李简：淡泊如水 纯朴至金

许林

不是归途，却千里奔波，雪中送炭；不是邻里，素不相识，却出手相援。他用纯朴、善良和倔强的行动，展示了大医精诚的神圣含义。

为病人：金子般的心

2011年12月9日凌晨5点，大多数人还沉浸在深深的睡梦中，李简主任带领林刚副主任、刘敬伟主治医师等组成的手术团队正在进行世界上首例异体气管分期移植替代胸内气管的Ⅱ期手术——即切除复发的贲门肿瘤及受侵犯的气管，用带大网膜蒂的异体气管重建上消化道，此次手术持续了整整33个小时！我们都知道，经过数十个小时的持续站立后，人的下肢会出现水肿，膝关节会酸胀疼痛，大多数人甚至坐下休息的时候都会感到腰酸腿痛，而手术结束之后，李简主任顾不上休息，继续跑到监护室照看病人……这个场景只是他日常工作的一个缩影。

亲切的笑容，整洁的穿戴，朴素而深刻的语言，相信每个见了李简主任的病人都会有一种真实的清洁感和亲切感，他看病详细耐心，深受患者爱戴，办公室里挂满了病人送来的锦旗。为了让病人更容易的了解病情，他不厌其烦地一遍遍画图解释，一天下来常常是口干舌燥。他有求必应，出门诊“加号”是常事，有些外地患者赶不上他的门诊，他就利用吃饭休息时间为他们诊治。为了节省经济困难患者的住院费用，他利用出门诊后的时间为他们做手术，后半夜才能回家。在手术中他尽量不用医疗器材，术后尽量少开输液，为患者节省每一分钱，有时甚至用自己的工资为经济困难的病人垫付住院费用。

胸外科的手术时间长是手术室公认的，科里的大夫常常无法按时下班休息。这是因为在肺癌手术中大夫们经常使用滑线缝合血管而不是用动辄三四千元的闭合器，像李简主任做食管癌手术，宁愿自己多站两个小时使用手工缝合制作管状胃也要为病人省下数万元的器械费用。“病人千里迢迢来求咱们看病，把自己的命交到咱们手上，是对咱们的信任，咱们就要好好工作回报病人的信任，做值得托付生命的人，不负生命的嘱托”。

1943年，Price—Thomas完成了世界第一例支气管袖状切除术，切除了位于右主支气管内的腺瘤，1952年，Allison第一次为一名肺癌患者进行了袖式肺叶切除术并获得成功，肺癌的袖式切除术主要适用于肿瘤已经侵犯至左肺或右肺上叶支气管开口部的患者，方法是将肿瘤所在肺叶和与其相邻的一段主支气管一并切除，再将剩余肺叶支气管与主支气管断端进行吻合，就像将袖子缝合到衣服上一样，当肺动脉干受侵犯，还要将受侵的肺动脉干部分切除，再将两端吻合，这就是双袖切。从而使肿瘤得到彻底切除，并尽可能的保留健康的肺组织，使很多肺功能差的患者得到根治的机会，而且大大提高了生活质量。这种手术较为复杂，对手术医师要求较高，能够熟练进行该项手术的医师很缺乏，李简使用他首创的保留神经胸部小切口微创术式能进行此类手术，如今已名满天下，常常会有其他著名医疗机构无法手术的患者慕名而来，李简都会尽职尽责，牺牲自己的休息时间，牺牲跟家人相处的时间，宁愿自己少睡几个小时，也要坚持为病人多保留一个肺叶，一根感觉神经，提高他们的生活质量。

为科学：执著求索

他一直都在科学的世界里探求真谛，面对名利的起落，他处之淡然。他不仅以自己严谨和勤奋的科学态度在科学的领域里为人类的进步做出卓越的贡献，更以淡泊名利和率真的人生态度诠释了一个科学家的人格本质。

胸外科各种常用手术切口均会使近半数患者发生慢性开胸术后疼痛（PTPS：指开胸手术后切口周围长期疼痛和麻木），其中约5%～7%为严重疼痛，可导致患者数年内无法正常生活，而目前在国内外盛行的胸腔镜手术不但适应症十分有限，而且丝毫不能减少PTPS的发生率。李简老师经过充分的实验、论证，首创了保留肋间神经胸部微创手术方法，即在开胸、手术、关胸过程中不损害肋间神经及其分支的全新手术方法，而且经过不断的探索，他已通过该切口完成了绝大部分胸部手术，如肺移植术，肺动脉、支气管双袖式切除术，不但扩大了手术适应症，还使微创手术的中转开胸率降至不足1%的世界最低水平（常规方法为5%～10%），成功率及生存率处于国际领先水平，术后病人刀口无疼痛感，生活质量大幅提升，同时也受到其他单位同事的称赞。

前面创造世界首例气管移植，是建立在大量的工作基础上的。自1988年起，李简就开始了气管移植领域的研究，并获得多项部委级科研基金支持。通过对气管移植领域中的多个关键难题进行分析后，李简认定，气管移植之所以不能像皮肤、肺移植和心脏移植等一样应用于临床，就是因为既往一直没能解决好移植气管的血供重建问题。因此，他设计了全新的气管移植手术方法，即先将供体气管植入大网膜内，待其重建血供后行二期手术替代病变气管。依此撰写多篇学术论文，有两篇文章发表在胸外科权威杂志《The Annals of Thoracic Surgery》。被评为2006年度北京市创新标兵，2007年度北京市医德楷模，2007年度北京大学医学部优秀临床科主任。经历过奥地利和日本多年的训练，李简已经具备了世界一流科学家的思维习惯和科研能力。

每天完成手术，经历过近十个小时的持续站立后，李简不会回家休息，而是习惯性的回到办公室，翻阅专业书籍，查阅医学文献，了解胸外科最前沿的研究进展，思考最近碰到的临床问题，这也使自己的睡眠时间被压缩到了每天不足5个小时，即使是年轻的学生在读书的时候也很少会有人这么努力，而已经功成名就的他依然勤奋如初，只有纯粹的热爱科学的人身上才会有如此魅力。经过几十年如一日的不懈的追求，至今他已参与编写专业著作和教科书十余部，发表论文90余篇，已培养硕、博士研究生23名。

为学生：蜡烛精神传真知

老师，就像打开学生未来大门的一把金钥匙；帮助学生创造未来，老师就像一块航标，指引学生前进的方向。老师像一座七彩的桥梁，把学生带进人生辉煌的殿堂。李简主任重视患者，也高度重视人才培养，他在人才培养上倾注了大量心血，一直都在默默地传递着知识的薪火，在传道的碑石上已呕心沥血，篆刻下自己的名字。

每周一的早晨是科里的例行查房，大家都会提前安排好工作及时赶到办公室参加，因为每次查房都是收获巨大的课堂。“听君一席话，胜读十年书”，李简主任在查房中展示给我们的不仅是他渊博的学识，更让我们受益的是他分析病历时清晰的思路，独到的见解，深刻的语言。说到患者术后肺叶不张，痰咳不出他会首先问学生什么是痰，人怎样咳痰，然后从这些环节中分析怎样改善病人咳痰状况，说到气管肿瘤，他从气管肿瘤分类谈到人可以耐受的气管切除长度又谈到气管切除术的麻醉，旁征博引，常常听得学生们乐在其中。

在手术台上李简也不忘传道授业，有时候手术难度很大，很可能已经站了一天，但他总是对我们的问题耐心解答，他会经常随便提起一根小血管或者比较细的神经来考我们解剖学知识，每到术中解剖出重要的结构，他总会停下来让我们每个人都观察，精湛的手术技巧、丰富的经验、潇洒的手术风格让每一位学生都佩服不已。

为事业：胸怀他人淡泊如水

北京医师协会胸外科分会会长、卫生部指派前往哈尔滨参与救治最美女教师的胸外科专家、北京大学博士生导师……带有这些光荣身份的李主任，在日常的生活中是一位简单、质朴至极的人。他仍然跟家人挤在破旧的单位宿舍，没有瑞士的手工手表，没有高档的轿车，没有考究的西装，甚至连件高档些的衬衣都没有。总是单色的体恤衫、单色的休闲裤、单色的布鞋、单色的书包。科里出去吃饭为他庆祝生日，他总是顾着大家高兴，自己风尘朴朴的从外地赶回北京，刚开始吃就被拉过去合影；科里组织开全国学术会议他要求给自己订最低标准的房间，把好的客房留给远道而来的客人；每次手术下来晚他都把晚餐留给其他大夫，自己随便吃几块饼干就开始读书。他总看别人，还需要什么；他总问自己，还能多做些什么。他越平凡，越发不凡，越简单，越彰显简单的伟大。作为李简主任的学生，也是整日跟共事的临床医生，我们在他身上不仅学到了丰富的专业知识，更大的收获是来自他工作时追求极致的风格。例如术后给病人进行例行换药时，我已经拿酒精棉球将刀口周围擦过三遍，他看过之后又拿起棉球擦，还拿起镊子往下揪东西，后来仔细看看，原来他在擦揭开胶布后残留在皮肤上的胶水的痕迹。做手术的时候，通常是二三十岁的年轻大夫都坚持不住感觉要尽快结束手术了，李简主任还在认真细致的缝合修补，所以常常是我们这些当助手的年轻人轮流上台才能在体力上跟上他。

九年前，当我第一次踏入医学院神圣殿堂的时候，《医学生誓词》那庄严的声音依然回想在耳边。“健康所系、性命相托。”李主任的言传身教让科室的年轻大夫们明白了怎样才是一个出色的医生，怎样才是一个出色的教师。他的身体力行为他们指明了未来努力的方向。

李简，北京大学第一医院胸外科主任，主任医师，博士生导师。1990年8月进入北京医科大学第一医院胸外科工作。1992年8月率先在国内开展胸部微创手术；至1993年底已能经10cm的小切口成功进行了包括隆突成形术在内各种肺切除术；至1997年赴日留学前，实施的微创手术种类、数量、难度和效果等方面均居国内外领先水平。1999年在日本自治医科大学获医学博士学位，同年10月回国。2003年8月起至今一直担任北京大学第一医院胸外科主任。擅长胸外科疾病，尤其是肺癌、食管癌、纵膈肿瘤的诊断及微创手术治疗。出诊时间：周三上午；特需门诊：周一上午。