浅析如何改进军队医院管理

2012-08-15刘志洲

中国卫生产业 2012年22期

刘志洲

中国人民解放军第403医院，辽宁大连 116000

军队医院作为我国医院整体系统的重要组成部分，其管理状况的好坏直接关系到军队作战作战能力的强弱。如何有效提高军队医院的管理水平与质量，一直来深受全军乃至全社会的关注。然而，当前我国的军队医院在管理方面还存在着许多亟待解决的突出问题，这些问题的存在严重影响和制约着军队医院整体水平的提高。因此，寻求实现军队医院有效管理的具体路径与措施就成为广大军队医院管理者特别是军队医院院长工作的重点与难点。

1 军队医院管理中存在的问题

就军队医院的具体职能而言，其不仅承担着对军队官兵进行及时有效诊治的重任，而且还承担一部分社会诊治任务。这也使得军队医院在其具体运营过程中需要在为社会提供诊治任务的同时，为更好地服务军队官兵积累足够的经济与物质基础。较之社会上的其他类型医院，军队医院有着自身的独特优势，特别是其依托军队有着良好的社会信誉与口碑，深受老百姓的信赖。然而，军队医院在其自身管理方面也存在着许多亟待解决的突出问题，自身也暴露出很大的不足，这些都影响着军队医院经营管理水平与质量的提高。因此，在当前进行医改的大背景下，军队医院如何根据自身的实际情况，通过与社会其他类型的医院展开公平、有序的竞争以此来按照医改的具体要求来提升与发展自己已经成为军队医院广大管理者所必须要认真思考和面对的问题。

具体来讲，当前军队医院管理主要存在着以下几个方面的问题。

①固有编制体制严重制约军队医院自身功能的充分发挥。军队医院由于其自身的特殊性，一般会受到所在军队编制体制的影响。特别是一些临床部编制的军队医院，更是由于其规模较小、人员较少以及医疗诊治科室不健全而难以在医院内部形成对服务官兵的有效保障，对外则很难与其他医院站在同一平台上进行竞争。同时，一些军队专科医院的编制与其所承担的任务不相适应，相当一部分军队医院超负荷运转，不能有效满足官兵就医诊治的需要。一些军队医院则不顾自身实际情况地盲目扩大医院规模，从而导致医院内部机构的失衡，严重影响到医院所能提供服务的质量与水平。

②人才队伍建设滞后严重影响到军队医院的发展。相当一部分军队医院存在着人才队伍建设滞后的问题，其突出表现是医疗人才结构不够优化，后备人才相对匮乏，精英骨干人才流失现象严重等。这些问题的存在造成军队医院人才有效补给不足，梯队人才建设出现断层现象。这一情况不利于军队医院诊疗水平的提升，也不利于其长远发展。

③学科建设滞后严重影响到军队医院核心竞争力的有效提升。部分军队医院将提升医院水平与质量的重点错误地定位在规模的扩大上，不顾实际情况盲目扩大自身的规模，而对其内涵特别是事关医院核心竞争力的学科建设却关注甚少。这一情况的存在直接导致我国的部分军队医院特色诊疗、重点学科、优势品牌的数量严重不足，从而导致其在与其他医院竞争中丧失应有的优势。同时，一些军队医院虽然在医疗学科建设投入了一些精力，但是却忽视了学科间均衡发展，从而导致有的学科力量薄弱发展后劲不足。

2 改进军队医院管理对策

2.1 强化科学管理，打牢发展基础

科学管理是一切管理的前提和保证。强化军队医院的科学管理，更是直接关系到其自身管理水平与质量的提高。也正是基于这一点，改进军队医院管理就必须首先要强化科学管理，进而打牢其发展的基础。为此，必须强化质量管理，建立健全军队医院有效管控机制。通过夯实军队医院管理的基础与质量，从各个环节上做好质量把控工作，形成一条龙的综合动态管理；必须努力强化医院整体管理，努力提高医疗诊治水平，特别是要在全院大力营造良好的服务与工作氛围，形成人人争当提供优质医疗服务先锋的良好局面，从而实现军队医院整体管理水平的提升；必须做好医院经济管理工作，按照优质、高效、低耗的标准与要求，统筹做好军队医院的各项经费、物资管理工作，最大限度地降低成本，提高经费物资的管理效益和利用率。根据效率优先、兼顾公平的原则，完善奖金核算分配方案，切实发挥经济杠杆作用，调动人员积极性，奖出效益，奖出凝聚力。