脑梗死后认知功能障碍临床特点分析

司霞

[摘要] 目的 对脑梗死后血管性认知功能障碍临床特点进行探讨。方法 连续选取急性脑梗死患者149例，通过CT或MRI明确其病灶部位，并于发病后3个月采用MoCA、CDR和ADL评价患者的认知功能和日常生活活动能力，根据MoCA和CDR标准将其分为无血管性认知功能障碍（N-VCI）组﹑血管性认知功能障碍无痴呆（CIND）组﹑血管性痴呆（VD）组。结果 ① 脑梗死后认知功能损害越重，日常生活能力越低；② VD组与CIND组﹑N-VCI组比较，视空间与执行﹑记忆﹑注意﹑语言及定向力有明显差异，CIND组与N-VCI组比较，视空间与执行﹑语言有明显差异； ③ VCI组额叶﹑颞叶﹑基底节区﹑丘脑梗死明显多于N-VCI组（P ＜ 0.01）。结论 脑梗死后VCI的发生率高，注意力和执行功能﹑短时记忆和语言能力受损为其主要表现；额叶﹑颞叶、丘脑和基底节区的梗死易引起VCI的发生。

[关键词] 脑梗死；血管性认知功能障碍；血管性痴呆；蒙特利尔认知评估量表

[中图分类号] R749.1[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）08-0132-02