愿我们不再谈癌色变
2012-04-29罗大木
罗大木
网上流传着这样一则消息:姐妹们在例假来的时候千万不要洗头,这不是冷不冷的问题,阿桑、梅艳芳的不幸去世,给了女人这样的忠告:在例假来潮时洗头,会让子宫收缩不完全,该排出的经血排不净,残留在子宫内,日积月累,会使体内荷尔蒙分泌不平衡,长此以往便会致癌。
为了全人类的健康,世界卫生组织把每年的2月4日定为世界抗癌日,以联合全球共同攻克癌症。随着2月这一天的临近,上面这条消息再次浮出水面。它是否经过医生认可咱们暂且无从考证,不妨先了解了解关于癌症的那些事吧。
贪得无厌是为癌
公司的业务员拉赞助拉回一台高清晰度的复印机。这台复印机高速、清晰,却有一个致命的毛病,那就是每次复印时,文档的开头两句和结尾两句都会被“吃”掉,显示不出来。折腾几次后,机子吐出来的纸就变得一干二净,什么字也没有了。
这样的复印机在工作中绝对是一个捣乱的家伙。人的身体内也有这样一台“复印机”,但它可不是个“捣乱的家伙”,而是个“好家伙”。我们体内的细胞就是按照这样“不靠谱”的方法来复制基因的——每进行一次细胞分裂,首尾两端的碱基就被丢掉。为了保护正常的基因,染色体的两端存在着像帽子一样的“端粒”。细胞每进行一次复制,端粒就丢失一部分,当端粒损耗到一个临界长度时,表示这个细胞已经进行了足够多次的分裂,应该进行新陈代谢的下一步——细胞凋亡了。于是细胞内就会启动程序,让细胞死去,让新的细胞接替它的位子。
而癌症的情况正相反,就好像是这台不靠谱的“复印机”被修好了,不论如何“复印”,总有异常活跃的端粒酶把丢失的端粒补回来,再丢失再补回,反反复复,这样细胞就不能进入正常的老化和衰亡,获得“永生”。如此,一个恶性增殖的肿瘤细胞克隆便宣告形成。
1951年,一团宫颈癌细胞从一位名叫海拉的美国黑人妇女身上分离出来,放入培养皿中进行科研培养。60年过去了,如今它依然保持着惊人的活力,所产生的细胞超过了5000万吨,其体积相当于100多幢纽约帝国大厦,而且至今未见它有偃旗息鼓的迹象。
可见癌细胞是一种不受控制的“长生不死草”,这样的能力让它大量攫取人机体的养分,侵蚀各大器官,甚至还会随着淋巴系统的流动而扩散到全身任何部位,消耗体内的能量,阻碍机体正常机能的运作,最终导致死亡。这样贪得无厌的细胞,让人望而生畏,谈之色变。
2011年底,一条新闻震惊社会,蒙牛生产的一批奶制品被检测出含有剧毒物质“黄曲霉素”——这是现在我们所知的致癌物中最厉害的一种。它进入人体后会让基因在复制的时候出现差错,非常容易导致基因变异,引发癌症。蒙牛再次出事,在国人本已脆弱的神经上再加一击,如果说“三聚氰胺”能引起肾结石,却还不至于立刻“要你命”,那这剧毒的黄曲霉素就会让不明真相的消费者花费巨额医药费,倾家荡产,若不被检出还死得不明不白。
国际抗癌联盟每六年公布一次数据,2010年8月发布的数据表明,2008年全球约有1240万人患癌,死亡人数达760万,超过艾滋病、疟疾和结核病死亡人数的总和。中国卫生部部长陈竺称,癌症已成中国居民的第一死因,中国每年有180万人因癌症去世。
如此庞大的数字不禁让人胆战心惊,癌症会不会在不知不觉中悄然降临在自己身上,或者降临在身边最爱的人身上。
我们体内的护驾御林军
电视剧中皇上遇到紧急情况时最常叫的一句话就是:“来人,护驾!”当我们的身体被那些贪得无厌的家伙侵蚀的时候,我们也想喊“护驾”,但是大内密探零零狗在哪里?
其实,每个人都拥有一支御林军,我们的身体自己就有一套抑制癌症的系统。免疫系统能够识别并杀灭已经转变为癌细胞的细胞,除此之外还有一对专门针对癌症的冤家基因兄弟,哥哥叫做“原癌基因”,弟弟叫做“肿瘤抑制基因”,它们都存在于人体正常的细胞内。
弟弟“肿瘤抑制基因”在细胞内拥有两个副本,它们共同维持着细胞的生长秩序。在遭遇外界因素刺激后,一个副本发生突变失去了功能,但只要另一个副本还能正常发挥功能,那么细胞转变为肿瘤细胞的可能性还是很低的,或者发生的是良性的肿瘤。
而哥哥“原癌基因”在体内只有一个副本,一旦遭遇到外界环境的干扰或者是有毒食品的侵害,就有可能被激活,造成细胞分裂失控,转化为肿瘤细胞。
从数千万年的进化历程来看,人类拥有一套“事后起效”的防护机制——免疫系统,以及一套“防患于未然”的事前保护机制,这两个机制足以让大多数人安稳地走完不长不短的人生,身体内的“叛军”很难揭竿而起,“赢粮而影从”。
大姨妈来时,我能洗头吗?
现在我们大略知道了癌症的由来以及人体独有的一套保护措施,话题再回到洗头上来。就算生理期那几天的确比较特殊,也不至于洗洗头就容易得癌症吧?可是我们又确实看到,身边好些坚强的女士忽然间就被“叛军”打败,匆匆离开了人世。人们想念曾经相处的人,为她们的不幸唏嘘,于是这样的传言就有了传播的土壤,宁可信其有,姑且就转发了吧。转发的本意是好的,但是我们还要更加了解事情的真相。
癌症的形成是异常复杂的,基因异常、生活环境遭到污染、被病毒感染、慢性炎症、慢性刺激、还有激素的分泌异常,都有可能让原癌基因激活。毒性越来越大的污染物也会轻易地让“肿瘤抑制因子”两个副本齐齐失去活力,引发癌症。
现在医学专家基本能够确认,99.7%的宫颈癌是由人乳头瘤病毒的感染引起的;子宫内膜癌是与持续的雌激素刺激、孕激素的缺席造成的失衡有关,而体态丰满的女性因为大量的脂肪细胞把体内过多的雄性激素转换成了雌激素,从而变成容易罹患子宫内膜癌的高危人群;至于乳腺癌的发生,則主要是因为基因突变和雌激素的刺激。这几种“女性癌”的发生主要和人的生活习惯、生活环境有关,和洗一两次头是没什么关系的。
要真正想把癌症拒之千里之外,我们还需要懂得更多。
癌症不是一种命运
有的人将癌症看作是一种“命运”,只有不幸的人才会患上。有的人觉得癌症的发生不由人控制,只能够听天由命。
让我们跟着这位文艺单身上班族男青年小米,看看他的“命运”是怎么铸成的吧。
第一道阳光照到小米的脸上,他从枕边拿起24小时开机的手机一看,“糟糕,要迟到了!”匆匆忙忙穿好衣服,随便捋了一下凌乱的头发出门了。
在公交站旁,他买了一根油条和一个煎饼,一边等车一边啃。“今天的油条炸得有点老,这里那里都焦了。”不过饥肠辘辘的他还是一扫而光。“焦的更香!”
忙忙碌碌的上午一下子就过去,小米来到公司后门的一条街找午饭,快餐店里人头攒动,他顿时失去了耐心,转身走进小店买了一碗方便面,回到办公室泡来吃,还从抽屉拿出榨菜加进面里。
午饭后是一个让人犯困的中午,小米坐在位子上打游戏,连口都懒得去漱,嘴里尽是泡面和榨菜混合的味道。
接着又是繁忙的工作,小米忙得一个下午都没
挪动一下。临下班时,老板走到他面前:“晚上有饭局,你跟我去。”
饭桌上小米自然是老板的得力助手,挡酒劝酒八面玲珑,还不忘专挑红烧肉和烤羊腿来吃,以弥补中午吃泡面的简陋。有人敬烟,怎么能不接?于是吞云吐雾起来。
结束应酬,回到家已经是十点多。小米还很兴奋,洗了澡就开始上网,一上就上到了半夜一点多。他上床的时候打着哈欠:“明天一定要去健身房!明天……”
这样的生活,不止是一个小米的命运,都市里有太多的人过着这样的有毒日子。
科学家总结了6个能够扭转命运的良好饮食习惯:一是要保持食物的多样化,并且以植物性食物为主;二是不吃烧焦的食物,尤其是火上烧烤的鱼及熏肉,强烈建议偶尔食用;三是多吃淀粉类食物,如谷类、豆类、植物类根茎,加工越少越好,高纖维的饮食能够预防结肠癌、直肠癌和乳腺癌;四是减少对红肉的摄入量,如果每天的摄入量能够少于90克,就可以减少结肠癌和直肠癌的发生危险;五是不提倡饮酒。经常饮酒的人容易诱发口腔癌、食道癌等疾病。六是限制腌制食品的摄入并控制盐和调料的使用,高盐饮食会增加胃癌的患病率。世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量应小于6克。
同时,还需要注意控制体重,一旦一个人成年后体重增幅超过5公斤,就容易导致肠癌的发生。坚持体育锻炼,总是健康生活的必修课。
还要戒烟,更重要的是拒绝二手烟给身体造成的危害。这能大大降低肺癌发生的风险。
实际上,超过三分之一的癌症是可以预防的,甚至小时候养成的良好卫生习惯对以后的生活都具有重大意义。孩子在成长的过程中,有没有抽烟,吃的是什么,喜不喜欢运动,对今后的人生都有很大的影响。
这病是说得,还是说不得?
王阿姨一直身体硬朗,肩膀能扛,手上能提,去菜市买十来斤大米也能够一个人搞定。她生活节俭,总是舍不得吃好一些,腌在屋子角落里的几坛萝卜酸豆角酸成了她最佳的下饭伴侣。
有一天她猫在洗衣盆前洗衣服,忽然觉得右腹部有点儿痛,她也没当回事。但是一连几天都这么痛着,她不得不去医院看看了。这一去,医生二话没说就开出一张住院单让她住进了医院。至于是什么病,医生说:“还有待检查。”
“医生,您千万别把得癌的消息告诉她。”当得知妈妈得了肝癌以后,儿子先是震惊,然后第一反应就是要对妈妈隐瞒病情。
这样的抉择不仅是家属,也是临床医生常常面临的两难。如果选择不告诉患者病情,是害怕患者不能承受自己罹患癌症的事实,害怕他们无法控制自己的情绪,甚至消极抵抗,不接受任何治疗坐以待毙。有国外的研究表明,如果人长期处于悲痛、不安、抑郁的心理氛围,会严重影响机体免疫力的功能,降低甚至失去抵抗疾病的能力。癌症患者已经处于严重的疾病折磨中,更是不堪心理重负。
但是患者就医,对自己的疾病有知情权,有权利了解自己所患疾病的情况,有权利参与制定治疗方案。如果对病人如实告知病情,能让癌症患者有机会、有计划、有意义地安排自己有限的时间,去实现自己想实现却尚未实现的愿望。这也是告知病情所蕴含的一个很重要的人文关怀。
末期癌症的治疗,往往会消耗大量的人力物力财力,这样的救治,已被视为对病人的残忍和对公共卫生资源的浪费,而且也会给社会、家庭带来沉重的负担。隐瞒病情,让癌症患者在不明就里的情况下盲目求医,为了治疗疾病落得倾家荡产人财两空的结局,这对个人和家庭,都是极不公平的。
所以在和癌症患者进行交流时,医生需要有很高的语言技巧,要根据不同的人、不同的情况,用适当的方法,将病情客观地告知,让患者能正确认识并了解病情,正视病情,唤起病人内在的力量。而不当的语言方式,有可能造成严重的不良后果。曾经有一位患者在知道自己患上癌症后,突发冠心病死亡,这样的结果让人意想不到,扼腕叹息。
以乳癌患者的存活率统计,乐观坚强的人有八成以上能够活过10年,而抱绝望态度的病人则只有不到二成能够活过10年。癌症,是说得还是说不得,最终还得根据特定病人的性格和意志,还有医生的语言水平高低而定。
随着科技的日益发展,我们生活的环境正在遭遇前所未有的巨变,人类的生存正受到越来越多的有毒物质的威胁,人体内的两套防癌体系也越来越遭到挑战。随着生活节奏的加快,我们的作息规律不再像电灯发明前那般日出而作日落而息,而是焚膏继晷,挑灯夜战。这些都让我们身体内的免疫系统很受伤。尽管现在已经有很多癌症可以完全治愈,但是还有更多的癌症仍然令我们束手无策。
与其说癌症是一种疾病,倒不如说它是一种违背人自身规律的不健康的生活方式。在昂贵的防癌抗癌手段和药物面前,我们更需要学习如何防止癌的出现。你会发现,健康和快乐其实是一种选择。