医院信息化建设中综合布线系统规划思考——美国康普SYSTIMAX Solutions医院解决方案建议

文｜美国康普公司

1 医院信息化的复杂性对网络提出了高要求

1.1 医院信息网络平台的特点

现代化新型医院通过建筑智能化和医疗信息化的完美结合，以建筑为基础，通信网络为平台，集成医疗、诊疗、办公自动化、病历、医疗影像数字化管理、传输等诸多功能于一体，通过构建系统和服务的优化组合平台，向医院内所有人员，包括病人、医生、护士、科研人员、学生等，提供一个安全、高效、舒适、方便的就医、诊疗、科研、学习的环境，通过信息化提高医院的管理水平，提升医院的就医标准。

但是，构建一套成功的医院信息化平台却面临着诸多的难题，有待于解决。在最新颁布的国家标准《智能化建筑设计标准》（GB/T 50314-2006）中，对医院的智能化建设给出了明确的定义。从中我们可以看出医院的信息网络平台几乎是所有网络中最复杂的，原因是由于其特殊性，医院的网络要求极高的可靠性，即连续运行、不间断。

我们知道，医院信息化应用包含诸多系统，如医院信息管理系统（HIS）、临床信息系统（CIS）、医学影像系统（PACS）、放射信息系统（RIS）、远程医疗系统等，这些系统均在医院信息网络平台上传输，必然要求其信息网络平台高度可靠、连续运行、响应快。因此我们可以将医院信息网络传输平台的特点总结如下：

（1）高复杂：信息类型多样、数据量大。

（2）高性能：传输高带宽、大容量、高速率。

（3）高可靠：系统可靠性高、连续运行、不间断。

（4）高管理：信息系统复杂，管理性要求高。

1.2 综合布线系统平台的规划理念

综上，通过对医院信息网络传输平台的特点分析和总结，我们可以进一步对医院信息网络传输平台的综合布线系统提出规划理念，即如何针对高复杂的医院信息网络的高性能、高稳定、高管理要求，通过选择适合的产品，构建合理系统架构，使其达到高容错性、可用性、可扩展性，通过先进的管理理念，使系统管理简单、整洁，提升管理效率，减少故障率，提升布线系统价值，从根本上保护系统投资。

2 医院信息网络传输平台综合布线系统的挑战

2.1 实际案例分析

本案例中医院的综合布线系统平台，我们建议规划为四套网络——外网、内网、语音、数据影像（建议采用光纤到桌面系统）。以支持医院的HIS、CIS、OA办公自动化系统、电子邮件系统、医疗影像PACS系统的数据共享以及Internet上网、语音通信等系统的应用。本综合布线系统是一套覆盖大楼的综合信息管理网络系统的传输平台，该平台上整合了数据、语音、多媒体三个功能，具体分为：

（1）数据外网：实现Internet连接，内部信息和外部信息的相互交流。

（2）数据内网：医院内部办公自动化、行政管理、医务管理、病房管理等信息的传输处理等，涉及HIS、CIS等系统。

（3）语音网：实现语音通信，未来支持数字、ISDN电话及IP电话的应用。

（4）数字影像网：实现医院内部的数字影像的传播、共享，为诊疗、会诊、远程医疗、教学等应用建立可靠的应用平台，涉及PACS、远程医疗、远程教学等系统。

以上四套布线系统为一套系统，又相互独立，实现物理隔离，同时大楼主干有两套互为冗余并支持万兆光缆布线系统的连通。整个综合布线系统应具有如下特点：

（1）稳定可靠，具有容错及抗灾性能。

（2）综合布线系统物理拓扑结构为分层星型拓扑结构，各分支子系统相互独立，每个分支子系统的改动都不影响其他子系统，支持多种网络结构。

（3）既支持集中网络，又能支持分布式网络系统。通过统一规划和模块化设计，满足语音和数据信息点的即插即用和随时互换，建立的系统能够支持综合业务数字网络（ISDN）传输，并方便地与Internet或数据专网互联。

2.2 规划医院综合布线系统带来的问题

上个例子中，由于采用复杂的多套并相互独立的布线系统，体现出了许多方便，但是也会产生诸多疑问，即具体规划前期存在的亟待解决的问题，应如何去考虑？这些问题主要集中在以下方面：

如何设计高性能、高可靠又经济合理的布线系统？我们认为一是综合布线系统的设计应严格按照规范进行设计；二是选择好的品牌，目标是为医院建设一套提供高速率、高可靠的物理信息通路。选择品牌时应考虑品牌知名度、大项目成功案例、供货备货能力等方面因素。

如何具备5年以上的先进性，同时又节约实用？我们认为普通用户接口宜采用100Mbps，医学影像、放射信息宜采用1000Mbps接口或光纤端口到桌面。综合布线水平应全部考虑6类系统，数据主干考虑万兆多模或单模光缆，这样的组合应在性价比上是较好的选择。

如何考虑可靠性、管理性、维护运营、事故预防、灾难恢复等问题？医院网络系统分为内网、外网，信息系统应用极为复杂，对布线网络管理要求高，且医院网络系统承载应用可靠性要求高，不能中断，一旦中断将造成重大灾害，因此在结构上必须考虑多种灾备机制，同时在管理上具有实时的管理系统，使管理人员第一时间适应速度、时间、正确性所带来的变化，这对于灾难恢复具有重要意义。针对医院这种情况，我们推荐使用实时电子配线系统，如美国康普的SYSTIMAX®iPatch®电子配线管理解决方案。该系统简单、可扩展，有更短的系统恢复平均时间（MTTR），有更高的安全性（实时入侵监测、报警、交换机端口管理使管理员能防患于未然），有更高的可管理性（高级连接指引与追踪帮助快速、准确的迁移、添加与改变连接），有灾难恢复（通过快速、准确地连接复制，迅速重建连接）。iPatch系统具有的一些重要特性为医院在信息系统实时管理、安全监控、灾难恢复等方面带来了革命性的变化。

3 医院信息网络传输平台的成功保障

如果说医院信息网络平台是复杂的大脑，那么综合布线系统就是大脑的神经系统，由此可见综合布线系统的重要性。一套良好的布线系统在今天和未来都将给用户带来巨大的收益，使用户从网络传输故障的困境中解脱出来。而布线项目最终的成功，应该靠以下方面保证：

（1）项目前期：从应用角度和投资角度出发，选择适合医院具体应用情况，性价比较高的解决方案，既符合目前应用，又具备一定的超前性，因此在投资上不应着眼目前，应考虑在实用性和先进性上找到一个适合的平衡点，我们建议系统规划的技术先进性应考虑5年左右为好。

（2）项目中后期：从过程的角度，好的解决方案还要有功能技术先进的主流产品来实现，同时还需选择具有大型项目成功的设计和实施经验的系统集成商；美国康普公司不但提供完整的端到端布线解决方案，而且非常重视提供售前、售中、售后（最重要的一环）支持，使项目每一个环节都得到关注，使用户最终得到一个成功的、质量优越的综合布线系统。

（3）项目交接后：从维护的角度，布线系统的最终价值体现还是在用户是否可以快捷方便地进行管理维护，尤其针对医院的应用特点，其应用复杂、网络结构复杂，同时涉及到病人生命安全的系统，更对系统可靠性、可管理性、事故预防、灾难恢复机制等提出了高标准、高要求，可见在布线产品性能和管理上的投资是至关重要的。虽然智能配线管理的布线系统比普通系统投资高出约30%左右，但是从长期应用（5～10年）的角度来看，其在人工管理、维护运营、事故预防、灾难恢复等方面所带来的经济回报，将大大超过初期的投资。

4 结束语

最后在文章结束前，需要说明的是医院信息化系统是复杂的系统工程，而医院综合布线系统是其中的一个重要组成部分，原因是综合布线系统是所有其他系统的承载平台，因此在规划建设这套系统时应采取慎重的态度，要知道一旦线缆埋入墙壁，想要重来代价巨大。