臭氧治疗阴道炎150例临床分析

刘 静

四川省广元市利州区南河南鹰社区卫生服务站，四川广元 628000

阴道炎是由真菌、滴虫、细菌、病毒、支原体和衣原体等各种病原菌引起的多发病和常见病，具有并发症多、发病率高、病原谱广、且容易迁移反复的临床特点[1]，给女性患者的生理和心理造成很大痛苦，严重影响其生活健康和工作。为探讨臭氧治疗仪在阴道炎治疗中的临床应用价值，2009年1月～2011年12月，我院采用臭氧治疗仪治疗150例各种阴道炎患者，取得满意疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组共300例，年龄18～60岁，平均36.5岁，其中细菌性阴道炎76例，霉菌性阴道炎94例，滴虫性阴道炎56例，混合性阴道炎74例，临床主要表现为外阴瘙痒不适和（或）白带异常增多等，白带检查发现白带清洁度差或病原菌阳性，患者均有性生活史。将所有患者随机分为观察组和对照组各150例，两组患者的年龄、病种、病程等一般性资料经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

观察组采用臭氧治疗仪治疗，在月经干净后的3～7d，排净小便后取截石位，按程序接好臭氧治疗仪，通过一次性医用治疗管导入患者阴道内进行治疗，为确保臭氧气体分布均匀，使治疗更加全面，治疗过程中应经常将导气头上下活动。10～20 min/次，1次/d，连续治疗5～7 d。对照组采用常规药物治疗，根据阴道炎的具体病原菌分别选用硝酸咪康唑栓（霉菌性阴道炎）、甲硝唑栓（滴虫性阴道炎）、复合碘（细菌性阴道炎）等进行治疗。所有患者在治疗期间均严禁性生活和盆浴，勤换内裤，保持卫生，避免污染。

1.3 疗效评价标准[2]

治愈：妇科检查正常，临床症状及体征完全消失，阴道分泌物镜检阴性；显效：妇科检查阴道充血明显减轻，白带明显减少，临床症状及体征明显减轻，阴道分泌物镜检阴性；有效：，妇科检查白带减少，临床症状及体征减轻阴道分泌物镜检阴性或阳性；无效：临床症状体征与治疗前比较无明显变化，阴道分泌物镜检阳性。

1.4 统计学方法

采用SPSS12.0统计软件包进行处理，采用精确概率法和卡方检验进行百分率的比较。

2 结果

观察组治愈率85.33%，总有效率100.00%，对照组治愈率65.33%，总有效率88.00%，两组治愈率及总有效率比较有显著性差异（P ＜ 0.05）。 见表 1。

表1 两组临床疗效比较[n（%）]

3 讨论

阴道炎是由真菌、细菌、滴虫、病毒、衣原体和支原体等各种病原菌引起的常见病和多发病[3]，如果治疗不及时或治疗不当，可反复发作，迁延不愈，不仅可引起盆腔炎等更为严重的妇科炎症，还可影响妇女的生育功能，导致异位妊娠、孕妇早产、胎膜早破、羊膜炎甚至不孕等，甚至可诱发癌变。严重威胁女性生殖健康和身心健康。目前对阴道炎的常规治疗均以药物治疗为主，包括阴道冲洗、局部放药及口服用药等，局部用药虽可清除大部分致病菌，但却不能彻底杀灭隐匿在宫颈穹隆处和阴道褶皱的致病菌，容易出现死角；阴道冲洗则可破坏阴道内的正常酸碱平衡，引起感染反复发作，有研究显示，其治愈率仅为50%～85%不等[4]。

臭氧是一种强氧化剂，对细菌、霉菌、病毒等具有很强的灭活作用。能在短时间内破坏霉菌、病毒、细菌和其他微生物的细胞膜，并可渗透到细胞体内，破坏其内部组织，使其丧失生存能力并最终死亡[5]。此外，臭氧可以迅速还原为纯氧，从而直接改变阴道内的无氧环境，有利于正常阴道杆菌的生长，抑制厌氧菌的活性[6]。同常规药物治疗相比，臭氧治疗具有下述优点：①通过对阴道的机械性冲洗，避免了治疗死角的产生，而且起效快，疗程短，效果明显；②对细菌、霉菌、病毒等多种病原菌均具有很强的灭活作用，能够对多种炎症同时进行治疗；③能直接改变阴道内的无氧环境，达到标本兼治的目的；④治疗过程无痛苦、无创伤、无毒副作用；⑤费用低，患者比较容易接受。

综上所述，臭氧妇科治疗仪治疗妇女阴道炎疗效可靠，无明显不良反应，是一种安全、有效、经济的治疗方法，值得临床推广。

[1]张泽武,张巧利,耿可亭.臭氧治疗念珠菌阴道炎疗效的因素研究[J].中国妇幼保健,2008,23(2):155－157.

[2]张艳杰.臭氧治疗阴道炎的临床观察[J].中国医学创新,2010,7(4):33－34.

[3]杨桂芳,向小平.臭氧妇科治疗仪治疗妇女阴道炎的临床观察[J].中国医药指南,2008,6(1):45－46.

[4]沈茜，杨俊玲.臭氧治疗细菌性阴道病和念珠菌性阴道炎的临床观察[J].宁夏医科大学学报,2009,31(6):808－809.

[5]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008.

[6]薛凤霞,樊尚荣.女性生殖道感染的诊断与处理[J].现代妇产科进展,2006,15(1):6.