又吐奶了

罗华明

吐奶，又叫溢乳，或者漾奶。其实，溢乳很常见，一般不用过分担心，明白了其中的原因及小宝宝的生理特点，新手父母完全可以掌握一些行之有效的方法，帮助宝宝避免溢乳。

小宝宝为什么会溢乳呢？

首先，小宝宝的胃呈水平状，胃底平直，内容物容易溢出。站立行走后，膈肌下降及重力的作用，才逐渐转为垂直位。另外，小宝宝的胃容量较小，胃壁肌肉和神经发育尚未成熟，肌张力较低，这些都可能造成溢乳。

其次，小宝宝胃的贲门（近食管处）括约肌发育不如幽门（近十二指肠处）完善，使胃的出口紧而入口松，平卧的时候，胃里的东西就容易返流入食管而溢乳。

另外，母亲乳头内陷、吸空奶瓶、奶嘴内没有充满乳汁等，这些让宝宝吃奶过多，或者吸入过多空气的情况，都可能令宝宝吐奶。

还有，喂奶后体位频繁改变也很容易引起溢乳。

如何帮助宝宝减少溢乳呢？

1.选择大小合适的奶嘴

如果奶嘴孔过小，孩子就要用力吸吮，导致空气与奶汁被一起吸了进去，从而容易引起吐奶。但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时也容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己这个月龄的孩子。

2.关于母乳喂养

如果母亲有乳头内陷的困扰，在怀孕时就应该及时纠正；在平时给宝宝喂奶时，应该让宝宝充分含住整个乳头及部分乳晕；尽量避免让宝宝养成躺着吃奶的习惯。

3.不要让宝宝吃得太急

母乳喂养时，如果母亲奶胀、喷射出来，会让孩子在短时间内急速吞下大量的奶水，很容易发生溢乳。母亲可以在喂奶时，用食指和中指夹住乳房，控制一下奶水流出的速度，这样可以减少宝宝的溢乳。

4.喂奶完毕后注意拍嗝

喂完奶以后，竖着抱起孩子，让孩子的头轻轻靠着母亲的肩膀，脸朝向一侧，大人轻轻拍打其后背5分钟左右，是帮助孩子拍嗝的基本方法。

溢乳以后如何护理？

宝宝溢乳以后，马上把他抱起，保持上半身抬高或者头部竖立的姿势。再次放下时，最好让宝宝侧躺，脸朝向一边。宝宝衣服上，包被上的残余奶液要及时清洗，因为奶液是细菌繁殖的良好培养基，不及时清理会对宝宝的健康有影响。如果刚吐完奶，宝宝还是想吃奶，我们可以再给宝宝喂些奶，但每次喂奶量要减少到平时的一半左右。少食多餐是个好办法。

孩子3～4个月大之后，贲门的收缩功能逐渐发育成熟，吸吮技巧也掌握得越发熟练了，吐奶的次数就会明显减少。

哪些情况需要看医生？

1．不管在什么月龄，如果宝宝吐奶不是一口一口地吐，而是多次大量地吐，还是建议带宝宝去医院请医生来判断宝宝的生长发育是否受到影响，是否需要用药来控制。

2．宝宝除了吐奶以外，还有食欲不佳，食量减少，嘴里有酸腐气味，舌苔厚腻等等症状时，建议看医生，判断是否发生了消化不良的问题。

3．食入即吐，可能还会伴有发热、排稀便或大便中有黏液等情况时，应该请医生判断是否有胃肠炎症。

4．如果宝宝的吐奶呈喷射性，并伴有神经系统症状，如精神差、甚至昏迷、抽搐等，应该马上请医生判断是否有颅内高压，脑部疾患的可能。