关于病人健康教育的探讨

张慧清

白城市医学会，吉林白城 137000

随着以病人为中心的护理观念更新，临床广泛推行整体护理模式。其中健康教育是卫生保健的一个重要组成部分。这对病人的康复，生存质量和全民的健康素质提高有重要意义。在临床工作中健康教育的推行和整理护理模式的推广更为重要。

1 在临床工作中推行健康教育和推广整理护理模式的必要性

手术病人心理反应因人而异,个体差异很大。手术前护理的关键是使病人以最佳的状态进入手术期。手术前后心理指导及护理是健康教育的重要内容。

手术病人容易出现紧张，焦虑，恐惧，回避的情绪，具体的表现为对手术过分的恐惧、紧张、担心和忧虑等。初期时病人不愿接受手术治疗，对诊断或治疗手术持否认的态度，有意对手术采取心理上的回避。性格内向的病人担心手术的失败不良情绪表现明显。病人对手术本身可能产生的疼痛的恐惧，和手术安全方面的问题，产生不良情绪，影响治疗效果。另外不良情绪产生的因素还有社会和家庭方面的问题，以及对与所患疾病相关医学知识了解的匮乏有关。由于病人长期的不良情绪波动，会引起失眠，出现食欲不振、畏食等状况。这说明患者的消化功能发生紊乱。因为心理上的负担，使病人机体对手术的耐受力下降，免疫功能下降，从而增加了手术并发症发生的机会。

另外手术环境对病人的心理也有比较大的影响。病人对手术的环境和气氛很敏感，手术室一定要整齐清洁。一个手术室内最好只摆一张手术台，床单应整洁不能有血渍，以免对病人产生消极暗示。病人一进手术室就失去了对自己的主宰，医护人员的举止言谈对病人影响很大。

2 如何对病人进行健康教育？具体措施如下：

2.1 术前病人的心理护理

资料表明：有轻度焦虑者，预后较好；严重焦虑者，预后不佳。大量的临床观察和研究证明。病人的这种术前不良情绪，将直接影响手术的效果。病人术前焦虑程度对手术效果及预后恢复快慢有很大的影响。由此可见术前的心理护理具有重要意义[1]。

基于病人的心理和身体上所承受的压力、疼痛，医护人员应多给最初不肯接受手术的病人理解和关怀。向病人解释其想要了解的有关疾病情况。在诊断确定的同时，病人家属要配合医生向病人说明采用何种治疗方法及其优点，给病人和家属积极的暗示。适当的物质支持，如因患者无经济能力支付医疗费用时，医院应尽量适当减免一些费用，促进患者跟进治疗。

对于初期住院的病人，家属应配合医护人员尽快消除病人的陌生感，树立病人的信心有助于手术治疗。大多数病人存在较大的心理负担，最多的是对手术的情况担心。医护人员有责任主动帮助病人，病人家属也要嘱咐病人有事可寻求护士、医生的帮助，来改善其自身的无助感。准确分析病人的性格、气质和心理特点，注意其言语涵义，主动关心和体贴他们，努力帮助病人解决忧郁情绪[2]。

2.2 术前指导

多鼓励病人间的相互交流，病人间的交流比医护人员的话更有说服力。尤其是已手术的病人，通过介绍自己的治疗过程，帮助病人认识自己的疾病，从而解除对手术的过分恐惧、紧张。根据病人的病情及治疗需要指导病人学习和使用几种既简单、便于操作、效果又好的调节情绪方法。与此同时也要合理的安排病人手术前的饮食，保证充足休息和睡眠。

对手术病人进行安全有效的情绪管理，对促进手术病人的康复发挥积极的作用，也是现代护理学发展的要求，符合人们对健康的需求。

2.3 普及卫生与健康知识，术后对病人进行康复指导

在术前健康教育的基础上,认真而又循序渐进地做好术后配合、自我护理和注意事项指导,对促进术后康复,减少并发症有着非常重要的意义。

建立健康行为的目的要从普及卫生与健康知识入手。术后早期的健康教育：及时告之病人手术顺利的信息。病人术后应禁食水，根据术后排气情况而进食。术后中期的健康教育：病人麻醉清醒后，术后疼痛逐渐加重。此时应向病人解释疼痛的原因，讲解止痛药使用利弊,关心体贴病人，给予其精神安慰和心理疏导。

手术后，病人的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇痛剂的应用得当与否有关，而且与个体的疼痛阈值、耐受能力等有关。我们应从每个具体环节来减轻病人的疼痛。外科病人手术后大都要经过相当长一段时间的恢复过程，医护人员和病人家属要鼓励病人积极对待生活。对可能致残的病人，护士术前要交待清楚，给予病人支持和鼓励，让他们勇敢接纳生活。

3 结语

病人实施健康教育后，不仅使病人对自身疾病有了充分认识，能积极配合治疗和护理，而且增加病人满意度，也提高了病人的生存质量。

[1]刘志杰,车淑华,钟 红,等.围手术期健康教育探讨[J].中外健康文摘,2009（16）.

[2]涂兵,范湘鸿,杨芒,等.医院内病人健康教育初探[J].中国健康教育.1999（7）.