医院药房中草药的科学储藏与保管

张庆启

(德惠市中医院，吉林 德惠 130000)

医院药剂科是医院的重要部门，其管理水平直接影响到医院的医疗服务质量。提高药剂科管理水平及服务质量，是目前研究的重点课题。中药房的管理包括中药饮片、中成药的购进、验收、存贮养护，申领、调配等过程进行标准化、制度化、规范化管理；还包括临床用药指导，药学服务等内容[1]。现就医院药房中草药的科学储藏与保管，浅谈如下。

1 科学储藏

我国自古就有“无药不成医之说”医和药二者是相互依赖，缺一不可的。特别是由于中药所含成分的不同，性质各异，中药中所含的水分、脂肪、淀粉、糖类、生物碱、挥发油、色素等成分易受外界自然因素影响，如储藏、保管不当，会产生不同变异现象，不仅使质量受到影响，降低或者失去疗效，有的还会产生毒副作用。特别对贵重药品、特殊药品、麻醉药品，更要做好盘点、交接、统计工作，做到与一般药物隔离，并按有关规定专柜加锁、专人领发保管、专用处方、专用逐日清点上帐的帐本、专用标签等“五专”制度处理，还要有防虫除害制度和防火灭鼠措施[2]。

根据药品性质、特点，定点、定位、定时保管，加速药品流通，做到先入先出，药品批号在前先出，先生产先出，易变质先出，临近失效者先出，经常与医生沟通，加速药品周转，缩短库存周期，减少积压，防止损坏变质、过期失效等情况发生。做到使用新药，淘汰老药，停用临床效果欠佳的新品种，对质量有疑问药品、伪劣药品、失效变质药品坚决不出院。药房必须每天由领药岗位药师根据药品药库出库清单，核对药品数量和批号，同时检查药品的外观质量，如发现有质量问题的药品，就放入不合格药品柜，把合格药品根据储藏要求及先进先出原则分类放入药架[3]。

库房要做到通风、干燥、无潮，无漏、阴凉、低温、避热、避光、防暴晒、防冻，并增置排风、防尘、除尘设备。进库的药品要按剂型和药理作用分类存放，常用药要摆放在明显位置，袋装药要离墙离地，入箱药要密闭归档上架，摆放整齐美观，标签醒目。根据药材的特性采取相应的储存保管方法。如防变色和气味散失，可采用不混放以及塑料袋密封的密封法、冷藏法、石灰储藏法，如胶类用灰干燥箱，花类用木炭吸潮箱，种子类用瓦罐装。库内要做到“三勤”：勤检查，勤翻箱、洗晒、季节通风，勤打扫。平时要掌握室内外温度、湿度、通风、日光、害虫、霉菌影响情况、入库时间、防鼠咬、虫蛀、潮解、霉变、枯朽、风化、挥发、泛油、黏连融化、变形、变色、过期失效等情况的发生。

2 保管

对于中药材的保管应注意以下3点:1)有计划进药，避免积压，根据本地实际做到购销有计划。2)保持药材通风干燥，通风良好是药材库必备关键、另外在雨季采取适当的干燥方法(如石灰干燥等)。3)注意放置方式，堆积存放会妨碍药材内部热量散发。

中药饮片的保管，饮片在贮存过程中易产生的虫蛀、发霉、泛油、变色等，主要受湿度、温度、空气、日光等自然因素的直接或者间接影响。理化性质发生变化应根据品种、性能、库存量季节特点分别加以妥善保管。1)利用自然气候调节库房温湿度，合理通风。2)某些饮片受温度和空气影响容易挥发,霉变或溶化。3)采用2种以上药物同贮而起到抑制虫蛀的方法。

对于一些剧毒药品贮存保管，要采取特种措施避免事故发生，如砒石、水银、生马钱子、生川乌、生巴豆、生狼毒、生半夏等要标明剧毒字样，单独存放，按剧毒药物管理条例管理。

[1]孙凤利.浅议规范中药房管理,提高处方应付质量[J].中华临床医学研究杂志,2007,13(3):418.

[2]柴凡,陈英.中草药的科学储藏与保管[J].吉林医学信息,2001,18(5):42-43.

[3]卢萍红.加强基层医院中药房管理[J].中药发展,2008,16(11):849.