血脂异常的治与防等

血脂异常的治与防

甘油三酯是最重要的血脂测定指标之一，与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇共同作用血脂测定的基本项目。其诊断标准为：空腹(禁食12小时后)甘油三酯在1.70毫摩尔／升以下为合适水平：1.70～2.25毫摩尔／升为临界水平：≥2.26毫摩尔／升为异常。甘油三酯过高可能有致动脉粥样硬化作用，是心血管病的一个警示性标志和信号，且高甘油三酯会增加患者发生心脑血管疾病、糖尿病并发症的风险，与冠心病、脑卒中、糖尿病等密切相关。此外，高甘油三酯血症也可促进白蛋白尿及糖尿病肾病的发生发展。所以，要防治心血管病，必须防治甘油三酯过高(高甘油三酯血症)。

患者如何了解自己的甘油三酯水平呢?去医院进行空腹采血化验即可得知。为了保证采血数据的准确性，应采取以下措施来减少甘油三酯等血脂测定分析前诸多因素对结果的影响：①血脂分析前受试者应处于稳定代谢状态，至少2周内保持一般饮食习惯和体重稳定。②测定前24小时内不应进行剧烈体育运动。③如血脂检测异常，在进一步处理前，应在两月内进行再次或多次测定，但每次至少要相隔一周。④检测甘油三酯前需至少禁食12小时后采血。⑤除卧床不起者外，采血时一般取坐位，抽血前受检者至少应坐位休息5分钟。⑥静脉穿刺过程中止血带使用不应超过1分钟。

对于高脂血症的治疗，近半个世纪以来，综合控制多重危险因素成为心血管疾病防治的重心，其中他汀类药物降胆固醇治疗被公认为心血管疾病一级预防和二级预防的基石。轻度的高甘油三酯血症，他汀类药物可以使血甘油三酯水平恢复正常，但较高的甘油三酯水平则需要使用贝特类、烟酸类药物或ω－3脂肪酸治疗。

生活方式的改变对高脂血症的防治作用不可忽视，这是降低甘油三酯最重要、最基本的措施，药物只是辅助性手段。控制饮食和加强运动锻炼的措施、方法和步骤是：①控制体重。超重或肥胖的患者体重降低5％～10％，甘油三酯可降低20％左右。按照国人标准，体质量指数(BMI)≥24kg／m²为超重，BMI≥28kg／m²为肥胖，应力争达到BMI正常化，或1年内使体重降低至少10％。②合理饮食。通过控制饮食总热量、限制碳水化合物与脂肪摄入、增加蔬菜和优质蛋白摄入，可使甘油三酯降低20％～50％。③限制饮酒。酗酒是导致甘油三酯升高的常见原因。甘油三酯严重升高者应戒酒：其他患者应将每日酒精摄入量控制在30克(男性)与20克(女性)以下(酒精摄入量[克]=饮酒量[mL]×酒精度数[％]×0.8)。④适量运动。建议每日进行至少30分钟的中等强度有氧运动，每周至少5次，包括快走、慢跑、骑车、游泳等简单易行的运动方式。超重或肥胖者应进一步增加运动量。⑤戒烟。虽然戒烟对甘油三酯水平的影响并不显著，但戒烟可以显著降低患者心血管疾病的整体风险。总之，合理的生活方式是治疗和预防高甘油三酯血症的基石。

百岁老人常吃啥

据《人民日报》报道，截至2011年7月1日，全国(不包括港、澳、台地区)健在百岁老人已达到48921人，比上年百岁老人总数净增加5228人，增幅为10.69％。专家总结了寿星长寿的共性规律：一是心态平和。凡事顺其自然：二是粗茶淡饭，生活俭朴；三是勤劳好动，终身劳作：四是子女孝顺，家庭和睦；五是居住地环境、水质和气候特殊；六是有遗传因素，家族长寿。

除上述这些共性规律外，寿星们的长寿秘诀在哪里?世界长寿之乡调查团、复旦大学如皋长寿研究所对世界第六大长寿之乡江苏省如皋市的百岁老人进行了走访调查，发现了一些简单的长寿秘诀。

油菜是最佳长寿菜。如皋老人最爱吃的蔬菜是青菜(南方叫小白菜或马耳朵菜，北方叫小油菜)、韭菜、菠菜；最爱吃的主食是玉米、荞麦、大米：近八成百歲老人喜欢早晚喝粥。如皋的百岁老人有“两粥一饭”的习惯，早晨喝粥可以调节脾胃，晚上喝粥补肾效果甚佳。需要注意的是，煮玉米粥时，最好放一些小苏打。此外，玉米粥和大米粥要混着吃，以免营养单一。

八成老人爱喝白开水。百岁老人们最爱吃的副食是鸡蛋、牛奶、鱼虾：其中78％的人平时喝白开水，10％喜欢喝淡茶。

家家户户都养花。大多数百岁老人劳作不停，肥胖者少：90％的百岁老人睡眠质量高，72％的百岁老人有午睡习惯。家家户户都养花。

知足常乐是长寿方。94％的百岁老人与子女生活在一起。大多数老人抱着知足常乐的心态：“我现在的生活一天比一天好”“我的情况还算不错”……

(本刊综合)