上海市内科类和外科类医学学科竞争力评价研究结果

■ 应向华 岑 珏 高解春

根据本研究所拟订的“医学学科竞争力评价研究指标体系”，课题组对上海市三级甲等医疗机构的相关医学学科进行了竞争力评价研究。其学科门类涵盖了病理科、传染科、耳鼻喉科、放射科、肺科、风湿科、妇产科、骨科、精神医学、口腔科、麻醉科、泌尿外科、内分泌、皮肤科、普通外科、神经内科、肾脏病、神经外科、消化病、小儿内科、小儿外科、心血管病、胸心外科、血液学、眼科、整形外科、肿瘤内科这27个学科。需要说明的是，本研究未把复旦大学附属肿瘤医院的所有临床学科作为“肿瘤科”整体纳入排名研究，而是按解剖系统分别进入排名研究。

本研究所涉及的医院包括除中医医疗机构以外的上海市所有三级甲等医疗机构（含军队医院，但未包括东方肝胆医院）。本研究数据采集时间：基金、论文、奖项为2008年－2010年间数据，出院病人数量、医床比、护床比为2010年末数据，国家重点学科（专科）为2010年末状态。

各医院按照统一的表格填报了相关数据，课题组采取多种途径，对所采集的数据从完整性、准确性方面进行了清理和核对；并按照既定的分析和赋值原则，对某医院某学科各项指标的得分进行了计算。具体学科竞争力评价结果及初步分析如下。

1 内科类

1.1 心血管病学科竞争力评价结果及初步分析（表1）

表1 上海市部分三甲医院心血管病学科竞争力评价结果

表2 上海市部分三甲医院肺科学科竞争力评价结果

A医院和B医院心血管病专业都是国家重点学科的牵头单位，国家级基金总额和SCI论文因子之和均遥遥领先于其它进入排名的医院，学科学术实力雄厚；A医院在出院病人数量方面遥遥领先；排名第3到第6的医院总得分情况基本相近。

1.2 肺科学科竞争力评价结果及初步分析（表2）

A医院在肺科方面的研究实力遥遥领先于其它医院，C医院在工作量方面远超其它医院。

1.3 内分泌科学科竞争力评价结果及初步分析（表3）

B医院和H医院的内分泌科在研究实力方面遥遥领先于其它医院；B医院和H医院的差距主要体现在收治病人数量和国家级奖项获得数量方面。

表3 上海市部分三甲医院内分泌科学科竞争力评价结果

1.4 神经内科学科竞争力评价结果及初步分析（表4）

I医院和B医院在研究实力方面明显强于其它医院；除A医院外，其它入榜医院在病人收治方面差距不大。

表4 上海市部分三甲医院神经内科学科竞争力评价结果

1.5 肾脏病学科竞争力评价结果及初步分析（表5）

总得分排名第一的B医院是肾脏病国家重点学科牵头单位，收治病人数量也领先于其它医院；2008年-2010年间，I医院和K医院在肾脏病学术研究方面的表现较优。

表5 上海市部分三甲医院肾脏病学科竞争力评价结果

1.6 消化病学科竞争力评价结果及初步分析（表6）

F医院和E医院在消化病专业学术研究方面的表现远高于其它医院；A医院病人收治数量位居第一。

表6 上海市部分三甲医院消化病学科竞争力评价结果

1.7 血液学学科竞争力评价结果及初步分析（表7）

B医院血液学专业是我国血液学领域的排头兵，在学术研究实力，收治病人方面均遥遥领先于其它医院；受B医院超高表现的影响，其它医院之间的差距被压缩，总得分基本接近。

表7 上海市部分三甲医院血液学学科竞争力评价结果

表8 上海市部分三甲医院肿瘤内科学科竞争力评价结果

1.8 肿瘤内科学科竞争力评价结果及初步分析（表8）

总得分排名第一的L医院肿瘤内科的实力远高于其它医院；G医院在病人收治方面领先；A医院肝癌研究所等学科也开展肿瘤内科的治疗服务，可能对A医院肿瘤内科的得分有所影响。

1.9 风湿科学科竞争力评价结果及初步分析（表9）

E医院风湿科在病人收治、学术研究表现方面均一枝独秀；K医院和F医院在研究方面的表现也较好。

表9 上海市部分三甲医院风湿科学科竞争力评价结果

2 外科类

2.1 骨科学科竞争力评价结果及初步分析（表10）

骨科专业实力相对较平均，进入前6排名的医院均为国家重点学科的牵头或参与单位。排名第一的H医院在病人收治方面遥遥领先；在学术研究方面，前4位医院差距不大，K医院和F医院还分别获得了两项和一项国家二等奖。

表10 上海市部分三甲医院骨科学科竞争力评价结果

2.2 泌尿外科学科竞争力评价结果及初步分析（表11）

入榜医院在泌尿外科方面实力相对比较平均。F医院学术研究表现比较突出，总得分排名第一；E医院工作量遥遥领先。

表11 上海市部分三甲医院泌尿外科学科竞争力评价结果

2.3 普通外科学科竞争力评价结果及初步分析（表12）

A医院普通外科总得分远超其它医院，学术研究整体表现均领先其它医院。其它进入前6名医院差距相对较小。

表12 上海市部分三甲医院普通外科学科竞争力评价结果

2.4 神经外科学科竞争力评价结果及初步分析（表13）

表13 上海市部分三甲医院神经外科学科竞争力评价结果

表14 上海市部分三甲医院心胸外科学科竞争力评价结果

I医院神经外科一枝独秀，在各个方面都处于领先地位；K医院的学术研究表现也相对较强。

2.5 心胸外科学科竞争力评价结果及初步分析（表14）

F医院心胸外科的学术研究表现显著强于其它进入前6名医院；A医院和G医院的收治病人数量较多。

2.6 整形外科学科竞争力评价结果及初步分析（表15）

表15 上海市部分三甲医院整形外科学科竞争力评价结果

M医院的整形外科在上海一枝独秀，无论是收治病人数量、学术研究表现均远超其它医院。受其影响，其它医院整形外科间的分值差距被压缩。

高解春：复旦大学医院管理研究所所长，教授。

E-mail：gaojc33@hotmail.com