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特检治疗:A类医院并非都能报销

2012-04-29

健康必读 2012年7期
关键词:北京大学第一医院傅先生中日友好医院

傅先生是一位糖尿病患者,最近听说一种治疗糖尿病的新方法——胰岛素强化治疗,且可以在医保报销。但当傅先生去报销时才知道,他去看病的那家医院虽然也是A类医院,但胰岛素强化治疗却不能报销。医保规定,北京市19家A类定点医疗机构,不用选看病也可以报销,为什么胰岛素强化治疗有的医院可以报销,有的医院不能报销呢?

许多享有医保的人都像傅先生一样,不明白为什么自己看病时不是所有的医疗费用都可以报销,更不明白同样是A类医院,在有的医院看病可以报销,有的不能报销。作为参保人员只有熟悉医保政策,才能保证自己在就医过程中即能得到有效治疗,又可以合理使用医保。下面就一些特殊诊疗项目做一简单的解释。

北京市现有1700余家医保定点医疗机构,其中A类定点医疗机构有19家,北京市医保中心为充分利用医疗卫生资源,不断提高参保人员的医疗保障水平,定期对这些医院的重点学科的特色诊疗项目给予审批,而这些特色诊疗项目就只有在特批的医院看病才可以报销。如果您能在就诊前了解这些医院的报销范围,就可以减少支出。

胰岛素强化治疗

这是近几年得到认可并迅速发展的糖尿病治疗新方法。糖尿病患者有时需要做胰岛素强化治疗。这时,您就要知道这项检查医保报销是有限制的,它的适应症是酮症酸中毒和妊娠糖尿病,而且限制在北京大学人民医院、北京大学第一医院、中日友好医院、北京中医院、广安门医院、北京协和医院、北京市健宫医院等14家A类医院看病才可以报销。

脑循环动力学检测

这项检查临床上主要应用于脑血管疾病患者的(超)早期诊断、动态观察、预后判断、药物的治疗措施疗效评估等,也是神经内科常用的检查方法。但这种检查现在只有在北京大学人民医院、北京大学第一医院、中日友好医院和北京朝阳医院看病才可以报销。

肺动脉栓塞切开取栓术

这种手术只有在北京朝阳医院使用才可以报销。

颅骨骨肿瘤切除术和后颅凹血肿切除术

仅限北京天坛医院使用。

经皮穿刺脑血管腔内溶栓术和经皮穿刺脑血管腔内支架置入术

限制在北京宣武医院、北京天坛医院和友谊医院使用。

脑深部核团细胞刀毁损术

仅限宣武医院使用。

如果您需要了解更多的报销内容,可以登陆北京市劳动保障网查询。 (据《健康报》)

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