平阳霉素局部注射治疗寻常疣的疗效观察

高东文，甘维军，姜路青，王小辉

寻常疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤引起的良性赘生物，以手、脚多见，发生于甲周者称甲周疣，发生于足底者称跖疣，发生于这两个部位的疣体统称掌跖疣，好发于年轻人［1］。笔者2009年9月至2010年9月采用平阳霉素局部注射治疗寻常疣，疗效满意，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组70例，男54例，女16例;年龄18～30岁。病程1个月至2年，甲周疣患者18例32个，掌跖疣32例36个，寻常疣20例35个。单发28例，多发42例，疣体绿豆至花生大小，疣体颜色呈灰褐色或正常皮色，表面角化过度、质地坚硬。所有病例为健康战士，治疗前复查血、尿常规及肝肾功能无异常，近1个月内未作任何治疗。

1.2 治疗方法 平阳霉素1支(8 mg)，2%利多卡因注射液5 ml溶解［2］，常规皮肤消毒后，用1 ml注射器抽取混合液，行皮损基底部注射，注射液注射至疣体角质软芯，直至疣体肿胀，深度不要达肌肉层。每次0.5 ml。21 d注射1次，根据情况增加注射次数，一般需要1～3次。

1.3 疗效评定标准 痊愈:疣体完全消退;显效:疣体消退50%～99%;有效:疣体消退20%～49%;无效，疣体消退20%以下。

2 结果

70例患者的治疗后情况见表1。6例患者局部疼痛明显，给予口服止痛片十四妙丸(消热除湿)治疗，1周后明显好转;无其他不良反应。

表1 70例患者103个疣体经1～3次注射治疗后疗效情况(个)

3 讨论

平阳霉素为抗肿瘤药物博来霉素的组分，能够抑制细胞DNA的合成和切断DNA键，有抗增生、抗病毒作用，同时又可阻断皮损区、血液供应，引起疣体缺血、坏死、萎缩、脱落而达到治疗目的。既往疣的治疗方法很多，如电灼、冷冻、微波、手术切除等，治疗后局部损伤大、易感染、护理要求严格，又存在复发性高、易留瘢痕等局限性，特别对于多发性、足底皮损大于1 cm的疣体，治疗比较困难［3］。部队官兵训练多，出汗多，极易自身感染。笔者采用平阳霉素疣体基底部局部注射治疗，取得显著疗效，具有操作简单、不易造成感染、见效显著、不留瘢痕等特点。

［1］赵辨.中国临床皮肤病学［M］.3版.南京:江苏科学技术出版社，2010:313-315.

［2］尚婷.寻常疣三种治疗方法的疗效比较［J］.实用医学杂志，2011，18(4):411.

［3］王小芳.刮除术加电离子手术治疗机治疗疣病2200例［J］.海军医学杂志，2008，29(4):320-321.

(本文编辑:甘辉亮)