Precedence SPECT/CT工作原理及维修实例

2012-01-26史敏超

中国医疗设备 2012年5期

关键词：原理节点医疗

史敏超

南京医科大学附属无锡人民医院医学工程处，江苏无锡 214023

Precedence SPECT/CT工作原理及维修实例

史敏超

南京医科大学附属无锡人民医院医学工程处，江苏无锡 214023

Precedence SPECT/CT系列是飞利浦公司近年推出的一款单光子发射型计算机断层显像仪。该设备能够将核医学图像与CT图像完美地结合在一起。本文介绍了该型号设备的工作原理，并详细介绍了该设备的4个维修案例。

SPECT/CT；工作原理；医疗设备维修

SPECT/CT即单光子发射型计算机断层显像仪和CT一体化组合的影像诊断设备，将功能代谢与解剖结构完美结合显示成像，是目前国际上最尖端的医学影像诊断设备之一。SPECT/CT可从体外对人体内部的功能代谢变化进行定量、动态检测，成为早期诊断各种恶性肿瘤、冠心病和脑癫痫等疾病的最佳方法之一，并可指导治疗。一次检查同时提供病变精确的解剖结构和功能、代谢改变的信息，明显提高诊断的准确性。其骨显像功能可早期诊断各种恶性肿瘤骨转移，一般能比其他影像学检查提前3～6个月发现病灶；其心肌灌注显像功能可早期诊断冠心病，并可对心梗后心肌活性进行估测；脑血流显像可用于早期老年性痴呆、梗塞性痴呆等诊断和鉴别诊断；对消化道出血和肝血管瘤的诊断具有高度特异性和灵敏度。总之，该设备在临床应用中具有简便、实用、无创、准确等优点。

医疗设备特别是大型设备的维护和维修管理已成为当今医院管理的重要组成部分之一，它是保证医院医疗设备安全与完整，提高医疗设备的使用率，充分发挥医疗设备的社会效益和经济效益的重要基础[1]。现就Precedence SPECT/CT的工作原理和维修案例进行分析。

1 设备组成及工作原理

该设备由核医学部分、CT部分、后处理部分及检查床4部分组成。

探头为核医学部分的主要部件，图像的采集、光电转换和处理都由探头完成。探头主要由晶体、准直器和光电倍增管组成，其探测原理为：注射进人体的放射性药物产生射线入射到晶体上，使晶体原子激发，使其退激回到基态，发射荧光。1个光子产生多个荧光光子，光电倍增管接受这些荧光，并将之转换为电信号，经过定位电路确定出入射光子的位置。最后经放大、甄别后，记录一个计数。该型号设备为双探头设计，2个探头为完全相同的对称设计，可进行水平、垂直、旋转3个方向运动。

CT机架左侧有电源及控制部分。控制部分包括2个主机，“Server”和“Gantry PC”；电源包括“Computer Power”为Gantry PC、Server和一个路由的电源、“Detector Power”为48V，为探头采集图像所用、“Logic Power”为24V，提供各节点运动所需的电压。

2 维修案例

2.1 故障一

2.1.1 故障现象

机器报错“One detector theta motor failed”，无法运动。

2.1.2 故障分析与排除

该报错提示其中一个探头旋转方向有问题。连续按“Ctrl+Ctrl+2”进入Gantry PC，再输入“RevMctrl”，可查看各运动节点的状态，此时发现4号节点显示“Offline”。4号节点是负责1号探头旋转方向的。每个探头共有水平、垂直、旋转3个节点，每个节点都有SCIB板、AMP板和马达组成。SCIB板是CAN回路中电源和信号的连接板，其上面多为电阻和发光二极管，一般故障概率较小。AMP板是马达驱动信号的放大及控制板，该板工作电流较大，控制马达的运动，故障率较高。一般判断该板故障有2点：① 节点显示“Offline”；② 该板上有一琥珀色灯不停闪烁。拆开探头外壳，发现正是如此，于是更换新的备件，故障排除。

2.2 故障二

2.2.1 故障现象

在检查病人时报错“Detector vertical motor error”。

2.2.2 故障分析与排除

由报错内容可初步判断是探头的垂直运动方向有问题，在Gantry PC下查看各节点状态都正常。重启机器，开机正常。在进行校正时，当进行到2号探头校正时，机器突然停下来并出现与之前相同的报错。接下来查看Log文件，发现有这样一句：“Error: NODE 6 MSTATUS = 0x60000000= VEL_FEEDBACK,POS_FEEDBACK”，这句话中2个地方有价值，NODE 6是2号探头垂直方向的节点号，POS_FEEDBACK是指位置反馈有问题。在马达电机内部有个位置反馈模块，一旦出现故障，就无法找到探头的位置，从而报错。根据故障现象和报错内容，基本上可以判断是负责2号探头垂直方向的电机故障，在更换新的电机后故障消失，机器使用正常。

2.3 故障三

2.3.1 故障现象

探头报错，无法连接上。

2.3.2 故障分析与排除

此故障为间歇性故障，有时全天都能正常工作不报错，有时每天都报错。对于我们维修工程师而言，这类间歇性故障是最难排查的。因探头是一直在运动的，怀疑其排线有接触不良现象。报错时在主机ping1号探头的IP，发现连接时断断续续，说明识别1号探头信息的网络线有问题，为了确认故障，将1根网线从1号探头直接接到机架的路由器上，连续3天未报错。这时，基本可以判定问题出在排线上，从探头到机架的排线共分4段，按经验推探头旋转部分的排线最易磨损，更换该段排线后故障排除。

2.4 故障四

2.4.1 故障现象

操作台死机、黑屏故障。

2.4.2 故障分析与排除

每当进入检查协议进行采集图像时，操作台鼠标便不起作用，但返回主菜单等操作都是正常的，有时显示器还会出现黑屏。与此同时，检查室接在同一主机上的显示屏和鼠标确是正常的。2套外设接在相同的主机，通过分频器一分为二。当进入检查协议后，主机为“Server”，所以可能是“Server”通到操作间外设的分频器发生了故障，视频信号、键鼠信号都是由该分频器分出。经检查，由于放在角落里，灰尘非常多，进行除尘清洁并将相关接插件重新插拔后故障排除。