决问题。让学生学会分析、归纳,提高解决问题的能力。

4.2 “一读、二联、三写、四练、五创”的学习方法

“一读”,指教师指导学生阅读教材,对学习好的学生指导其阅读课外资料和相关参考书。要求学生遇到问题,学会查阅相关资料,如实验操作说明书、微生物检验技术中乙肝病毒相关知识等。

“二联”,指教师指导、启发学生进行联想,把与问题相关联的知识串联起来,理成线,织成网,总结出规律,同时学生间相互讨论。学生学会将知识前后联系,融会贯通;本次实验要求学生归纳出乙肝病毒5项检测指标操作、结果判断的异同,以锻炼学生概括能力。

“三写”,指学生在学完一章后,写出知识要点和小结,以培养学生的文字概括、写作和书面表达能力。在本次实验后要求学生概括出“乙肝二对半”所需试剂种类、操作步骤、结果判断,加深对实验的印象。

“四练”,指让学生自己动手做实验,培养和提高其实验操作能力。

“五创”,指教师尽量开拓学生的视野,培养学生举一反三的知识迁移能力和创新精神,把所学操作知识运用于临床检验工作。

通过学习方法指导,既要学生学会,又要学生会学,在教知识的同时教方法。

5 合理安排实验各环节

(1)做好实验前准备工作。实验课前一周进行实验分组,布置学习任务,让学生通过各种途径,如利用网络查阅相关资料,获取ELISA检测“乙肝二对半”的相关知识,为实验打下良好的理论基础。

(2)在实验过程中严格小组操作,发挥“小老师”的监督作用。每个小组选出一位能力较强的组长进行培训,做“小老师”,全程负责监督,从而保证实验顺利进行,事实证明,这个方法行之有效。同时,教师负责巡回,给予必要的指导和纠正;注意实验原理的分析,及时了解学生对实验的掌握情况。

(3)实验结果的判断。让学生自己思考判断,记住自己的实验结果,教师检查,给予必要的指导和纠正,激发学生的求知欲,锻炼他们独立分析、解决问题的能力。在实验时要注意学生个人隐私的保密,注意乙肝防治知识的拓展。

(4)实验小结。实验结束后,要及时进行总结,由一位学生总结本次实验心得,其他学生补充,最后教师加以点评,以加深对本次实验的印象,锻炼学生的概括、总结能力。

(5)课后布置作业,加深印象,进一步巩固所学知识;同时开放实验室,让学生到实验室进行操作练习,巩固操作技能。

6 实验反馈和评价

本实验的目标是让学生学会正确操作、结果判断和分析,同时训练及提高学生的操作能力,培养团体合作精神。只要学生得出正确的实验结果,书写检验报告,并且课后能独立完成布置的作业,就达到了本次实验的目的。当然,要熟练掌握一项实验技能不是一次实验课就能够实现的,需要不断地巩固和练习。

总之,在ELISA检测“乙肝二对半”的实验教学中,学生充分认识到本次实验的重要性,采用恰当的教学方法,加强对学生学习方法的指导,充分发挥学生学习的主动性,合理安排实验各环节,使学生更好地掌握操作技能。

[1]魏红蕾,方芳,刘慧珠,等.PBL教学法在临床护理教学中的应用[J].解放军护理杂志,2005,22(7):81~82.

[2]李良满,梁庆威,朱悦.PBL教学模式在骨科临床实习课中的应用探讨[J].中国循证医学杂志,2008,8(6):425~439.

G420

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1671-1246(2012)09-0106-03

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