硫酸镁外敷对静脉输液导致局部肿胀的疗效观察

闫作惠 姜黎昱

硫酸镁外敷对静脉输液导致局部肿胀的疗效观察

闫作惠 姜黎昱

在临床静脉输液过程中，常遇到输液部位肿胀或疼痛等情况的出现。为此笔者应用50%硫酸镁外敷，效果满意，现报告如下。

1 临床资料

在2012年1月～2012年5月期间，在1056例临床静脉输液中，其中63例发生输液部位肿胀痛疼。随机将病人分为实验组和对照组，实验组32例，男21例，女11例；年龄3～79岁，平均36±56岁；对照组31例，男19例，女12例；年龄1～81岁，平均38±28岁。

2 方法

实验组32例，当发现药液外渗时，立即进行50%硫酸镁热湿敷局部。具体方法如下：将4～6层纸巾或纱布用50%硫酸镁浸透拧半干至不滴药，敷于肿胀处，或用胶布固定。再用热水袋装入40℃左右的热水置于硫酸镁敷料上，如无热水袋也可用一次性手套盛入热水扎紧代替。每次15～20分钟，一天3～5次，直至红肿消退，疼痛减轻。对照组31例，发现药液外渗时 不做任何处理。

3 结果

实验组32例局部红肿消退、疼痛减轻平均1.26天。对照组31例局部红肿消退、疼痛减轻平均3.26天。两组经2χ检验，p＜0.05。

4 讨论

静脉穿刺过程中操作不当，针头并未全部刺入血管内或在输液过程中患者不慎触碰注射部位，导致药液外渗，均可引起局部肿胀疼痛。0.5%的硫酸镁具有高渗收敛的作用，用之外敷可以消肿、镇痛。因为镁离子能保护血管内皮细胞，增加其前列环素的合成与释放，抗凝活性增强，抑制血小板聚集，改善局部循环，从而维护了血管的完整性；穿透皮肤能力强，可直接作用于表浅静脉，使表浅静脉扩张充盈；可激活腺苷酸环化酶使三磷酸腺苷生成环磷酸腺苷，阻止过敏介质释放。镁离子也可抑制神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经冲动的传导，从而有效预防静脉反应性疼痛[1]。用硫酸镁外敷的方法简单，经济实用。尤其湿热敷可持续保温，增强疗效，使外渗处在热力和硫酸镁的双重作用下迅速消散，患者感觉舒适，疼痛减轻，消除了紧张不安情绪，达到预期效果[2]。

[1] 杨薇.肿瘤患者化疗静脉炎防治效果的临床观察[j].职业与健康,2007,23(2):158.

[2] 付春华,赵雁.静脉输入硫酸镁预防诺维苯所致静脉炎的研究[j].中华护理杂志,2002,37(11):816-818

青岛市第八人民医院，山东青岛 266100