某铁路建设项目农民工职业病防治相关情况的调查

何红丽，王培席，李彦芳，孟 亚

（河南大学护理学院公共卫生研究所，开封 475004）

某铁路建设项目农民工职业病防治相关情况的调查

何红丽，王培席＊，李彦芳，孟 亚

（河南大学护理学院公共卫生研究所，开封 475004）

目的了解铁路建设项目工程中的农民工对职业病防治知识掌握的情况，分析其影响因素，为铁路建设项目方开展农民工职业病防治工作提出建议。方法采用整群抽样的方法对某铁路建设项目的农民工进行问卷调查，并进行统计学分析。结果49.3%的人不知道职业病防治法，11.1%的人熟悉职业病防治法的内容；167人（77%）很想了解职业病防治法，173人（79.7%）很想知道自己工作中接触什么职业危害因素；126人（58.1%）表示公司没有告知他们所从事的工作接触有职业病危害因素，103人（47.5%）不能坚持使用劳动保护用品。结论该铁路建设项目工程中的农民工职业病防治知识认知较差，但农民工职业病防治态度积极，企业对农民工职业病防治工作开展不到位，应该加强政府和企业对农民工进行职业病防治知识的教育、培训，提高农民工职业病防治观念和自我保护能力。

职业病防治；农民工；铁路建设项目

职业病的防治重在预防，让接触职业危害的人群充分认识职业危害相关知识及预防措施是做好预防的前提。农民工成为职业病危害的高危人群［1］，在铁路建设项目工作的农民工接触粉尘、化学毒物及噪音的危害比较多［2］，目前，国内对铁路建设项目的农民工职业病防治资料报道较少，现将某铁路建设项目中的农民工职业病防治知识及相关情况的调查结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

我们采用整群抽样的方法随机抽取某铁路建设项目中的农民工进行职业病防治知识问卷调查。

1.2 问卷内容

问卷内容包括：个人一般情况及工作情况、对职业病防治知识的了解、对职业病防治的态度、对职业病防治的实践四个方面。

1.3 调查方法

设计统一的调查问卷，对本课题的调查成员进行统一培训。由本课题组调查员将调查问卷发放给调查对象进行无记名问卷调查，对调查的结果使用EpiData 3.0软件进行双路径录入，采用SPSS 11.5软件进行统计学分析。

2 结果

2.1 基本情况

本调查共发放问卷230份，回收217份，回收率为94%，有效问卷217份，有效率为100%。217人的基本情况：最大年龄63岁，最小年龄18岁，平均年龄为 （33.9±11.3）岁，平 均 每 天 工 作 时 间（9.0±1.7）h。性别：男 195人（89.9%），女22人（10.1%）；婚姻状况：未婚82人（37.8%），已婚112人（51.6%），分居12人（5.5%），离婚7人（3.2%），丧偶4人（1.8%）；文化程度：小学及以下28人（13%），初中51人 （23.5%），高中34人（15.7%），中专44人（20.3%），大专41（18.9%），本科及以上19人（8.8%）。一线工人118人（54.4%），技术人员53人（24.4%），一般管理人员 41人（18.9%），中层以上领导5人（23.%）。

2.2 对职业病防治知识的了解情况

被调查的217人，有107人（49.3%）不知道职业病防治法；在回答对《职业病防治法》内容了解的情况时，24人（11.1%）很了解，122人（56.2%）知道一点，71人（32.7%）完全不知道职业病防治法的内容；对职业病防治法规定所拥有权利的了解情况，有30人（13.8%）很了解，知道一点的有111人（51.2%），完全不知道的有76人（35%）；谈及职业病防治的责任时，76人（35%）认为责任在企业，18人（8.3%）认为责任在劳动者自身，52人（24%）认为责任在劳动部门，71人（32.7%）认为责任在安全生产监管部门；有114人（52.5%）能正确回答什么是职业病，153人（70.5%）认为只要防护得当，是可以避免得职业病的；118人（54.4%）能正确认识职业病的常见危险因素。126人（58.1%）能正确认识粉尘的危害，87人（40.1%）能正确认识噪音的危害，仅有27人（12.4%）能正确认识接触苯的危害；有80人（36.9%）认为防止工作场所存在职业病的有害因素是防治职业病的最好措施（见表1）。

表1 对职业病防治基本知识的了解情况

2.3 对职业病防治的态度

217人中有167人（77%）很想了解职业病防治法，36人（16.5%）对此无所谓，14人（6.5%）不想了解；173人（79.7%）很想知道自己工作中接触什么职业危害因素，30人（13.8%）无所谓，14人（6.5%）不想知道；167人（77%）认为在签订合同时被告知工作环境中存在职业病危害因素的信息很重要，37人（17.1%）无所谓，13人（6%）认为不重要；在怀疑自己得了职业病时，有28人（12.9%）的人选择与老板私了，23人（10.6%）认为是自己倒霉选择辞职；如果用人单位不能提供良好的职业病防护，80人（36.9%）为了生活选择继续工作，29人（13.4%）认为只要没有得病就继续在工作（见表2）。

表2 对职业病防治的态度

2.4 对职业病防治工作的实施情况

在被调查的217人中，有126人（58.1%）表示公司没有告知他们从事的工作接触的职业病危害因素，有告知其职业病危害因素的91人（41.9%）中仅有46人（21.1%）是通过聘用合同的形式告知的。关于职业病危害因素的劳动保护，有89人（41%）表示公司配备了劳动保护合格的用品，其余128人（59%）表示仅配备了劳动保护用品，不过只是简单的劳动保护用品，不知道是否合格。个体使用劳动保护产品的情况，有103人（47.5%）不能坚持使用，仅在检查时使用、甚至觉得佩戴不舒服时就不使用。公司对新来的工人有关职业病防治知识培训的情况，62人（28.6%）回答了有相关防治知识的培训并且很正规，82人（37.8%）回答只进行了内容很简单的培训，73人（33.6%）回答没有进行职业病防治知识的培训。

3 讨论

本调查结果显示男性195人，占89.9%，女性仅占10.1%，体现了铁路建设单位男女性别分布存在严重的不均衡性，这与铁路建设工作性质的特殊性有关。调查还发现农民工的文化程度普遍较低，初中及以下文化程度的有79人，占36.5%。

在职业病防治知识的了解情况方面，有49.3%的人不知道职业病防治法，仅有11.1%的人熟悉职业病防治法的内容，仅有13.8%的人根据《职业病防治法》了解所拥有的权利。这一结果与国内相关调查结果基本一致［3－5］。

在农民工职业病防治态度方面，167人（77%）很想了解职业病防治法，173人（79.7%）很想知道自己工作中接触什么职业危害因素，167人（77%）认为在签订合同时被告知工作环境中存在职业病危害因素的信息很重要。在怀疑自己得了职业病时，有166人（76.5%）选择会申请职业病诊断，说明农民工获取职业病防治知识的愿望比较强烈，职业病防治态度比较积极，但同时还应该看到还有相当部分的人持无所谓的态度，不能积极维护和争取自己的权益。23人（10.6%）在怀疑自己得职业病时认为自己倒霉选择自动离开工厂，28人（28%）选择和老板私了。这一结果提示，农民工作为职业病防治的重点人群，应该引起足够的重视和关注，不仅要加强对农民工职业病防治知识的宣传和教育，更应该帮助农民工这一弱势群体维护其合法权益。

从农民工职业病防治实施情况来看，有126人（58.1%）表示公司没有告知他们从事的工作接触的职业病危害因素，有告知其职业病危害因素的91人（41.9%）中仅有46人（21.1%）是通过聘用合同的形式告知的。公司在配备针对职业病危害因素的劳动保护用品方面，有89人（41%）表示公司配备了劳动保护合格的用品，其余128人（59%）表示仅配备了劳动保护用品，不过58人（26.7%）回答只是配备了简单的劳动保护用品，48人（22.1%）回答有，但不知道是否合格。提示用人单位在为劳动者提供职业病劳动保护用品方面不到位。本调查显示用人单位在这方面存在着严重问题，提示相关职业病防治执法监管部门应该加大执法和监管力度，确保广大农民工的健康权益。

从农民工自身职业病防治实践情况看，103人（47.5%）不能坚持使用劳动保护用品，34人（15.7%）仅在检查时使用，62人（28.6%）觉得佩戴不舒服就不使用，说明农民工自我防护观念薄弱，不能有效实施自我职业保护。

本调查发现，农民工由于接受教育水平较低、政府及用人单位职业病防治知识宣传力度不足等原因，农民工职业病防治知识掌握较差，但是农民工获得职业病防治知识的愿望比较强烈，防治态度积极。企业（或用人单位）在为劳动者提供职业劳动保护用品、签订聘用合同前告知劳动者相关职业危害因素等方面存在严重不足。劳动者在劳动过程中自我防护观念薄弱，维权不力，不能有效使用劳动保护用品。本调查提示，在今后开展职业病防治工作应注意以下几点：①继续发挥媒体在宣传职业病防治知识方面的有效作用，同时加大政府和企业（或者用人单位）对劳动者进行职业病防治知识的教育、培训。尤其是用人单位要加强对劳动者的岗前职业病防治知识的培训，提高农民工对职业病防治法的及防治知识的认识。②职业病防治执法监督部门应加强监督和执法力度，力促企业为劳动者提供针对劳动中存在职业病危害的劳动保护用品和安全防护设备。③用人单位在劳动者签订劳动合同前一定要告知劳动者劳动过程中存在的职业危害因素，确保劳动者的知情权，以便劳动者合理选择职业。④劳动者不仅要掌握职业病防治相关知识，还要提高自我防护观念，在劳动中自觉使用劳动保护用品。当怀疑自觉患职业病时，要积极申请职业病诊断，积极争取自己应享有的权利。

［1］吕建华.从“农民工群发性职业病事件”浅析职业病防治工作之问题与对策［J］.职业卫生与应急救援，2011，29（4）：195－197.

［2］杨晓琴，李琰，夏钰，等.乌鲁木齐铁路局职业病危害因素的调查分析［J］.铁道劳动安全卫生与环保，2008，35（4）：21.

［3］吴传安，杨伟康，刘开钳，等.深圳宝安区农民工职业病危害防护知识知晓情况调查［J］.华南预防医学，2008，34（6）：17－19.

［4］秦克江，将东方，葛宪民，等.某企业职工职业卫生知识水平分析［J］.工业卫生与职业病，2004，30（2）：21－23.

［5］吴传安，蔡妙森，刘开钳，等.外企农民工对职业病危害认知及防护知识现状调查［J］.中国热带医学，2008，8（1）：161－163.

［责任编辑 段金卯］

A survey on the prevention of occupational disease among migrant workers related to a railway construction projects

HE Hong－li，WANG Pei－xi，LI Yang－fang，MENG Ya（Institute of Public Health，Henan University Kaifeng，Henan 475004，China）

ObjectiveTo understand the status of the prevention of occupational disease among migrant workers worked on a railway construction projects and its influencing factors，so as to provide suggestions about the prevention of occupational disease for them.MethodsCluster samplingMethodswere selected to investigate the subjects by questionnaire and the related statistical analysis was conducted.Results49.3%of the subjects did not know the law about the prevention of occupational disease，only 11.1%of the subjects know much about the law；167subjects（about 77% ）were eager to understand the law；173subjects（about 79.7% ）wanted to know harmful factors in their work；126subjects（about 58.1% ）said that the company didn＇t inform them about the harmful factors in their work；103subjects（about 47.5% ）could not insist on using protection supplies.ConclusionThe knowledge about the prevention of occupational disease among migrant workers worked on a railway construction projects were lack，however，their attitude to the prevention of occupational disease was positive.Enterprises haven't done well in the prevention of occupational disease for migrant workers，the government and the enterprises should strengthen education about the prevention of occupational disease，to prompt their concept of the prevention of occupational disease and the self－protection ability.

Prevention of occupational disease；Migrant workers；Projects of railway construction

R13

A

1672－7606（2012）02－0128－03

2012－02－11

2009年度河南大学省部共建项目（SBGJ090301）。

何红丽（1987－），女，河南西峡人，硕士生，从事社区护理研究工作。

＊通讯作者：王培席，博士，教授，硕士生导师，从事公共卫生教学与科研工作。