论城市社区的居家养老——以福州市屏西社区为例

雷美霞

（中共福州市委党校 行政管理教研部，福建 福州 350014）

论城市社区的居家养老
——以福州市屏西社区为例

雷美霞

（中共福州市委党校 行政管理教研部，福建 福州 350014）

居家养老作为一种具有中国特色的养老方式，适合中国国情，对构建社会主义和谐社会具有重要的意义。本文以福建省福州市屏西社区为例，在分析屏西社区居家养老经验和做法的基础上，提出大力发展居家养老的有效策略。

屏西社区；居家养老；实践；问题；策略

人口老龄化，简单地说，就是指老年人口在总人口中的比重不断提高的过程。根据世界卫生组织的定义，一个国家或地区人口中60岁及以上人口所占比例超过10%，或65岁及以上人口所占比例超过7%，该国人口类型即为老年型。根据这一定义，我国已于1999年进入老龄社会，是一个典型的“未富先老”的国家。进入21世纪以来，我国人口老龄化进程迅速加快，老年人口数量迅猛增加，高龄化趋势显著，这给政府、社会、家庭都带来了新的挑战，成为一个不容忽视的社会问题。居家养老是一种以家庭为核心的养老模式，这是居家养老的最本质特征，也是居家养老之所以能为绝大多数中国人所接受的主要原因。而机构养老与中国传统观念不相容，有子女的老人一般对于上养老院养老有抵触情绪。社会研究表明，90%以上的老年人都希望在家中养老，因为这可以满足老年人多方面的需求，毕竟家是他们生活了一辈子的熟悉的地方。福建省福州市屏西社区为我们提供了发展居家养老的范例，个中经验值得研究与探索。

一、屏西社区居家养老服务的实践

屏西社区于2008年12月成立了“居家养老服务站”，构筑无围墙养老院，满足老年人不出家门就能解决养老问题的需求。屏西社区是目前福州市最大的封闭式住宅小区之一，属单位型小区。屏西河从小区贯穿而过，有住宅楼96座，居民2032户，人口6380人（60岁以上老人749人，空巢老人68户、126人，占社区总人口13.92%）。其主要做法是：

1、强化实践，探索居家养老工作新思路。一是成立了以社区书记为组长，副书记为副组长，各社区有关代表为成员的“居家养老服务站”，并指导专职人员具体开展工作。二是完善组织。针对社区老年人多、空巢老人多、居民素质好、文化层次高和文体活动人才多热情高等特点，组织党员、离退休干部等组成的百名老年人社区志愿者队伍，成立了“老年人协会”、“老年人体育协会”，还成立了“空巢老人服务站”、“文艺演出队”等组织，为居家养老工作提供了组织保证，增加了工作活力；开通了服务热线，向空巢老人发放便民服务卡；成立了5个“和谐睦邻点”等组织机构，积极为老人提供随时需要的家政、清洁、陪聊、购物、保健等服务，解决了老人的生活需求，营造了邻里和睦、共同参与、共同帮助的氛围，推动了居家养老工作的深入开展。

2、体现民意，搭建居家养老服务新平台。为推动居家养老服务工作的切实有效开展，屏西社区以“三为”（为社区老人所支持、为社区老人所拥护、为社区老人所欢迎）为工作目标；以“三个面向”（面向60岁以上老年人、面向弱势老人、面向空巢老人服务）为立足点和出发点，努力为老年人提供全方位服务。一是为满足老年人的精神、文化要求，使他们走出家门，融入社会，解除精神上的空虚，社区成立了老年人活动中心、老年人学校、健身室、文化室、阅览室及室外健身场所。例如，社区投入了近二十多万元的资金，为老年人提供一个1500平方米的社区文化广场，投入三万多元资金购置了各类健身器材，为老年人提供了完善的健身、娱乐、活动等设施。二是面对2户低保户、5户困难边缘户，社区把这些家庭作为重点服务对象，尽可能的为他们提供生活上的帮助，不仅帮助他们申请了低保，还从有限的收入中对其实行补助。三是社区通过组织各项文化活动和体育竞赛活动来丰富老人的生活，充分利用社区文化广场进行精神文明创建活动，为老年人提供了一个施展才华的广阔空间。同时，经常在社区文化广场播放老年人喜欢的电影，使久违的露天电影又回到了老年人生活之中。

3、以老人所求、应老人所需。屏西社区坚持先易后难、循序渐进的工作思路，以实现有利于解决老年人生活需求、有利于提高老年人生活质量、有利于推动老年人服务工作深入开展的工作目标，使社区服务与居家养老有机结合，努力构筑无围墙的居家养老新途径。一是成立空巢老人服务中心，积极为空巢老人提供生活上服务。例如，指派党员志愿者为老人开展陪聊服务；对高龄行动不便的老人提供代买、代购、送货上门服务；对身体欠佳、有病的老人，社区易安诊所上门医疗、提供家庭病床等服务；有一技之长的志愿者队伍，根据老人的需求，定时上门理发、修理家电等；为70岁以上的老年人发放“爱心卡”，24小时提供服务，大到疾病问诊，小到买菜，只要一个电话，就马上服务上门。这些周到全方位的服务内容，基本能解决老人生活上的问题。二是提供优越的活动、学习、交流的平台。屏西社区努力在完善组织、健全设施、丰富活动、排忧解难、维权等方面下工夫，使老人们的生活多姿多彩，老年人的生活需求得到满足。例如，针对老人们反映的白水塘围墙倒塌、道路损坏等问题，社区把它列入为民办实事内容，积极协调省直机关管理中心、屏西物业处领导，并拨出近10万元资金，解决了问题；针对老年人纷纷提出需要“文化广场”，满足老人活动场所的要求，社区想尽办法，多方协调，得到了辖区单位的大力支持，建立了社区文化广场。

二、屏西社区居家养老服务存在的问题

应该来说，屏西社区在居家养老服务方面做出了很多努力，成效也是显著的，但从总体上看，福州市的居家养老还处在起步阶段，各项养老服务工作的展开和落实都需要学习以及经验的积累，距离建立完善的适应社会主义市场经济体制的社会养老服务机制还有很大的距离。存在的主要问题有：

1、政府职能不清，政社未能真正分开。改革开放以来，我们总共进行了六次大规模的改革，当前，我国的改革还在进行中，社区养老服务在总体上仍属于政府主导型，仍带有浓厚的行政管理色彩。其结果，导致政府职能不清，仍然管了许多不该管、管不了也管不好的事，同时，政府在社区养老服务中还出现职能缺位的现象。街道办事处作为区一级政府的派出机构，承担了许多本不应该由它承担的职责，居委会作为城市社区居民自治组织，是要代表居民利益的，由于其权力的有限性，一旦与街道办事处发生冲突时，居委会更多的是选择倒戈向政府一方，成为政府在基层的“腿”，街道办事处经常给居委会分配任务，致使居委会没有精力为居民办实事。

2、居家养老服务的宣传不到位。居家养老是针对离退休老年人的一个重大福利项目，得到当地政府的大力支持，但在我们的实际调查中发现，许多居民对此还是十分陌生的，甚至不少老年人都还不了解居家养老，也不知道设立在社区中的居家养老服务中心究竟是一个什么性质的机构，究竟是做什么的，甚至将它看作是个提供娱乐消遣的场所，以及免费午餐的地方，参与率比较低。老人的参与率与支持率低，最终导致居家养老服务中心的工作逐渐萎缩，甚至就剩下一具空壳，沦为上级考察和市政参观的一个摆设。

3、居家养老的中介组织发展滞后。从当前来看，承担居家养老服务责任的有两种情况，一种是由政府承担所有责任，另一种是交给中介服务机构和社会团体管理运作。调查显示，福州市能够承担居家养老服务的民间机构和民间团体发展不快，当前屏西社区居家养老服务的推行模式主要是前者，政府起主导作用。在政府的推动下，结合各街道自身情况，利用社区整合之后的闲置居委会和社区内公共空间，在政府资金援助和自身提供补充前提下建立起来。因此，屏西社区居家养老服务中心，一开始建立就带有非常浓厚的官方色彩，中介服务组织和社会团体的参与十分缺乏。

4、居家养老的人力资源不足。在软件方面，目前从事养老服务工作的人员整体素质不高。调研中我们发现，目前屏西社区居家养老服务中心管理人员是社区居委主任或书记，由于居委主任或书记承担着大量的工作，影响了其专业化水平，而居家养老服务人员基本以下岗失业人员为主，接受过相关专业教育或有关老年人知识培训的专业人员很少，且实际待遇和社会认同基本上与一般家政服务人员相似，影响了服务项目的扩展以及服务质量的提高。另外，志愿者服务队伍普遍不足。由于受志愿者自身的流动性和工作时间上的限制，志愿者的服务行为一般呈现出偶然性的特点，不能成为一种持续性行为，没有社区公众的广泛支持与参与，社区居家养老服务就很难走上正轨。

三、加快发展社区居家养老的策略

1、政府加大对居家养老的宣传。尊老爱幼是中华民族传统的美德，除了号召全民敬老爱老，使社会形成良好的尊老爱幼的风范外，政府尤其要加大对居家养老服务的宣传力度。居家养老在我国是一个新生事物，许多社区居民甚至老年人自身也不清楚这是个啥东西，没有老人的参与和支持，居家养老的针对性就不强，效率也不高。因此，居家养老的宣传，显得尤为重要，良好有效的宣传，不但可以赢得老人的支持，听取老人的意见，而且可以非常有效地团结各种社会力量参与到居家养老服务中来，成为吸引越来越多的志愿者和慈善者的一面最好的宣传旗。

2、转变政府职能，积极培育社区中介服务组织。要合理确定政府行政权力与社区自治权力的边界，促进治理权力主体的多元化。在我国社区建设和居民自治中，政府始终发挥着主导作用，城市居民自治属于政府主导型自治。政府在培育和引导居民自治的过程中，行政权力要逐步从“越位”领域退出来，释放社区自治权力的空间，但从目前的实际看，政府权力从社区退出并不是完全自觉的，应该运用制度化手段确立规范的政府退出机制，寻找行政权力与自治权力的“平衡点”和“有效边界”。同时，在推动居家养老服务工作中，政府应该转变职能，变包办包管为政府主导、社会参与、中介组织运作或服务实体承办的方式。一些非营利性组织，例如，敬老协会等，它们不以营利为目的，群众基础好，口碑不错，且运作成本低，能满足老年人不同需求的服务，也为社会上的爱心人士提供了一个表现其爱心的平台，可谓多方受惠。

3、建立专兼职结合的社区养老服务队伍。一是提高社区居家养老服务人员的专业化水平。开展考核准入制度，只有通过考核合格后，具有资格证书的人才能从事这方面的工作。在开展居家养老服务培训中，可将培训进一步标准化，分为上岗资格培训与平时不定期的培训两部分。只有经过统一考试合格的，才颁发国家认可的资格证书并予以上岗，平时则不定期开展比较先进的技能培训，提高从业人员的素质和社区养老服务水平。二是积极发展壮大居家养老服务志愿者队伍。要广泛动员，积极号召社区内的党员、热心人士、邻里居民发挥他们各自的长处，组成志愿者队伍，共同为社区居家养老出力，为社区老人提供多种公益性服务。同时，还可以借鉴国外的“义工”制度，政府为每个中青年志愿者建立档案，社区提供平台，作为他们日后升学、奖励等方面的依据。

责任编辑：刘建文

C913.6

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1671-2994（2012）05-0133-03

2012-06-24

雷美霞（1979- ），女，福建南平人，中共福州市委党校行政管理教研部讲师。研究方向：行政现代化。