微博平台上医学生的医德教育探讨

李 远 张绍群 周 勇 刘北忠

重庆医科大学第五临床学院，重庆 402160

微博平台上医学生的医德教育探讨

李 远 张绍群 周 勇 刘北忠

重庆医科大学第五临床学院，重庆 402160

医学院校医学生的医德教育在现阶段市场经济环境下显得十分重要和迫切。微博作为一种新兴网络媒体开启了信息传播的新时代，给医学生医德教育工作带来了挑战和机遇。如何将微博运用在医学生医德教育工作中是医学院校思想政治教育工作者共同面临的难题，本文将对此进行剖析，为医学院校医学生医德教育提供若干思路。

医学生；医德教育；微博;策略

医学院校医学生医德教育直接关系到未来整个医药卫生的行业行风及医疗改革的顺利实施[1]。在校医学生的医德教育是促使其形成较稳定医德并在未来职业实践中转化为良好医疗行为的重要手段，现阶段不良的医德医风从某种意义上说是医学教育的失败。因此，医学生医德教育是提高新一代医务人员综合素质、提高未来我国医疗水平和医疗服务质量的关键，更是国家医疗体制改革能够深入的重要环节[2]。

微博是一种基于互联网的新的信息交流平台，具有发布方便、传播快捷、信息海量、成本低廉等特点，成为“思维活跃，善于接受新事物”大学生的新宠。微博给大学生思想政治教育工作提出了新的问题和挑战，微博挑战了大学生思想教育工作的预见性，传统思想政治教育工作的载体及方法，如何让微博更好地服务于大学生思想政治工作已成为摆在高校思想政治教育工作者面前的新课题[3]。相对于医学院校的医学生来说，市场经济体制及医疗改革的不断深入、医学模式从生物医学模式向“生物-心理-社会”模式的转变，医患关系日益紧张等因素，使得医学生思想政治教育工作相比其他性质高校更具紧迫性和特殊性[4]。

1 医德教育是医学生思想政治教育关键和切入点

高校思想政治教育属于德育范畴，内容包括立场、观点、道德情操、意志、理想及人生观，医德教育则是医学院校医学生思想政治教育的关键和切入点。我国经济体制变革的深入引发了利益主体和道德观念的多元化，医疗行业更是处于风头浪尖，在医疗行业中不乏片面强调功利，拜金主义、享乐主义和个人主义的医务人员，部分人员甚至是非、善恶和美丑界限混淆，缺乏医德修养。尽管这部分医务人员仅是少数，但所造成的影响和危害不可低估。同时这些现象已不可避免地影响了在校医学生的医德情感培养，使医学生对职业感产生迷茫、困惑等倾向。这种情况下，只有加强医学生医德教育，才能提高医学生道德修养的积极性和自觉能动性。同时，以医学生医德教育为切入点加强医学生的思想政治教育，既能够显示出职业道德教育的特点，又能充分体现以思想政治教育为主体的整体素质教育的目标[5]。

2 医学院校医学生医德教育的现状

2.1 医学教育中缺乏医德教育

医学教育主要以医学科学知识教学、提高临床技能为主，往往缺乏与科学精神与人文精神的结合，教学内容中忽略了精神、道德、理想、情操等方面引导，使得医学生在校出现学习不认真、工作不踏实，甚至弄虚作假、考试舞弊等现象；在走上岗位后为人处事比较自私，价值观取向发生扭曲等；未形成良好医德习惯的医务人员在诊治患者的病痛中往往缺乏应有的同情和责任感，对患者态度冷淡、漠不关心、厌烦甚至鄙视，以权威，救世主自居，在医务工作中只注意自己“提高技术”而不关心患者疾苦；对常见病、多发病不是马虎治疗，就是一推了之，甚至有些医学生在步入职场的过程中易受不良的社会环境影响，以对方能够给自己带来某种物质利益来确定医患关系[6]。

2.2 医德教育形式主义现象严重

医学院校中的思想政治教育形式主义现象严重，表现为学生思想教育部门组织学生参加活动，注重活动的形式而忽略活动后的效果和影响力。此外，对不同情况的学生采取完全相同的教育模式，教育效果大打折扣；对医学生医德教育工作方法简单，缺乏个性教育、重点教育和层次教育；医德教育工作中习惯喊口号，做表面文章，讲形式主义，不重时效；施教者自身观念上常把医学生医德教育工作看成软任务，往往是“说起来重要，干起来次要，忙起来不要”。

2.3 医德教育方法单一，缺乏创新

医学生医德教育工作缺少新的方式方法，存在观念旧、内容空、方法硬、管理弱、视野窄的现象。对医学生的医德教育主要沿用课堂教学模式，或者采取听报告、念文件、开大会的传统方式，既单调枯燥，又沉闷乏味，使学生产生厌倦情绪，挫伤学生参与的积极性，结果是老师苦口婆心，学生当作“耳旁风”。此外，针对高校学生思想道德教育往往缺乏深入和双向沟通体制，导致教育无法产生影响力。

2.4 医德教育者专业性不强

部分医学院校没有配置专门的思想道德政治教育工作者，而由学生辅导员或班主任代替。在很多情况下，辅导员或班主任往往是毕业不久的大学生，缺乏临床和社会经验，自身思想不成熟，专业甚至也与医学不相关，这些因素导致他们对医学生的医德教育方式方法单一，简单说教，既无情感人，更难以理服人，无法适应医学生思想教育新形势的需要。同时，施教者往往没有自己的学术专长和研究特色，难以与医学生进行广泛深入的交流探讨，在一定程度上施教者的工作往往只能停留在“管”上面，缺乏人格魅力和感染力。

3 网络微博及其主要特征

微博即微型博客，是一个集信息即时发布、交流于一体的网络平台。使用者可以通过各种终端，如手机、网页、即时通信软件（如QQ、MSN）等多种媒介随时发布信息并获得自己感兴趣的信息，是移动互联网时代多媒介融合的新产物。相对于传统交互式互联网应用，微博不但提供了信息发布的便携性与媒体形式的丰富性，而且微博的信息呈几何级扩散。通过微博系统的“转发”和“关注”功能，微博用户在现实世界中的社会关系在微博网络系统中可进行复制和重构，使得微博具有了“社会化网络”特征。鉴于微博独特的特征，微博在搭建医患沟通平台[7]、高校学生工作及思想政治教育工作等多方面应用也正在积极的探索中[8]。

4 微博在医学生医德教育方面的应用

4.1 微博满足医学生医德个性化教育的需求

目前，医学生医德教育往往采用“一刀切”和“机械说教”的“填鸭式”教育方式，而不了解现代医学生有发表自己观点和意见的需求。利用微博，医学生可以自由地亮出自己的观点，展示自己的思想并发挥自己的影响力。如针对“深圳某医院医生在家属放弃刚出生的脑瘫患儿治疗的情况下仍坚持治疗并成功救活患儿而遭致患儿家属的殴打”一事为主题，笔者尝试在微博上邀请医学生进行讨论，医学生在微博上分别从医生天职出发、从患儿家属角度出发、从社会医疗救助制度的不完善等不同角度表达自己的观点，展现了医学生的不同价值观，取得了良好的效果。

4.2 微博改进医德教育的内容传播方式

高校思想政治教育工作者的工作主要目的是传播正确的思想观点、政治观点和道德规范，同时疏导和纠正不良的思想观点和抑制不良信息传播。微博的出现改进了医德教育内容的传播方式，思想教育工作者通过关注医疗行业新闻，并利用微博的发布及转发功能，向医学生传播积极内容；对于可造成负面影响的信息，施教者通过加入自己的评论信息，对信息进行加工和评价，这样可帮助医学生提高对网络环境的认知，同时对他们道德倾向、伦理价值，社会态度和社会行为进行全方位的引导。

4.3 微博改进医德教育的方式方法

传统的医学生医德教育主要以集中地点和时间的“灌输式”教育为主，话语权由施教者掌控，学生则处于被动接受位置，缺乏施教者和受教者之间的互动。利用兼具互动性、时尚性和趣味性的微博开展对医学生的医德教育，打破长篇大论的单项灌输模式，同时微博上碎片化信息能更被广大医学生所接受，消除学生对冗长教育内容的抵触情绪。此外，利用微博开展医学生医德教育更多地体现在于施教者和受教者之间的平等和互动。在微博上施教者更多地以“意见和话题主持人”的角色出现，不但拉近了师生间的心理距离，还能拓宽师生间交流思路。师生之间通过共同语言和关注点的构建来充分调动师生交流互动的积极性，从而提高教育的接受度和教育效果。

4.4 微博扩展医学生医德教育的维度

传统医学生思想政治的施教者由医学院相关部门及固定指导老师负责，由于个人思维角度和广度限制，在教育引导内容上显得单一。利用微博，医学生医德教育将有更多施教者参与，包括临床医生、专家、患者等。例如利用微博，思想政治教育工作者可建立“临床医德论坛”并确定讨论话题，施加者和受教者都可以发表自己的观点和意见，这在一定程度上讲是对传统教育模式的一种颠覆和创新，将传统的一对多的单向信息流通转变为多对多的双向信息流通。同时由于微博用户间的转发，信息数量以几何倍数方式攀升，可吸引更多的受众，其影响力将获得爆炸性增长，医学生医德教育内容及维度将大大增加。

5 小结

医学院校医学生的培养是一个系统工程，其中对医学生的医德教育则直接关系到未来我国整体医疗行业行风和医疗服务质量[9]。医学院校思想政治教育工作者应积极开辟医德教育新途径和新方法，在医学生培养过程中各个阶段引导其树立良好的医德。另一方面，微博作为一种新的网络互联媒体，它的出现已广泛地影响当代医学生的思想和价值观，同时也挑战着传统的思想教育模式。如果思想教育工作者不能利用好微博这一平台，将无法了解医学生的思想动态，更无法对医学生进行有效的医德形成引导。为此，本文首先对现阶段医学院校医德教育工作现状进行总结，然后结合本单位实践工作，对如何利用微博平台对医学生进行医德教育进行初步探讨。但如何利用微博平台开展高效、可控、针对性强的医学生思想政治教育工作仍还需大量的研究和实践工作。

[1]官萍，李勇，游义芳.医学院校学生思想政治教育工作实效性探索[J].中国卫生事业管理，2006，23（11）：687-688.

[2]吴海峰.浅析医学类高职高专学生医德教育[J].重庆医学，2009，38（9）：1124-1125.

[3]蜜甜甜.论微博背景下的大学生思想政治教育工作[J].科技信息，2011，（6）：39-40.

[4]李兆松，王忠彦，吕海波.试论医学模式转变与医学教育改革[J].西北医学教育，2005，13（2）：124-128.

[5]张轶，黄祖辉.浅析医德教育是医学院校思想政治教育的有效途径[J].广东医学院学报，2006，24（3）：331-332.

[6]叶玉梅，程育洲，艾莉.临床医学生医德医风教育现状及对策[J].中国医药导报，2011，8（35）：127-128.

[7]邵志华.通过网络博客搭建医患沟通新平台[J].医院管理论坛，2011，28（3）：51-53.

[8]范颖一.浅析微博在学生思想政治教育工作中的应用——以无锡商业职业技术学院艺术设计学院为例[J].无锡商业职业技术学院学报，2011，11（3）：89-91.

[9]王珏磊.医改形势下医学生医德培养的意义及对策[J].中国医药导报，2009，6（22）：160-161.

Discussion of the ethics education for medical students on twitter platform

LI Yuan ZHANG Shaoqun ZHOU Yong LIU Beizhong
The Fifth Clinical College of Chongqing Medical University,Chongqing 402160,China

The ethics education for medical students in medical college is very important and urgent below market economy environment at this stage.Twitter,as a new network media,opens a new era of information transmission and brings challenges and opportunities of ethics education for medical students.How to use twitter in ethics education for medical students presents as common problems for ideological and political education workers in medical college.This paper will analyze the current situations and provide some minds of ethics education for medical students in medical college.

Medical students;Medical ethics education;Twitter;Strategies

R197.32

C

1673-7210（2012）08（b）-0153-02

李远（1985-），男，硕士研究生，助理研究员，担任临床医学本科学生一线思想教育工作近两年。

2012-03-16 本文编辑：张瑜杰）