儿童患者常见的安全问题及护理对策

王 丽

儿童患者常见的安全问题及护理对策

王 丽

儿科护理是现代医学中专业性最强和发展迅速的学科之一，同时儿科护理风险性也相对增高，然而如何进一步提高对当前儿童疾病的护理水平，仍然是儿科医护人员需要的努力方向和目标。因此本文阐述了儿童患者存在的安全问题及护理对策进行探讨，仅供参考。

儿童患者；安全问题；护理对策

由于儿童患者年龄幼小，身体娇嫩处于无知、能力低下的状态中，对患病表达能力、自我控制和分辨能力较差，护理人员在工作中沟通难度大，护士必须具有强烈的责任感和保护意识，不但要照顾其生活，还要启发他们的思维、与其进行有效的沟通以取得信任，从而建立良好的护患关系。护理人员是儿童学习的对象之一，因此必须以身作则，加强自身的修养，要随时加强对儿童患者的观察，以便及时的发现问题，提高护理质量。

1 儿童常见的安全问题

儿童患者由于年龄段的特点，随着感知能力、自我意识、自主性、独立性的不断发展，幼儿对周围事物充满好奇，乐于模仿，容易发生坠床、烫伤、误吸、误吞等造成意外伤害。由于小儿好动不合作，输液器管路、针头经常被拉出，家长医学知识缺乏，将污染的针头直接插回输液瓶，造成无菌物品被污染，致使患儿感染。由于医院的环境因素导致患儿遭到皮肤感染、脐部感染、口腔感染、肺部感染等，感染后常发展迅速，病死率较高。由于医护人员的因素，医护人员疏忽大意，各项规章制度不健全、不完善，对职责、制度、常规工作的督促检查不到位，对新护士及科室业务技能培训考核抓的不紧。若护士对家长的抱怨和迁怒不理解；情绪不稳定，则影响自身的技术发挥，如静脉穿刺不成功、危重患儿抢救不及时、错误用药等，给患儿带来不安全的结果或不安全感。用药的失误，如对注射器、药物剂量选择不合适、不精准，就会对儿童患者造成伤害。

2 护理对策

现代的儿科护理，不仅要挽救患儿的生命，同时还必须考虑到疾病的过程对患儿生理、心理及社会发展等方面的影响，促进其身心痊愈。

要有丰富知识与技能，擅长运用小游戏、儿歌、寓言、童话故事、卡通人物与患儿交流和沟通；熟悉儿童成长发育过程中的变化及身心需要而给予全面的护理；掌握各年龄段患儿对疾病的心理及情绪的不同反应，注意身心两方面客观征象及主观症状；具备健康教育的知识及能力；能深刻了解儿科常用药物的剂量、作用及用法等；熟练掌握护理相关的技术，从而取得最佳的护患沟通效果。

要加强对家长护理知识的正确指导和告知，提醒家长对儿童患者要随时进行查看和巡视，不可随意调节输液的速度，一旦发生针头脱落，及时的通知护理人员，做好防范措施。加强护患沟通，根据不同疾病及家长不同的社会背景和文化层次，选择针对性的沟通方式，要及时的向家长普及健康教育知识，做好药物、饮食和各种护理操作程序的指导，随时耐心的听取患儿家长提出的意见，并及时做出回应。

要提高护理的质量，护理部成立专项督查组，由科室安全管理小组每周自查，每月系统查，护理部每月综合查。把检查发现的问题及时处理，做到防患于未然。若有差错事故发生，按其性质与情节组织本科护理人员讨论分析事发原因，责成相关人员认真总结、吸取教训，使护理人员的纠纷意识和安全意识常备不怠。

要加强对药物的安全管理，护理人员在工作中要建立药物说明专用本，掌握各类药物的药效和剂量以及半衰期，尤其是对于易过敏的患儿要进行皮试结果，要求护理人员熟练掌握各项工作技能。尽量降低医院的感染源，室内器械、空气要及时进行消毒、严格无菌操作，对静脉留置针、气管插管加强护理。对新生患儿，鼓励母乳喂养，提倡合理喂养，提高患儿的抵抗力。做好病房内的设备管理，并对病房内的相关硬件及时的维修和定期的检查，保持病房内的温度在22～24℃，患儿在洗澡时要随时检测空调和热水器，以防止儿童烫伤或着凉，地面要保持干燥，不可以有杂物。

建立健全的规章制度，提高护理人员职业道德规范和护理行为，严格按照各项规章制度进行，以此来提高护理人员的自觉性，从而消除隐患，防范于未然。加强护理人员的服务意识和态度，在护理患儿的过程中要热情、耐心的解答问题，保持微笑和良好的情绪，在工作中不能马虎，在使用比较昂贵的药品、材料时，应及时的告知其费用，做到随时随地与家长沟通。要加强专业技能、护理水平、超前抢救意识的训练，以此来减轻患儿的痛苦。

3 结语

随着护理人员对儿童安全问题的不断深入，及时做出有效的护理措施，大大减少不良事件的发生，并营造了一个安全和体现人文关怀的住院环境，提高了社会和经济效益，减少医患的纠纷，还提高了护理人员的责任心、优秀的品质以及敏锐的观察力，端正的工作态度，精湛的专科技能，优质的服务质量，因此，加强对患儿安全护理措施是每位医护人员必须做到的责任和义务，只有这样，才能提高护理的服务质量。

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