视频通信深入远程医疗行业应用产业发展仍需突破政策瓶颈

本刊记者 | 李璐

随着视频技术的不断发展、行业应用的不断深入，如何将视频技术与应用服务相结合，不仅是企业关注的重点，同时也是厂商的重点研究方向。医疗信息化作为我国“十二五”期间重点发展的领域，也是视频通信系统可以大力拓展的公共服务行业。

一方面，利用视频技术可以帮助边远地区患者实现远程医疗、专家会诊等服务；另一方面，受限于我国医疗信息化水平及相关政策环境，利用视频系统实现远程医疗的业务模式仍不成熟，还需要进一步探索。

高清成基本要求

相信大部分人都有过和医生打交道的经历。传统的临床诊断过程是医生通过近身的望、闻、问、切（即视、触、叩、嗅、听等方式）以及必要的检验设施，从而查得诊断结果。而在远程医疗模式下，医生如何获得等同于现场的诊断数据便成为了关键。这便使得远程医疗模式对视频通信平台提出了区别于其他行业属性的更多要求。

在华为公司看来，在远程医疗模式下，视频通信系统需要具备高清的音视频沟通、数据沟通能力以及与医疗系统对接的能力。目前市场上，各大设备提供商针对医疗行业均提出了各自的高清解决方案，特别是诸如思科网真、Polycom远真、华为智真、中兴幻真等一系列以远程呈现为代表的高端视频系统，可以实现1:1的真人大小视频呈现和高保真的CD级语音沟通，更加适合远程医疗此类行业应用。

IDC高级研究经理肖宏亮表示，以视频的方式开展远程医疗服务比单纯的语音形式能高倍度提升用户体验，同时其对单帧画面的清晰度提出了更多要求，也需要更加灵活、简便的操作方式，对于画面的连续性反而没那么高要求。

同时，中国电信广州研究院张涛进一步指出，远程医疗对高清视频传输的需求，除了考验视频通信平台的图像传输、压缩能力外，还对基础设施如带宽方面提出了要求。

在远程医疗系统建设方面，时下主要采取系统新建、集中采购的模式，但在远程医疗系统与临床医疗系统进行集成时，需要注意医疗数据标准的差别。肖宏亮表示，这就需要系统集成公司需具备将满足HL7（卫生信息交换标准）的临床医疗系统与远程医疗系统相整合的能力。

远程医疗服务运营门槛高

目前利用视频通信技术实现远程医疗的应用场景，除了较为常见的咨询服务外，随着移动信息技术的发展，特别是智能终端及相关应用的飞速增长，借助3G可以实现病人在救护车上及上车、下车过程中的医疗监控。另外，在加护病房、重症观察室等场景下开展远程视频监控服务的需求也正在逐渐增加。

尽管远程医疗的应用场景在不断拓展，但当前我国远程医疗的发展却仍面临着众多问题。对于医疗患者而言，其对远程医疗的服务模式仍存在疑虑；同时，部署高端视频通信系统价格昂贵，仍限于少数大型医院，并且远程医疗项目多出于政府的医疗信息化建设要求，而非商业行为；此外，我国现有的医疗环境还对远程医疗存在特殊规定，为其商业化、市场化操作造成了障碍。

根据卫生部办公厅制定的《2010年远程会诊系统建设项目管理方案的通知》表示，目前远程医疗服务的实施主体主要为三甲医院，要求配备相应的业务管理人员和系统维护人员，并具有完善的远程医疗管理规章制度及信息保密措施。

“一方面当前我国远程医疗服务发展面临着政策壁垒，一方面医疗信息化产业链条太长，服务运营商在项目尝试方面门槛较高。”张涛表示。

市场前景广阔

虽然目前远程医疗服务仍处于发展阶段，并面临着发展难题，但肖宏亮认为，随着我国医改建设的进一步深入，以及信息服务水平的提升，远程医疗服务作为“朝阳”产业将带来十分广阔的市场前景。

放眼国际，全球远程医疗市场发展势头也十分强劲。据BCC Research发布的数据显示，预计远程医疗的市场规模将从2010年的98亿美元发展到2015年的230亿美元，在未来几年的年复合增长率（CAGR）高达18.6%。这对于运营商、服务提供商、医疗设备制造商、应用开发商等各产业环节来说，均是一座大“金矿”。

在对利用视频通信系统实现远程医疗服务的未来进行展望时，张涛认为以医疗咨询为主的服务需求将逐渐增长。于此同时，肖宏亮表示，包括CT、磁核共振、心电检测等医疗信息系统将会逐渐与视频等通信系统走向融合。