临床工作中沟通护理的应用分析

孙宝利

(河南省平顶山市第二人民医院 河南平顶山 467000)

在日常护理中,应该将患者看成一个具有完整生理、精神、社会需要的综合体。让患者感受到尊重,拉近情感与空间距离,有利于深层次的沟通与理解。我们在护理操作过程中实施与患者的人性化沟通交流,收到了比较好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2010年6月来我医院心胸外科住院的神志清醒、有较好表达能力的患者253例和妇科护士12名为调查对象。

1.2 方法

(1)人性化的沟通护理,要求护士不仅具有丰富的护理知识和医学知识,还应不断丰富有关的心理、社会行为以及人文科学等方面的知识。护理操作时与患者实施人性化的沟通交流,促进护士不断学习,利于提高护士业务素质。从而激发了护士学习的自觉性和创新精神。常规的操作模式护士与患者之间缺乏相互沟通,形成一种“无声服务现象”,在工作中难以赢得患者信任。为了保证操作顺利进行,让患者在轻松舒适的环境下接受操作,必须进行有效的护患沟通,这就激发了护理人员沟通能力、知识运用能力和学习的积极性,人性化服务体系让患者评价护士的操作技能、健康教育和效果,无疑使护士产生紧迫感,从而增加了自我提高意识和主动做好各项工作的激情。

(2)护理操作能解除患者病痛,同时也给患者带来一定程度的痛苦和心理伤害,这时操作者的正确引导和关怀,不仅能减轻身体和心理的不适感,而且能让患者更好地配合操作和治疗。护理操作时与患者实施人性化的沟通交流,满足了患者的心理需要。绝大多数患者在接受操作前,想知道“我要承受怎样的护理操作”,“会产生怎样的结果”,护士在操作前解释操作的目的、过程、对人体的影响、不适感和应对措施,满足患者对操作的知情权,可减少患者因对护理操作无知而产生的紧张感,使患者在理解的基础上能以积极心态接受操作,提高对护理操作的依从性。操作中边沟通边观察病情,了解患者真实感受,并给予安慰和指导,能使患者心理上获得满足感和安全感,有利于操作的顺利进行。例如在肌肉注射过程中,通过沟通交流的方式,教给患者一些放松技巧,可让患者张口哈气或作深呼吸等分散患者注意力,使其尽可能身心放松;冬天输液时,主动为患者垫上热水袋,必要时搀扶患者上厕所等人性化措施,都增加了患者的心理舒适度。

(3)要协调好护患关系,护士必须在日常护理操作中实施亲情服务,善于与患者沟通交流,把关怀传递给患者,使患者感受到关怀和温馨,为患者提供高质量服务。护理操作时与患者实施人性化的沟通交流,密切了护患关系,减少了医疗纠纷,促进了护患人际软环境的整体和谐[1]。在操作前问“您好”、开口加称谓,话前用“请”字,能很快缩短人与人之间的距离,拉近人与人之间的关系,使患者产生被尊重的愉快感。当为患者备皮、导尿、灌肠、置胃管等操作时,用屏风或窗帘遮挡。体现了对患者的人格与尊严的尊重。操作成功要感谢患者配合,操作失败要赔礼道歉,形成一种尊重患者、关心患者,以患者的利益和需求为中心的人文环境和氛围,使患者在整个操作过程中感受到关怀和尊重。患者感受到关怀越深,其满意度就越高[2],满意度越高,说明护患关系之间关系更密切和谐,减少和避免了护士操作不当或错误引起的护理投诉和纠纷。

2 效果

在护理操作中与患者有效沟通,通过了患者配合治疗的积极性,促进了护患和谐关系,提高了护理质量,患者对医护人员满意度高。

3 小结

护士每天都要为患者进行治疗护理,实施护理技术操作时,保持与患者沟通状态,采用商量的口吻,适中的音调,自然大方的表情,使患者感到悦耳、亲切、体贴,以最佳心理状态接受治疗[3]。往往比操作本身更能体现出对患者的关怀,对促进护患和谐,提高护理质量和满意度,具有更重要意义。沟通过程要掌握沟通要点,沟通是护患双方围绕与患者健康有关的内容进行的有目的性的工作沟通。其特征(1)以患者为中心,(2)有明确的目的性。掌握护理操作中的沟通技巧,评估个体差异,恰当运用沟通。明确沟通目的,达到有效沟通,同时不断拓展知识面,提高个人素质,避免或降低影响沟通的负面因素。首先,要让对方了解你所说的话的目的,其次要对自己的主张必须充满信心和热忱,针对目标进行反馈,把握反馈时机,确保反馈信息的准确性。与患者进行护理操作沟通的过程中,护士应掌握到一定的技巧,达到事半功倍的效果。与病情严重的患者沟通时,话语要简短,并注意观察患者病情变化。与感受知觉障碍的患者沟通时,可能会出现一些困难或障碍,应加强与此类患者的沟通技巧,如对听力障碍者,可应用非语言性沟通;对视力障碍者,可用触摸的方式让患者感受到关心。护理操作中把沟通贯穿始终,满足了患者的心理需求,提高了护士的业务水准,促进了护患关系的和谐,体现出了我们对患者的关爱。

[1] 张林,王彩萍,全日红,等.人性化护理服务文化实施效果观察[J].护理研究杂志,2005,19(2A):263～264.

[2] 李惠玲.护理人文关怀的基本理论及临床应用[J].中华护理杂志,2005,40(11):878～880.

[3] 钱伟云,注重语言艺术在护理工作中重要作用[J].实用护理杂志,2001,17(7):32.