脑血管疾病患者的支架置入与康复治疗效果观察

贾新州

郑州市中心医院神经内科，河南郑州 450007

脑血管疾病患者的支架置入与康复治疗效果观察

贾新州

郑州市中心医院神经内科，河南郑州 450007

目的分析用支架置入的方法治疗脑血管疾病的治疗效果，对其安全性，各种指标做出分析。方法对医院近期的脑血管疾病患者采用这种支架置入法进行联合康复治疗，观察每位患者的治疗状况和恢复情况并做出分析。结果在接受了支架置入治疗法后，5例患者完全治愈，14例有显著疗效的患者，7例效果较好的患者，2例没有任何好转，总有效率在90%左右。患者的生活能力、运动能力以及神经缺损程度均有明显好转。结论支架置入治疗法对于脑血管疾病有很大的疗效，是一个安全，有利于病人康复的治疗方法。

脑血管疾病；支架置入治疗法；康复治疗

脑血管疾病的治疗手段出现了许多新理念、新方法，脑血管疾病的支架置入治疗法就是其中之一。脑血管支架置入技术是一种新型的微创技术，对于治疗脑动脉狭窄，预防脑血管发作等效果显著。这种治疗手段稳定性高、难度低、负面影响少、并发症少，为脑血管疾病的患者提供了一种有效、稳定的治疗方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为28例脑血管疾病患者，采取影像学检查法进行确诊。包括脑血酸患者10例，脑梗死患者10例，短暂性脑缺血患者8例。男女比例为9：5，年龄跨度40～70岁。均采取支架置入治疗法进行治疗，且录影监控手术全程。

1.2 治疗方法

手术前对患者进行常规检查，确保病人状态良好。告知病人提前3h服用阿司匹林以及尼莫地平，手术前8h左右进行禁食、3h禁水。

手术时要在右腿动脉处进行穿刺，置入鞘管，进行造影。通过观察造影结果，及时了解患者的动脉狭窄情况。之后，要置入钢丝，引入钢丝一定要依照指导管的指引，找准确定位置，防止出现位置偏差。

术后6h将鞘管移除，3h左右可对患者皮下注射肝素钠，让患者服用300mg/d的阿司匹林。恢复治疗上半年要按上述方法进行恢复和服药，之后可依据病人状况进行调整。治疗师要定期的让病人接受身体锻炼、语言等日常行为活动的练习。

1.3 手术效果

在接受支架置入手术的28例名患者中，支架置入成功率课高达100%。20例患者进行支架置入后不存在血管残余狭窄现象，另外8支残余量较小，平均残余量在5%左右。

术后观察发现28例患者中有3例患者在手术之后出现了血压下降的现象，患者的大脑动脉出现闭塞，3例之后出血基本被吸收。2名患者有心率明显变慢。1例患者出现血肿，处理后恢复。

2 具体的康复治疗法

康复治疗对于病人的整个治疗过程非常重要，康复治疗课以可以明显改善病人身体的各项指标，还能明显改善病人的整个身体状态。具体方法包括3个方面：①在手术后一天左右可依据病人恢复情况，安排病人进行轻微床上活动。②手术后5d左右可以帮助病人进行起坐训练，通过摇床逐渐改变病人的坐卧角度、进食角度。③在手术后10d左右病人可接受地下锻炼，可先让病人依靠帮助站立，之后可以让病人慢慢行走。

3 结语

综上所述，支架置入治疗法对于治疗脑血管疾病很有疗效，是一种安全可靠的治疗方法，应该在医学领域大力发展，并且在临床中积极运用，。

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[3]李慎茂,凌锋,缪中荣,等.1颈动脉狭窄血管内支架治疗并发症的临床分析[J].中国脑血管病杂志,2005,2(2)：1601.

s]ObjectiveAnalyze the effects of stent placement in treatment of cerebral vascular disease.MethodsUse this method to treat recent cerebral vascular disease patients combined with rehabilitation treatment,observe the treatment and recovery,and analyze the results.ResultsAfter receiving the stent therapy,5 patients are complete cured,14 have significant effect,and 7 have good effect,two have no effect.Overall,the treatment efficiency is about 90%,and the patients’life ability,motor ability,and neurologic deficits have greatly improved.ConclusionStent therapy is greatly effective for cerebrovascular disease,also a safe,beneficial treatment to patient rehabilitation.

Cerdbral rascular disease；Stent implantation methal；Rehahilitation

R4

A

1672-5654（2012）07（a）-0043-01

贾新州(1971-)，男，河南省郑州市人，河南省郑州市中心医院神经内科副主任医师。

2012-06-17)