整体护理模式在小儿反复呼吸道感染中的效果观察

朱晓红

信阳职业技术学院附属医院儿科，河南信阳 464000

小儿反复呼吸道感染的发病率较高，甚至可达到1/5左右，不仅可造成患儿的不适，还对患儿的生长发育及免疫状态等均造成明显的不良影响[1-2]，对于其治疗的目标是达到有效控制症状体征及降低复发频率。在治疗的过程中护理对于患儿的影响也非常明显，可达到有效辅助治疗及改善治疗效果的目的。本研究中笔者就整体护理模式在小儿反复呼吸道感染中的护理效果进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年5月～2011年12月于笔者所在医院进行治疗的84例小儿反复呼吸道感染患者，随机分为对照组和观察组每组各42例。对照组的42例患儿中，男22例，女20例；年龄0.5～9.5岁，平均（5.6±1.2）岁；本次感染病程1.0～5.5 d，平均（3.7±0.5）d，感染频率 7 ～ 12 次 /年，平均（9±2）次 /年。观察组的42例患儿中，男23例，女19例；年龄0.5～9.8岁，平均（5.5±1.3）岁；本次感染病程1.0～6.0 d，平均（3.8±0.4）d，感染频率7～13次/年，平均（9±2）次/年。两组患者的年龄、性别、病程及感染频率等比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

表2 两组患者并发症发生率及家长满意率比较[n（%）]

1.2 方法

两组患者的治疗方法无显著性差异，在用药及饮食等方面无显著差别。对照组采用常规的护理程序进行护理，包括给予对症护理、饮食护理及家长方面的知识宣教等。观察组则采用整体护理模式进行护理干预，根据每位患儿的疾病发作频率、发作时间、疾病症状体征严重程度及其他方面的综合情况进行病情评估，并根据患儿对疾病的态度及心理状态进行评估，将整体情况进行融合，然后进行护理方案的制定，不仅要顾及疾病对症护理，且要针对心理状态进行干预，将患儿作为一个整体进行护理干预，对于家长进行相应的知识宣教及注意点强调，使家长能够在治疗过程中及今后的护理中积极配合及掌握对患儿的基本护理知识，能够使患儿接受到全方面地整体护理。然后将两组患儿的症状体征消失时间、并发症发生率及家长满意率进行比较。

1.3 评价标准

家长满意率的评估采用由患儿家长填写调查问卷的方式进行，调查问卷主要为评估家长对整体护理模式整个程序的满意度，问卷中包含很满意、较满意及不满意3个选项，由患儿家长选取其中一项，并且问卷采用不具名的方式进行填写。

1.4 统计学处理

两组患者的年龄、病程、感染频率、症状体征消失时间为计量资料，进行t检验处理，两组患者的性别、并发症发生率及家长满意率为计数资料，进行卡方检验处理，软件包为SPSS14.0，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者症状体征消失时间比较

观察组的发热、咳嗽、鼻塞及咽喉扁桃体充血消失时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者症状体征消失时间比较（±s，d）

表1 两组患者症状体征消失时间比较（±s，d）

注：与对照组比较， *P＜0.05

组别 n 发热 咳嗽 鼻塞 咽喉扁桃体充血对照组 42 1.9±0.5 3.1±0.7 2.6±0.6 3.7±0.7观察组 42 1.1±0.4* 1.8±0.5* 1.8±0.5* 2.2±0.6*

2.2 两组患者并发症发生率及家长满意率比较

观察组的并发症总的发生率低于对照组，家长总满意率（很满意率+较满意率）高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

反复呼吸道感染是小儿，尤其是在6岁以下的儿童中较为常见，并且研究认为此类患儿多存在免疫低下的状况[3]，在治疗护理的过程中均应给予此方面重视，并且在平时的照顾护理中也应该根据此类情况给予针对性护理，因此认为护理对于疾病的影响非常突出[4]。整体护理更重视将患者作为整体来进行护理干预，避免了对患者进行护理时的片面性[5]，对于患者的心理及生理均进行有效干预，故可从影响患者疾病的方面综合入手，达到最佳的护理效果。

本研究中笔者就整体护理模式在小儿反复呼吸道感染中的护理效果进行观察，发现其在改善患者的多个方面的效果均较传统的护理表现出明显的优势，体现在缩短患者的发热、咳嗽、鼻塞及咽喉扁桃体充血等方面的时间及降低并发症发生率等方面，另外患儿家长对整体的护理的满意度也得到大幅度提升，主要与整体护理能够从影响疾病的整体方面入手，并且对患儿的心理方面的干预也融合其中有关，因此患儿家长对护理的整体满意率也得到大幅度提升[6]。综上所述，笔者认为整体护理模式可显著缩短小儿反复呼吸道感染患者的康复时间，并且可有效控制并发症的发生率，广受患儿家长欢迎。

[1] 姜艳萍.童康片佐治小儿反复呼吸道感染疗效观察及护理[J].中国实用医药，2009，4（12）：198-199.

[2] 宫春凤，高锦萍.小儿反复呼吸道感染的预防及护理[J].中国医学创新，2010，8（1）：121-122.

[3] 杨秋萍，张先乐，周雯妍.儿童反复呼吸道感染的社区护理研究[J].中国新医学论坛，2008，8（2）：30-31.

[4] Condron C，Casey RG，Kehoe S，et al.Taurine modulates neutrophil function but potentiates uropathogenic E. coli infection in the murine bladder[J].Urological research，2010，38（4）：215-222.

[5] 叶巧巧，施莉莉.68例小儿呼吸道感染所致高热惊厥的急救与护理[J].中华中西医学杂志，2011，9（12）：58-59.

[6] 刘越红.超声雾化治疗呼吸道感染980例效果观察与护理[J].齐鲁护理杂志（上旬刊），2011，17（5）：74-75.