尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全疗效分析
2012-03-27易晓淑秦维
易晓淑 秦维
随着人们生活水平的不断提高及人口老龄化进程的加快,慢性肾功能不全(CRF)的发病率呈逐年上升趋势,且预后效果较差[1]。因此,如何有效地改善临床症状,稳定患者肾功能,已成为治疗 CRF首要任务之一[2]。选择我院2007年6月至2010年6月CRF患者96例的临床资料,对尿毒清颗粒治疗CRF患者的临床效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组CRF患者96例,男54例,女42例;年龄18~73岁,平均年龄(39.5±2.1)岁。主要临床表现:慢性肾小球肾炎26例,高血压肾病21例,慢性肾孟肾炎18例,糖尿病肾病15例,小动脉性肾硬化11例,多囊肾5例。随机分为2组,试验组49例,男25例,女24例;平均年龄(37.2±2.0)岁。对照组47例,男29例,女18例;平均年龄(39.6±2.7)岁。
1.2 治疗方法[3]试验组给予尿毒清颗粒,每次1袋(5 g),4次/d,给药间隔应不超过8 h,45 d为1个疗程。对照组按试验组给药方法给予安慰剂进行治疗。高血压患者给予相应的降压治疗,2组均给予优质低蛋白、低盐、低磷、高必需氨基酸以及多维生素饮食。用药前及用药45 d后观察患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)。
1.3 疗效标准[4]显效:患者症状和体征消失,且无不良反应发生,Scr下降大于30%。有效:患者症状和体征明显减轻;且无不良反应发生,Scr下降大于5%而小于29%。无效:患者症状和体征无明显改善,Scr无下降。
1.4 统计学分析应用SPSS 16.0统计软件,计量资料以表示,采用t检验,计数资料采用 χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组疗效分析 试验组总有效率为87.0%明显优于对照组的36.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。
表1 2组疗效分析 例(%)
2.2 2组治疗前后BUN、Scr比较 试验组治疗后BUN、Scr下降明显(P<0.01);对照组用药后BUN、Scr无明显变化,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组的BUN和Scr与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 2组治疗前后BUN、Scr比较 ±s
表2 2组治疗前后BUN、Scr比较 ±s
注:与治疗前比较,*P <0.01;与对照组比较,#P <0.05
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3 讨论
近年来,CRF已经成为危及老年人生命的主要病种之一,其病程较长,且一般呈不可逆性发展[5-7]。许多医学工作者在大量临床及实验研究中发现,慢性肾脏疾病的恶化及发展与血脂、蛋白尿有密切关系,而中药大黄在治疗慢性肾功能衰竭上表现出明显的疗效,可以抑制体内蛋白的分解,降低BUN的含量,改善临床症状[8]。
尿毒清颗粒是以大黄为主,加有党参、黄芪、川芎、丹参、茯苓、白芍、半夏、白术、车前草、何首乌、甘草等中药组成的复方制剂,主要用于治疗慢性肾功能衰竭,其疗效确切,能明显降低BUN、Scr水平,提升血红蛋白含量,改善临床症状和体征,稳定患者肾功能,延缓患者慢性肾功能不全的进展,降低终末期肾衰发生率[9]。
本试验通过对96例CRF患者采用尿毒清颗粒进行治疗的疗效进行了分析研究,结果显示,使用尿毒清颗粒治疗CRF总有效率可达97.96%,且BUN、Scr水平明显下降,可以有效提高CRF患者的治疗疗效,减轻患者痛苦,提高患者生存质量。
1 匡彬.引起慢性肾功能不全急性加重原因临床分析.当代医学,2010,22:254-256.
2 卢藤.尿毒清治疗慢性肾功能不全42例疗效观察.现代医药卫生,2007,23:722-723.
3 杨鸣.尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的疗效分析.国际医药卫生导报,2005,11:79.
4 钟伟强,刘冠贤,黄钟良等.尿毒清对慢性肾衰竭脂质代谢紊乱及肾功能的影响.中国中西医结合肾病杂志,2004,5:459-461.
5 殷玉敏,陈浩,王晋文.慢性肾脏病发生急性肾损伤56例临床分析.昆明医学院学报,2011,11:126-128.
6 万晓京,闫爽,王凌云.尿毒清包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭的疗效比较.黑龙江医学,2002,26:121-122.
7 王明刚,李春盛,许丽,等.尿毒清在危重症合并肾功能不全患者中的治疗作用.中国中西医结合急救杂志,2006,13:179-181.
8 黎露,钟作树.尿毒清治疗慢性肾衰竭疗效分析.海南医学,2005,16:5-6.
9 张丽萍,尚舂娥.尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭疗效观察.中国中医急症,2006,15:250,275.