糖尿病≠苦行僧

马英

我患糖尿病10年了，看到一些“糖友”在饮食上的摇摆不定，我就想起我走过的一些弯路。

初患糖尿病时，我误以为糖尿病不痛不痒，并不忌口，遇到美食像“皇帝”一样放开肚子吃。后来从医生那里得知：糖尿病是一种无法根除的终身疾病，其并发症很厉害，往往危及生命。我精神上又感到紧张和恐惧，又像“苦行僧”一样啥也不吃，每日就以蔬菜、水果、肉类充饥，或仅以少许玉米面、南瓜粉等代替主食果腹。每次备膳总要用秤来称准进食的量，一顿只吃50克面条，哪怕多一根也要丢弃。那时我全身无力，常感疲乏，体重也不断减轻。

医生严厉批评了我这种做法，他说，患了糖尿病，表明体内的糖代谢过程出现异常，但并不意味着体内的糖真正过量。适当地减少饮食，尤其是减少碳水化合物的摄取，这是有效控制糖尿病的重要举措。然而，这种限制应该建立在保证基本能量需求的基础上。血糖不能得以控制，就需依赖降糖药物，而不是进一步缩减饮食。

在快节奏的生活环境中，我给自己制定了一份详细、可行的健身、饮食计划，还把它贴在家里客厅的小黑板上，让家人监督提醒我。

首先，要决定患者每日允许摄入的食物总热量，按照我140斤的体重，我计算出自己大约需要9627千焦耳的热量，其中蛋白质占12%～20%（每日保证有一袋奶，一只鸡蛋，50～100克鱼、肉或禽类，50～100克豆制品）；脂肪占20%～30%（每日食用油摄入控制在50克以内）；碳水化合物占50%～65%（每日米饭摄入量控制在350克以内）。在此基础上，每日必须吃四大类食品，即谷类，肉、禽、鱼、乳、蛋及豆类，蔬菜水果类和油脂类。因为食物多样化是获取全面营养的必要条件，应该主食粗细搭配，副食荤素均有，并避免进食高胆固醇的动物内脏、蛋黄粉等。

在确定了每日总量后，我坚持少食多餐。具体操作时，可将每餐的食物分成三份，先吃其中的两份，留出一份放到加餐。为了食用方便，可将食物整体分。如早餐：牛奶一袋、煮鸡蛋1个、燕麦片50克，可先食牛奶煮燕麦片，10点多加餐时再吃煮鸡蛋。午餐：米饭、蔬菜、鱼或肉等，主餐时可少食25克米饭，午睡后就可吃一只中等大小（100～125克）的水果（如苹果、橙子、梨、猕猴桃、柚子等）。研究证实，水果中的果胶有降血糖的作用，果糖代谢不用胰岛素。考虑到水果含有6%左右的葡萄糖，如果我嘴馋一天吃1～2个中等大小的水果，则需少吃点主食了。晚餐同午餐一样，睡前半小时加服一小纸杯无糖酸奶，或两块苏打饼干加一小杯牛奶或等量的无糖芝麻糊等。

还有很重要的一条就是灵活变通。如当天有特殊活动安排，如郊游、参加文艺活动，热量摄入就应适量增加。

此外，我坚持谨遵医嘱服药，每日步行30分钟。计划实施还不到三个月，体质增强了，气色红润了，疲倦感消失了，体重也保持了，指标也稳定了，最主要的是增强了战胜疾病的决心和信心。

（责编：孙展）