心理护理对剖宫产产妇的影响分析

吴伶娟

山西省夏县妇幼保健院，山西运城 044400

近年来，随着人们生活水平的提高，剖宫产术适应指数的放宽，越来越多的孕妇及其家属在分娩时选择剖宫产，因此，剖宫产手术的比例呈现逐年上升的趋势[1]。因此，加强对进行剖宫产的产妇的心理护理尤为重要，有效的心理护理可以避免术后并发症、促进产妇的术后康复、保证母婴安全等。现对我院进行剖宫产的产妇进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在我院2010年6月—2011年6月收治的160例进行剖宫产的产妇随机分为对照组和实验组，每组各80例。对照组产妇中，年龄22～34岁，平均（28.4±2.3）岁；孕周37～40周。实验组产妇中，年龄23～35岁，平均（28.9±2.2）岁；孕周37～41周。所有产妇均为足月妊娠，产前检查正常。两组产妇在年龄、孕周、文化程度等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对这两组产妇均采用硬膜外麻醉，手术方式为子宫下段剖宫产术。对于对照组的产妇进行常规的护理，对于实验组的产妇在常规护理的基础上进行术前、术中、术后等心理护理，具体护理措施如下。

①术前护理。由于大多数剖宫产手术为急诊手术，因为病情的紧急，产妇容易产生恐惧、焦虑、紧张等心理[2]，我们护理人员应该认真、耐心地为产妇讲解剖宫产的相关知识，对手术中的注意事项详细地为产妇进行解释，并且要帮助患者克服恐惧、紧张的心理，让患者对医护人员产生信任感。术前各项准备工作要熟练、轻柔的完成，最终让产妇更好地配合手术。

②术中护理。当产妇进入手术室后，产妇可能对手术室环境产生陌生感，我们要对产妇进行保暖，用亲切关怀来感染产妇，这样有利于消除患者焦虑、紧张情绪，并且在分娩过程中要轻握产妇的手，尽可能转移产妇的注意力，告诉她们手术的进展，这样利于手术的进行。我们护理人员还要密切关注产妇的情绪变化，指导产妇适时地深呼吸，当胎儿取出后，要告诉产妇，让她们放心。

③术后护理。术后，医护人员要及时告诉产妇手术很成功，以及婴儿性别、母婴平安、婴儿体重等情况，让产妇放心，告诉她们如何区分生理性的宫缩痛和刀口疼痛[3]，让其家属多与产妇交流，及时安慰产妇的心灵，我们还要告诉产妇生理疼痛的原因、持续时间、程度、作用等，多让产妇分散注意力，如果严重时可服用镇痛剂，对产妇进行指导怎样哺乳，术后3 d后可下床走动，以减少腹胀、血栓的形成等。

1.3 观察指标

观察比较两组产妇的抑郁情况、护理满意度以及产妇术后排气、自主排尿、下床活动时间等。抑郁情况利用抑郁自评量表（SDS）进行评定。

1.4 统计学方法

使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析，计量数据进行χ2检验或者t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过心理护理干预后，实验组产妇的抑郁评分明显低于对照组，并且与对照组相比较，实验组产妇的满意度高，术后排气、自主排尿、下床活动时间均优于对照组，两组之间的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组实验护理满意度、SDS详分术后排气时间、白天排尿时间下床活动时间对比（±s）

表1 两组实验护理满意度、SDS详分术后排气时间、白天排尿时间下床活动时间对比（±s）

注：两组之间的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

下床活动时间（h）对照组 80 51（63.75） 0.54±0.08 31.9±2.7 3.3±1.4 68.3±4.1实验组 80 75（93.75） 0.40±0.05 20.6±2.5 1.2±0.3 51.6±3.5组别 N 对护理满意（%） SDS评分 术后排气时间（h）自主排尿时间（h）

3 讨论

由于大多数产妇对麻醉、剖宫产术的认识不足，因此对手术的安全性存在疑虑，以至于产生许多不良的心理情绪[4]，产生焦虑、恐惧心理，担心手术会导致疼痛，害怕手术影响到胎儿，还担心手术时发生意外等等，这些都不利于剖宫产手术的操作。我们要针对产妇的各种心理，进行心理上的支持、安慰、疏导、调整产妇情绪，减少产妇的心理压力，使其用最好的状态进行剖宫产手术，确保手术的安全进行。

通过对产妇实施术前、术中、术后的心理护理，建立了良好的护患关系，减轻了产妇的不良情绪，剖宫产手术后的效果显著，并且利于产妇身体的恢复，值得推广应用。

[1] 瞿晓静.浅议剖宫产心理护理以及相关操作[J].中国医药指南,2010,8(9):151-152.

[2] 欧阳春风.心理护理对剖宫产产妇的影响[J].医学信息,2010,23(1):214.

[3] 李青青，张炳丽.产妇实施剖宫产手术前后的心理分析及护理[J].中国社区医师，2009，11(24):227.

[4] 陈瑶，邓光辉，刘晓红，等.手术患者心理干预模式及其效果研究[J].中华护理杂志，2006，41(4):297-300.