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急诊室的故事

2012-05-30

37°女人 2012年10期
关键词:急诊室老婆婆小伙子

编者按:关于急诊室的故事,我们从影视剧中看过不少,例如美剧《急诊室的故事》,以及前段时间的热播剧《心术》等。但真实的情况如何呢?邓,一名急诊科主任,为我们讲述急诊室里的真实故事——

能救命,但救不了心

有一天送来一个突发心梗的老人,呼吸心跳停止,陪他来的是他的妻子。我们这边忙着抢救,老太太在一边提要求,要求我们救活他的同时还要能照常工作。老人是高级工程师,退休后一直在工作,现在已经70多岁了。

经过抢救,老人生命体征基本稳定,但意识不清。第二天,他的女儿从上海被叫了回来,见到我们说,她要上班无法顾及父亲。老太太也对我们说:“要我照顾他,我吃不消。”还提出要拔除各种抢救管道,放弃治疗。老太太的话让我惊愕:“他这样活着,他痛苦,我也痛苦。再说,他不能工作了,那不是没用了吗?”

在亲人眼中,活着的价值只是为了要他工作,我为病者感到悲哀。

另外一位老婆婆,每年都会陪着老伴来急诊,老伴现在80多岁了。16年前中风,从此长期瘫痪在床,不会说话,不会吃饭,没有意识,大小便失禁。老婆婆服侍了他16年。在她眼中,老头只是不说话,但心里什么都晓得。家里做好吃的,每次她都想让他尝尝味道。然而老头多半无法下咽,呛到肺里,轻则呛一下过去了,重则就成了吸入性肺炎,送医院抢救。

每次和老婆婆说不要从嘴里喂食,老婆婆总是答非所问:“他年轻的时候蛮苦的,我们的日子才好起来,他就得了这个病。”

人和人就是不一样,命在不同的人心中分量也是不一样的。做医生的,能救命,但救不了心。

这辈子,能救回多少条命

3年前一个大热天,救护车送来一个病人,已经没有呼吸、心跳。随车医生说,他们到达时就没有生命体征了。我们还是进行了抢救,不为别的,为了那1%或更少的存活希望,也为了道义。

这个安徽小伙子,经过40分钟的心肺复苏,恢复了心跳,有了微弱呼吸。晚上,我们3个医生和3个护士通宵守护,果然,后半夜小伙子又是两次呼吸心跳突然停止,都被我们及时救了回来。整整一晚,我们都不敢大意。

第二天早上9点,小伙子的呼吸心跳突然又停止了,这次不管我们怎样抢救,他的心脏都没能再跳起来,回天无力。

看着声嘶力竭的家属,再看看我们疲惫不堪的医生护士,我只感到心酸,眼泪马上就要掉下来。我们所有的劳累和付出没有一丁点儿回报,那条命就那样轻飘飘地走远了。

一天,我在家刚吃过晚饭,手机响了,要我赶快去医院,说是病症比较疑难。我赶到科里,发现病人好端端地坐着,一个70多岁的老人,精神状态尚可,也没有什么不舒服。

可我一看,他嘴唇很紫,应该是严重缺氧,氧饱和度检测只有不到90%。医生已经在给他吸氧了,但是血氧饱和度指数丝毫没有改善。

原因不明,医生不敢用药。根据经验,老人应该是亚硝酸盐中毒,一般都来自食物,比如腌过的、发霉的东西等。但是老人和老伴都说没有进食这类食物。

追问无果,我开始翻看老人的病历卡,发现老人上半年去外科看过胆囊炎,病历上显示,老人拒绝开刀,改服中药。我心里一动,问老人,中药当中是否有需要特别分开服用的?老人想了一下说:“有一包分开包的白色粉末需要冲服。”“是什么?”“硝石。”“就是它。”我叫了出来。硝石是中医治疗胆囊炎常用的一味药,其成分是火硝,亚硝酸盐含量极高,很可能引起中毒。

我们撤除了所有监护,亚甲蓝静脉推注,15分钟后,老人已经可以回家了。

那天目送老人走出医院,我有种平静的满足,一个念头出现:这辈子,我能救回多少条命?

做一个好医生

现在,早已不是当年我实习时医生被尊重的那种状态了。好医生难做,但我还是想做个好医生。

我们曾救过一个病人,冠心病,大面积心肌梗塞。送来时眼看就没气了,但我们还是抢救了回来。接下来必须做支架植入手术,可病人家属就是不信任我们,要求转院。

后来到了省级医院,手术成功后,病人给医生送去锦旗。医生说,手术成功多亏了前面那家医院的急救,他们心肺复苏做得很成功,才有机会让我们做手术,你们还是去谢谢那家医院的医生吧。后来病人果然来了,送来锦旗时说了这番话。

医生的辛苦忙碌放下不说,只要每天能把病人从死亡线上拉回来,那种成就感足以支撑我继续做医生,而且是做一个好医生。

(摘自《都市快报》)

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