心本管理理念对护理管理者的启示

翁庐英 朱超 张淑琴

(空军杭州航空医学鉴定训练中心，310007)

管理的永恒主题之一，就是以最小的投入得到最大的回报。而心本管理理念的核心与中华文化所提倡的“诚意、正心、修身、治国、平天下”的管理理念是一脉相承的；明确提出了“管理者心灵的自我修练是管理的基础”。本文对心本管理的理念进行介绍与分析，以期为护理管理者在管理实践中提供借鉴和启示。

1 心本管理是中国式管理的核心智慧

1.1 心本管理的概念 所谓心本管理，就是把心作为根本来管理。构成“心”的因素有情感、思想、意志、感觉、知觉等。而把握“心”最重要的方面就是要通过情感、思想、意志、感觉、知觉等多种心灵因素的发掘、整合与正确导向，产生综合之力，也就是所谓的“心力”。这样，才可以把握心灵的最大价值性。

1.2 心本管理的价值 心本管理的价值主要强调：整体提升管理者的精神境界，心本管理的智慧就是提高管理者心性修养的大智慧，强调以心服人，以德服人。

1.3 管理者心灵的自我修炼是管理的根本 管理心灵是管理一切的前提[1]95，管理者之所以成为强者，正在于他的心灵一直处于自我锻炼的过程中，心理的自我修炼决定人的行为。心灵锻炼是一个永远的过程，管理好自己的情绪就是培养“忍功”。管理者首先要强调管理好自己的心灵，强调心灵的自我修炼，这才是管理的根本。

2 心本管理对护理管理者的启示

2.1 护理管理者心灵的自我修炼是管理的基础 对心本管理者而言，首先是管理好自己的心灵，不断进行自我修炼和自我提升，通过自己的道德实践和心性修养的提高，从而实现其良好的管理效果。心本管理理念提示我们，护理管理者不仅要注重自己心灵的自我管理，而且更应时时做好内功修炼，即不断努力学习，更新观念，弘扬医院文化，做文化的影响者和践行者，同时还要真心真情做人，全心全力做事，以情感人，以真心尊重人；以心换心，畅通心灵渠道；凡事注重自省、自律，对人坦荡大气，客观公正，不断提升修养，带动护理团队积极进取。护理管理者善管自己的心，可以提升自身的人格魅力，也可以提升护理人员的士气价值，用尽可能少的投入来实现预期目标，努力从“控制服从”的被动管理，转变为发挥创造力的参与管理。在管理的同时注重行为和心理管理，通过沟通、激励、疏导，消化、缓解护士的职业应激和负面消极情绪，改善她们的心理环境，使其全身心地做好本职工作，使护理管理从经验型管理走向科学化管理。

2.2 打造“同心圆”是护理团队建设的基础 所谓“同心圆”就是大家的心往一处想，所有人的愿望、梦想、利益、情感、意志等都能够汇聚到一起来，这样的团队才具备无坚不摧的力量[1]132。“同心圆”是否能够打造成功，领导是关键。护理团队是一个群体的综合系统，为了实现护理质量提高这一目标，团体内的每一名护理人员都需要进行分工与协作，实现团体护理工作目标。护理工作需要齐心协力的团队组合，团队成员间的密切团结和高效沟通可以减少成员间的矛盾和冲突，促进成员间相互了解、相互帮助和相互交流，使各成员发挥最大的作用，以实现团队的整体目标，实现团队成员间智力资源同享，促进知识创新。因此，护理管理者在工作实践中，要特别注重培养团队文化，塑造团队精神，强化有效沟通。团队文化是医院文化的土壤，护士不仅要对自己的工作负责，也要对护理团队的工作负责，个人的成功只有在团队的成功中才能得到体现。各科室(各岗位)要相互理解、相互尊重、相互欣赏、相互照应，在工作中协作而不掣肘、帮忙而不拆台。同时还要以各种形式让团队的每个成员分享荣誉及荣誉带来的喜悦，这种喜悦会使她们得到实现自身价值的满足，并在今后的工作中释放出更多的能量。

2.3 重视“心性”的培养 护理管理是科学与艺术的结晶，管理的目的就是“管好人，理好事。”无论是管人还是理事，从心性入手就能够发挥潜能，收获最大的效益。培养心性就是“以心为本”，使护理组织成为相互信任、相互合作的团体，同时还必须是每个护士去追求“最重要的”、“最正确的场所”。护理管理者对护士的理解、尊重与关注程度都极大地体现了护理管理者的主导思想。首先要真正理解护士工作的内涵和价值，通过自己的情感、思想、意志去影响发掘和整合护士的心力。在管理过程中还要“善管”。如在临床护理工作中，对于“差错”、“缺陷”的管理时，不要仅从寻找差错责任人和强调责任心不强上寻找原因，或简单扣分、扣钱了事，这样容易使护士丧失主动性和工作热忱，降低工作效能。要冷静、客观、科学地分析产生错误的原因，如工作流程、环节接口是否出现问题，工作方法、沟通、协调是否不足，团队协作精神是否不够等。与护士共同找出存在问题的根本原因，并积极采取有效对策加以改进。与护士交心，了解掌握她们的思想动态和各自的工作特点及能力，科学排班、合理配置人力。通过教育、培训提高解决问题的能力，不断进步，使护理团队保持“生命力”，最终达到管理目标。只有真心爱护、尊重护士，才能把护理人员心灵的力量发掘出来，激发潜能，做到自我管理，营造一个温馨和谐的工作环境，创造更大的社会价值。只有护士心灵的力量发挥出来，才能创造更大的护理价值，推动护理事业的发展。

2.4 营造亲情感的护理文化，满足护士最高层次的情感需求 心本管理理念强调护理管理者要营造亲情感的护理文化氛围，激发护士的潜能，使护理团队发挥最大的工作效能。护士在给予病人人文关怀护理时，更渴望被关心、被尊重、被关怀的感觉。护士职业决定了护理群体的发展空间有限，流水线的工作方式，不断重复的治疗操作，满负荷、快节奏、高风险的职业特点，使护理人员身心承受巨大的压力，容易产生职业性疲劳综合征，因此护理管理者要结合实际，引入心本管理理念，积极开展调整心态、激发潜能的各种活动。使护士在工作团队、工作内容、工作时间、工作标准等方面有更多的自主权，采取护士自由组合排班弹性工作制，协商绩效标准、岗位轮换、工作设计和再设计等措施来调配使用、考核和激励护士[2]。要积极探索实行一种刚(制度)柔(人性)并举的人文管理方式。在制订规章制度时经常反问：如果我是护士是否能做到这些？遇到护士出现问题时首先要考虑管理制度制订得是否到位？是否可操作？取消理想值的标准，从而使管理规范和标准更加贴近临床护理的实际，让各项制度更加科学、更加合理。当遇到护理工作出现问题时，不是先责备护士，而是从管理系统上、从管理者自身上寻找问题和原因，使管理更具人性化。护理管理者在关注护士需求时，按不同需求层次分别对待，对于自我实现需求层次高的护士给予正确的引导，如培养专科护士等。还要为护士服好务，提供工作所需的工具和方法，解除后顾之忧，使她们能心情愉快、精神饱满地照顾好病人。要尽力去帮助解决护士的困难，帮助设计职业生涯规划，关心护士的发展，认真对待每个需求，并积极与各级领导沟通，逐项争取解决她们工作和发展等方面的具体问题，并通过长期的努力形成关心护士的良好氛围，提高护士工作积极性，由“领导要我这样做”转变为“我应该这样做”。

心本管理的本质是自主管理，即通过激发护士的事业心、责任感、成就感、进取精神、爱心等思想情感因素来实现个体价值与医疗机构群体价值观相一致，从而发挥护士的主观能动性和工作潜力的一种现代管理模式，其以积极的管理理念体现出管理艺术的高境界。

[1]吴甘霖.心本管理：管理学的第三次革命[M].北京：机械工业出版社，2006.

[2]王艳敏，张小敏，陈淑萍.护理管理的现代发展趋势探讨[J].护理研究，2008，22(11A)：2821-2823.