营养素补充不是必做功课

崔玉涛：我的宝宝是不是需要天天喝钙水？不喝会不会缺钙？

崔玉涛：我需要给宝宝补充维生素吗？

崔玉涛：宝宝查了微量元素，缺锌，怎么补？

……

这样的提问还真不少。真有那么多宝宝缺钙、缺锌等微量元素吗？“缺”和“补”是不是宝宝成长路上必不可少的一步？今天，崔大夫就来集中回答“缺”和“补”的问题。

孩子真的缺那么多东西吗？

似乎很多不能解释的现象都会被挂上“缺”的帽子。出汗多、夜间易哭闹、枕秃，缺钙了，补！孩子不爱吃饭、长得慢，缺锌了，补！……似乎从宝宝出生起，这个问题就一直是家长的热门讨论话题，不给孩子补点儿就觉得不踏实。

我们还是拿补得最普遍的钙来说吧。钙是正常人必需的一种矿物质，也可称为微量元素，对于生长发育高峰的宝宝来说更是如此。正常婴儿（0～6个月）每天需要钙的量为210毫克，而母乳中钙的含量是250毫克/升。根据欧洲儿科胃肠肝病营养学会公布的全球婴儿配方奶标准中的介绍，1000毫升配方奶中应含330～940毫克钙。母乳、婴儿配方奶粉中所含的钙不仅数量足，而且吸收相对容易。所以，6个月以内的宝宝，只要每天奶量摄入足够，不会缺少钙等微量元素。6个月后按时添加富含铁的辅食，也不会出现铁缺乏的现象。

补，是必需的吗？

不缺不补，这是肯定的。不要为了预防宝宝缺这缺那而提前补。

补也要补得正确。大家一定要弄清楚，佝偻病的全称是“维生素D缺乏性佝偻病”，不是“缺钙性佝偻病”！所以，骨骼内钙缺乏要补充的是维生素D而不是钙，过多补充钙剂反而会使宝宝出现便秘、排便困难，甚至肾结石的现象。而且，钙剂中不仅含有钙，而且还含有添加剂、防腐剂等，在补钙的同时，还会补进一些不想补的物质。其他的微量元素补充剂同样也有这个问题。

另外，钙、铁、锌等微量营养素在胃肠道初步吸收的途径几乎是一样的，一种元素的力量强了，其他元素相对就要被削弱。所以，补来补去的结果很可能是顾此失彼：给孩子补了钙，过一段时间发现孩子又缺铁、缺锌了。最安全的补充方法就是食物补充，让孩子获得充足而均衡的营养，孩子就不会今天缺这，明天缺那了。

崔大夫告诉你

宝宝出生后，母乳喂养最为重要。

充足的喂养量、良好的喂养方式，再结合生长的评估，就能够让宝宝获得充足的营养，而不必额外补充营养剂。

如果宝宝的生长出现问题，要先从妈妈、宝宝自身和喂养方式上考虑，不要马上进入“缺”和“补” 的怪圈中。

“缺”、“补”的问与答

我的宝宝有枕秃，是不是缺钙了？

每个宝宝几乎都有不同程度的枕秃，这主要是因为宝宝平躺的时候较多，头部来回活动，与床面摩擦而导致枕秃。特别是剃头后，宝宝枕部的头发生长缓慢，所以枕秃更为明显，与缺钙关系不大。随着宝宝逐渐长大，坐、站、走等活动增多，枕秃就会逐渐消失。

宝宝吃母乳，需要补充维生素D吗？

母乳内的维生素D含量有限，所以，吃母乳的宝宝需要额外补充维生素D。对于婴儿来说，每天维生素D的需要量是400国际单位。如果是纯母乳喂养，宝宝每天要补充足量的维生素D；纯配方奶喂养的宝宝不需要补充；而混合喂养的宝宝则要酌情补充。

抱着宝宝在窗前晒太阳能补充维生素D吗？

隔着玻璃晒太阳，并不能补充维生素D。因为能促进皮肤产生维生素D的紫外线B几乎被玻璃全部遮挡在外了。要想通过晒太阳促进皮肤产生维生素D，必须保证太阳光直晒皮肤表面，隔着玻璃、衣服等都无效或效果锐减。

我想给宝宝补充多种维生素，行不行？

现在很多家长都给宝宝补充多种维生素。要知道，母乳中除了碳水化合物、脂肪、蛋白质外，还有充足的维生素和矿物质，而配方奶是模拟母乳的婴幼儿营养食品。额外补充过多的多种维生素，反而影响宝宝对食物中营养素的吸收，并不是多多益善。

听说DHA对宝宝的大脑发育有好处，用不用给宝宝补充？

DHA是一种长链多不饱和脂肪酸，能促进胎儿和婴幼儿大脑和视网膜的发育。研究证实，DHA是母乳中的固有成分，如果妈妈在孕期和哺乳期能做到均衡饮食，胎儿和母乳喂养的宝宝不会缺DHA。现在很多配方奶中也添加了DHA，即使是配方奶喂养，宝宝也不会缺乏，没有必要额外添加。

我想从国外购买维生素和微量元素补充剂给宝宝，有必要吗？

这种做法大可不必。孩子每天需要的营养应来自于丰富的饮食，而不是各种补充剂。应该根据孩子的年龄选择适宜的饮食种类和可接受的喂养量，而不要依赖补充剂，包括“洋”补充剂。

我家宝宝出牙晚，是不是缺钙引起的？

出牙的早晚也有相当大的时间差距，家长不用着急，也不要和其他宝宝比较，你见过几个孩子3岁以后会少颗牙？！每个孩子有着自己出牙的规律，往往受到父母遗传等因素的影响，与缺钙等微量元素关系不大。