社区60岁以上老年人慢性病调查状况及卫生需求

孙元红 韩冰 张丽娟

社区60岁以上老年人慢性病调查状况及卫生需求

孙元红 韩冰 张丽娟

目的分析老年人影响健康的不利因素，相应的找出保键预防措施，社区探索提高卫生服务的途径。方法在社区建立家庭健康档案过程中，统计分析了不健康的原因，通过家庭访视、疾病普查和免费体检等方法，防治中和慢性病发病状况的不利因素。结果确诊患慢性病共170人在调查对象中，发病率为79%。结论广泛开展健康教育在社区，慢性病管理能有效提高，有着重要的作用对慢性病防治。

老年人慢性病;健康教育;糖尿病;卫生需求

老年人慢性病加强管理，社区慢性病开展综合防治，已成为社区卫生服务重要工作内容随着老龄化社会的到来。慢性非传染性疾病的简称是慢性病，是指病因复杂、起病隐匿、难以治愈的、病程长且病情反复一类疾病，导致伤残甚至死亡主要是造成心、脑、肾等重要脏器的损害是其危害。年龄随著增长，呈退行性改变人体组织细胞，逐渐减退机体功能，降低抵抗力，成为慢性病的高危人群老年人，且多同时患2种以上疾病患病率高。随着患病情进展和病数的增加，老年人的日常下降活动能力，其生活质量严重影响。可见提供支持和关爱非常重要对老年慢性患者，相应对策提出是为了解社区老年人影响因素及其健康状况，全社会关注以引起，老年性疾病的死亡率及发病率降低，社区居民提高了健康素质，我中心完成本次调查于2010年至2011年。结果报告现将如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料我们对南台、北台两个社区170位老人建立健康档案于2010年～2011年，其中女90人，男80人，最低年龄59岁，最高年龄92岁平均年龄68岁左右。

1.2 方法被调查者170人(大干等于59岁)调查内容包括

①患病情况(冠心病、高血压、脑卒中、肿瘤、糖尿病)(2)生活习惯及居住(行为、家庭、住房)。③基本情况(性别、年龄、婚姻状况及文化程度)等。采用统计学处理调查数据。

1.3 资料来源来源于两方面数据，通过实际测量(血糖)，是一方面通过问卷调查是另一方面。

1.4 调查问卷饮食习惯、一般情况、家族史、锻炼活动情况、吸烟史、遗传史、高血压史、饮酒史、高血脂史、糖尿病史、脑卒中史、肾病史、心血管疾病史等。经专门培训调查人员后上岗。

2 慢性病状况调查及卫生需求

2.1 建立健康档案免费的健康体检每年进行一次对本社区59岁以上老年人，老年人建立健康档案。达到早发现、早治疗、早诊断的目的，可以及时发现高危人群和新患者通过健康体检。本社区老年慢性患者可以及时了解情况通过老年人健康档案，开展后续工作有针对性的。

2.2 加强宣传活动开展义诊可在小区内针对行动不方便的老年慢性病患者，免费提供常见健康问题的咨询以及测量血糖、血压为老年人。血糖、血压及时发现控制不佳的患者，及时督促其就医。同时使老年患者及时了解慢性病知识通过发放慢性病的小区的宣传栏、黑板报和宣传资料等形式。进行教育可以通过播放宣传片等形式对于文化偏低的老年人。

2.3 开展卫生入户活动必要的进行行为指导和卫生知识培训，使其成为保健员在家庭中。(如卫生传单、小册子、卫生报刊、张贴画等)将健康教育材料发到每一户，逐步实现由家庭、个人、邻里到社区的改变使卫生状况。

3 结果

男性小于女性患患者数本次调查显示。患病的重要因素对于老年人是性别，一般来说，较高的男性死亡率，但显示出更高的患病率的则是女性，对于身体状况可能女性比较敏感，更易感到身体不适比男性，虽然有生存优势女性，但健康优势并无。再者就是女性较男性忙碌、操劳，易积劳成疾负担重对于日常生活。因此应给予女性更多的关注对于老年人慢性病防治中。患病率达73.8%老年人慢性病。这与老年人器官功能的障碍、协调功能的丧失、组织结构的老化、活动能力的下降以及身体抵抗力的减弱有关。严重威胁老年人健康的5种疾病中发病率达39.2%高血压是慢性病的顺位提示，它已经成为无声杀手危害老年人健康。

4 讨论

在老年人中占很大的比例肥胖在冠心病、高血压、脑卒中。国内普遍偏低对于老年对自己的健康状况知晓率，可能高于本调查结果实际上的慢性病患病。对170例对象进行餐后与空腹血糖检测通过实测的方式，达到糖尿病的诊断标准占9.3%研究对象中血糖状态，占21.6%糖尿病前期，接近可能的实际水平。已刻不容缓开展慢性病防治工作。慢性病开展干预危险因素，老年人生活环境和生活方式必须改善，慢性病的死亡、发病和致残率可有效地控制与预防。

［1］王淑芬.社区老年人慢性病患病情况及对卫生.中国全科医学，2002，(5)8:648-649．

130011长春，吉林大学第四医院/一汽总医院社区卫生服务中心

1.5 采用SPSS 12.0统计软件统计学分析，查阅原始资料进行改正不一致者。估计各种血糖状态的分布情况采用分层加权法。