小心皮肤病引发中风

何苗 徐慧珍

今年5月，在由卫生部脑卒中筛查和防治工程委员会主办的“2012中国脑卒中大会”神经内科论坛上，中华预防医学会会长、中国工程院王陇德院士指出，我国脑血管病已超过心脏病和癌症，成为死亡率最高的疾病。我国脑卒中发生率正以每年8.7％的速度上升，每年新发脑卒中250万病例，每年因脑卒中死亡人数达到150万，且每年给我国带来的社会经济负担达400多亿元。

卒中（也叫中风）是威胁人类生命的常见疾病，很多人对其都有一定了解。但鲜为人知的是皮肤病与卒中也有着密切的联系。及早诊治相关皮肤病，对预防卒中，降低卒中致残率、死亡率均有重要意义。

常见的易引起卒中的皮肤病有以下几种——

网状青斑该病多见于四肢处的皮肤，呈淡红色至蓝色的斑点，似网状或花边形分布，网状青紫之间肤色正常，或稍苍白。Sneddon综合征（是一组原因不明的皮肤网状青斑和脑血管病为主要临床表现的综合征）、抗磷脂抗体综合征、症状性遗传性Ⅰ型蛋白C缺乏症、抗凝血酶Ⅲ缺乏症等患者，均有网状青斑的表现。

对于不明原因的网状青斑患者，尤其是有个人或家族性血栓栓塞史的患者，建议筛查血栓形成原因进行确诊。

弥漫性躯体血管角化瘤该病表现为弥漫性、点状毛细血管扩张性丘疹，大小1～2毫米，疑似紫癜。皮损好发于躯干下部、下肢、阴囊、阴茎、腋窝、耳和唇部，部分皮疹伴有角质层过度增厚。

患者出现弥漫性躯体血管角化瘤的这类皮疹，提示有fabry病（德国Fabry首次报道此病）。该病是一种多系统受累的性连锁遗传性疾病，患者易在30、40岁出现卒中，血浆和粒细胞中的α-半乳糖苷酶活性明显降低可确诊。

弹性纤维性假黄瘤该皮肤病好发于颈部、腋下、腹股沟、腹壁等处，皮损为对称分布的淡黄色融合性斑块，呈皱绸样或鹅卵石样，境界不清。该病是一种累及皮肤、眼睛和脉管的常染色体遗传性结缔组织病，动脉压过高和进展快的动脉粥样硬化是该病导致卒中的最主要原因。

泛发表皮痣这种皮肤病主要表现为颈部、胸腹、腰背等多处出现褐色疣状增生物,局部融合成片。而表皮痣综合征则表现为广泛发生的表皮痣，且伴有脑、眼、骨骼等异常表现的罕见神经皮肤疾病。动脉发育不良导致血管闭塞是该病引起卒中的主要原因。

患有上述皮肤病的患者，一定要注意补水，尽量避免牛、羊、猪肉及奶油、煎炸或快餐等含有高胆固醇的食物。平时可喝点芹菜汁，每周可喝1次槐花茶。

同时要注意定期复诊，监测血压、血脂、血糖等各项指标，若患者出现头晕、头痛、肢体麻木、视力模糊、口眼歪斜、言语不清等症状，应及时就诊，以免发生意外。

编辑/杨丽伟 jtyy6729@163.com