早春“湿寒”所引发妇科病的研究

宋玉彬

早春处于冬季和春季的交替点，气候反复无常，多寒冷潮湿，大多阴雨不断，这些气候特征使得多种妇科疾病极易发生。女性生殖系统最忌寒冷，下身着凉直接导致女性宫寒，可有手脚冰凉、痛经、白带增多，阴道内环境改变，从而引发盆腔炎、子宫内膜异位症等各种妇科疾病。

1 宫颈糜烂的概述及其预防措施

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式，可有白带增多、黏稠、血性白带、腰酸、腹痛及下腹部重坠感、接触性出血等症状。宫颈糜烂如果不积极治疗，会增加恶性肿瘤的机率。一旦确诊，患者应积极抓住早期治疗机会，严重的宫颈糜烂可能会导致不孕[1]。中医治疗宫颈糜烂的原理是，根据不同情况服用中草药，如果白带较多，外阴瘙痒严重，可配合外洗药物。内服用以扶助正气，清热利湿，消炎止痛，外用可以控制炎症的发展，避免细菌再度上行感染，内外同治效果显著。对于宫颈糜烂的中医治疗方法有使用中成药：⑴妇炎平胶囊，每次4～6丸，每日2次，温开水送服。⑵子宫丸，每次9克，每日3次，饭后温开水送服。

2 阴道炎的概述及其预防措施

阴道炎也是令女性头痛的问题，再加上天气寒冷，使得很多女性手脚冰凉，血液循环不好，此时阴道的自然防御功能也可能受到破坏，病原体易于侵入，引发阴道炎。

早春中潮湿的天气，加之长时间穿着保暖的卫生裤或厚裤袜甚至皮裤，就有感染阴道炎的危险。另外，贴身衣裤务必要清爽干燥，若是穿着潮湿的内裤，再加上厚重的外衣裤，就更容易造成湿热环境，念珠菌将因此滋生而感染引发阴道炎。若是泡在温泉中1小时以上，也容易使阴道中正常的酸碱度与抑菌的生态环境遭到破坏，从而形成阴道感染。

积极治疗可以消除易感因素，应尽量保持外阴清洁干燥，避免搔抓。并且要尽量少食或不食用辛辣刺激性食品，内裤应勤换并用温水洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。女性只有在平时加强自我保护才能最大可能的减少妇科炎症发病率。

3 月经不调的概述及其预防措施

月经能灵敏地反映女性内分泌以及内生殖系统的一些细微变化。很多女士就遇到了这样的情形：寒冬天，月经紊乱，痛经加剧。女性一旦出现了月经不调，便预示着女性正常的生理过程也发生病变。长期如此，轻者会加速容颜衰老，严重者将导致妇科重症。可以说月经不调是女性生殖疾病的第一个台阶。近年来，发生在三十五岁左右年龄段的女性患子宫肌瘤和卵巢囊肿的比例越来越高，而她们在此之前都曾长期出现过各种月经病症状——经期综合征[2]。

寒气多从皮肤肌表入侵。若妇女正值经行期，产褥期，此时血室正开，遇气候骤冷、衣着单薄、冒雨涉水等，一方面寒邪自肌表而入，另一方面寒邪由阴部上客，影响冲任，阻滞胞脉，导致月经不调，痛经等疾病的发生。子宫是女性重要的生殖器官，喜暖而恶凉。天气骤冷，保暖不足，下半身着凉会直接导致女性宫寒。湿寒引起的月经不调主要表现为经期延后,或月经过少，经色暗淡而量少，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，面色苍白，苔薄白，脉沉紧。当以温经行滞为治，可选用温经汤加减，处方：党参、牛膝、当归、川芎、白芍、桂枝、莪术、牡丹皮、小茴香、乌药、木香各10g，甘草5g。

总之，早春气候多变，湿寒夹杂，治疗由寒湿引发的妇科炎症应抓住散寒祛湿的基本治疗原则。脾肾阳虚，或感受寒湿，寒湿与血凝结，血行不畅，冲任阻滞，导致痛经、闭经、症瘕等病，治疗宜散寒祛湿为主。常用药物即温经扶阳药与燥湿利湿药如苍术、白术、茯苓、猪苓、泽泻、薏苡仁、车前子、大腹皮、茵陈、木通之类伍用。同时，日常生活应注意预防和保养，改善生活环境，当身体出现不良情况时应及时就诊检查，早发现早治疗。

[1]张玉珍.新编中医妇科学[M].北京:人民军医出版社,2001:141.

[2]曹炳章.中国医学大成[M].北京:中国中医药出版社,1997:10.