浅谈医院建筑设计
2012-03-23韩裴
韩裴
摘要:医院建筑设计中以人为本的设计理念、格局形式和交通组织,并提出在建筑设计中应不断适应医疗模式的变化
关键词:以人为本; 人车分流; 医患分流; 智能化医院
Abstract: this paper introduced the people-oriented design concepts, the pattern in the form and transport organizations in the design of hospital buildings, and proposed that the architectural design should continue to adapt to the medical mode changes lKey words: people-oriented; pedestrian and vehicular traffic; doctor-patient triage; intelligent hospital
中圖分类号:TU2文献标识码: A 文章编号:
随着人民生活水平的不断提高,人们对于医疗设施包括医院建筑的设计给予了更多的关注,同时提出
了更高的要求。由此医院建筑的设计也随着社会要求的变化,出现了新的理念与手法,适应建设现代化医
院的需求。建筑师们也尝试着在更新传统医院设计中的一些观念结合当代新理念创作出适应社会发展的新
作品。
医院建筑设计中的服务主体。
现代建筑多次证实“以人为本”的设计思想是不可争论的事实,医院建筑无一例外也要遵循这个规律。人的需要,人的感受,人的情感是建筑设计时要考虑的第一要素。本着这样一个理念,正确划分被服务者(患者),服务者(医务人员)的空间,创建幽雅,宁静,富有人情味的医疗环境,这是病人的需要,也是建筑师义不容辞的职责。
1 氀煑交流空间的创造。病人是社会的人,需要与他人进行信息、思想和感情沟通。人在患病的情况下,更需要与他人交流,这样,可以减轻痛苦的困扰,缓解心理压力,对康复极为有利。海南农垦总局医院座落在海南省海口市,是集门诊、医技、住院为一体的综合医院。结合当地的气候特点,为了更好的通风将医院设计成一个半开放半封闭的场所,患者候诊区全部为开敞式的空间,8.1米的柱网也为营造这样的空间做了铺垫,门诊楼采用了多“目”型制,营造多个庭院(或天井)每个科室既有独立自主的小空间,又有相互联系的大空间,让患者感受到自然环境无处不在。
2、便捷的就医,治疗流线。病人和家属心理负担严重,很容易产生焦躁和不安的情绪。复杂的交通路线,迷宫般的医疗建筑为病人和家属带来极大的不便,影响病人的康复。农垦医院门诊楼科室明晰,患者路线明确,同时为了方便患者,在首层设置了咨询分诊台,在每不同楼层分别设置了挂号及收费,大大分散了人流方便患者,减少了患者和家属不必要的来回奔波。
3、病房个人领域空间的改善。和以往传统医院的病房相比现代医院的病房不仅是患者养病的地方也称得上是他的第二个家,所以要求在有限的空间内有公共、私密空间之分,患者希望按自己的意愿支配环境,与此同时舒适性也是越来越提高。有的病房俨然是星级酒店也不为过,这些都是顺应社会发展的产物。农垦的住院楼采用8.1米的柱网,每个病房开间为4.05米的标准间,为满足市场需求还设有豪华套间,再配以舒适宜人的声、光、色环境为住院患者创造安静的康复环境。
二、构筑通畅的交通流线。
交通流线分为外部和内部交通流线。医院的交通流线是否通畅,直接关系到医疗行为和就医流线的便捷和效率。医院的交通组织,除应符合一般的交通组织原理外,还应符合医院的医疗流程,医患分流、洁污分流等,并应尽可能考虑到医院组织模式的可变性,为医疗流程的变化留有余地。
组织便捷的建筑外部交通。建筑外部交通分为动态交通和静态交通,其中动态交通主要分为车流与人流,车流与车流,处理好人流与车流及车流之间的交通流线是关键;静态交通主要是机动车和非机动车的停放此次农垦医院从以下几个方面来有效组织建筑外部的交通组织
、平面布置中考虑到急诊、门诊入口的分别设置,并留出急诊的“绿色通道”,并单独设有污物出口,围绕建筑设置环形车道;
1.2、前建筑设计中主入口设在2层的做法,进行人、分流,人与车流分别利用不同高差的道路,形成立体交叉,立体分流;
1.3、考虑到机动车拥有量的不断增加,设置足够有效的地下停车库,将社会车流引入地下,迅速分流与医院车流的交叉,同时停车不占用地上资源;
1.4、留出医护人员单独出入口,实现医患分流
设计流畅的建筑内部交通。在医院建筑的功能组织中,内部人流交通组织是极其重要的一环,牵扯到医院的医疗组织模式和管理模式,与管理水平及智能化管理的程度有着极大的关系。在交通组织中,也要动态得考虑医院的发展变化,为新的运行机制留有余地。在设计中,应明确医护人员完整独立的工作区域、与患者交流区域以及患者独立等候区域,最终达到:目标明确、流线清晰、联系迅速、医患分流、各自领域不被穿越,建立一个以病人为中心、医护人员方便使用的医院诊疗环境。以一个科室为例如图所示
三、建设智能化医院建筑
建筑智能化是实现医院现代化的必由之路。因此,建筑智能化在医院建筑设计中占有越来越重要的地
位。正逐步改变着医院传统的管理模式和医疗习惯,也影响了医院建筑功能布局和设计要求。
1、由于综合布线和电脑技术的应用,一些综合性医院改变了传统的集中挂号,收费方式,采用分散挂号,收费方式,简化就诊手续,减少了病人往返路程,也使门诊,挂号大厅的布置方式随之改变。另外,处方电脑化的实行,缩短了病人取药的时间,对中西药房侯药空间设计也产生了影响。这也是人性化的体现。
2、医院的一切运行和原理都离不开计算机,因此,信息中心真正成了医院的心脏。它的位置选择,建筑布局,电源保障以及多层次的保护,成为建筑设计必须重视的问题。
综上所述是我设计医院的一点心得,不可否认,医院的使用功能十分复杂。然而同样无法否认的是:没有一种不变的医疗模式可以引导医院建筑建立一套固有的设计模式。使用功能的复杂性,不仅在于它的多样性,复合性,更重要的是它的可变性,即可持续发展的特性。即使认识了这些功能的全部,有时也会因为某些认识是基于一种主观的经验,缺乏必要的科学评估和前瞻性的技术分析,而忽视了功能内在的动态发展规律,从而使医院建筑的设计陷入误区。
注:文章内所有公式及图表请以PDF形式查看。