PM9000心电监护仪常见故障分析与处理
2012-01-26邓杰文
邓杰文
新会区人民医院 设备科,广东 江门 529100
心电监护仪在医院应用较广,它广泛被配置于医院的CCU、ICU病房和手术室、抢救室及其他一些需要长时间监测病人生理参数的场合。它既可单独使用,也可与其他监护仪及中央监护仪一起联网,构成中央监护系统。现将我院迈瑞PM9000监护仪在使用过程中遇到的故障介绍如下。
1 故障一
1.1 故障现象
监护仪提示SpO2线脱落。
1.2 故障排查
检查SpO2线连接是否良好,观察血氧探头发射窗是否干净、有无发光。如果都正常,则采用替代法,用另一完好SpO2线接到主机上测试。若测试结果正常,说明主机没有问题,故障出在SpO2线上。一般监护仪的SpO2线多由血氧延长线和血氧探头组件组成。同样采用替代法判断其好坏,现假定血氧探头故障。该探头传感器由发射和接收两部分组成,发射器件用波长为660 nm的红光和940 nm的红外光发射管反极性并联;接收用PIN型光敏二极管,选用双光束测量法。从探头接口处测量发射管电阻,正向电阻约1.2 kΩ,反向电阻 1.1kΩ,接收管正向电阻560 Ω,反向无穷大。拆开血氧探头,用万用表检测其发射管和接收管的阻值,与正常值对比即可知其好坏。如果其中某管坏,可从报废的血氧探头上拆下好的管进行替换。如果发射管和接收管都正常,检查SpO2线内部是否断线,重点考虑接头处的连线,找到断线处重新连接好即可。不过在血氧探头接头处断线不容易维修,血氧探头的接头大多用塑胶封装,不好拆开,但可用RS232接头来替换。
2 故障二
2.1 故障现象
无创血压测不出。
2.2 故障排查
PM9000监护仪采用震荡法测量无创血压。震荡法原理是利用袖带充气到一定压力时,完全压迫动脉血管并阻断动脉血流,然后随着袖带压力的减少,动脉血管将呈现由完全阻闭到渐开再到全开的变化过程。在此过程中,由于血管壁的搏动将在袖带内的气体中产生气体振荡波。这种振荡波与动脉收缩压、舒张压和平均压存在确定的关系。通过测量、记录和分析放气过程中袖带内的压力振动波即可获得被测部位的收缩压、平均压和舒张压。
(1)无法充气。按“START”键无反应,检查其按键开关是否正常,确认“START”键完好。按键板的接线松脱可导致机器面板所有按键失灵。如果只是“START”键无效,可能是按钮开关损坏。NIBP模块损坏也会造成按“START”键无反应。对于这种原因造成的故障,可测量气泵是否有24 V电压加上,无电压而线路正常,则是NIBP模块故障,有电压而不充气则是气泵故障,许多监护仪及一些电子血压计的气泵跟迈瑞监护仪是兼容的,可以替换使用。
(2)充气后能放气,但侧不出血压值。测量NIBP过程中,注意观察机器显示的气压值在下降中的变化。如果放气过程中气压有瞬间大幅下降,多是袖袋松脱或者连接气管没接好,有漏气;如果气压下降不均匀,则是袖袋漏气或者放气气路部分堵塞。另外,在测量血压过程中,有时能正常充气,但放气时又显示不正常或充气不正常,这种情况可能是气管插头与设备主机接口接触不良,有漏气现象。
(3)充气缓慢和放气不畅。检查机器的充气气路和放气气路是否漏气,是否有异物在管路中,只要保持气路通畅故障即可排除。
另外,迈瑞PM9000心电监护仪的心电监测功能也经常失灵,多为心电导联线引致,将断了的心电导联线重新焊接即可解决。
[1] 梁志宏.高科技监护仪器的测量原理及发展展望[J].医疗装备,2011,24(6):18.
[2] 刘晓华,许峰,李林茂,等.多参数监护仪维修及维护探讨[J].中国医疗设备,2010,25(12):92.
[3] 李思华.PM-9000监护仪测量无创血压的工作原理及模块故障维修[J].中国医疗设备,2011,26(9):122.
[4] 钟立新.HP78352C多参数监护仪故障的检修[J].医疗装备,2000,(3):26.
[5] 李晓梅,张伟,于天林.多参数监护仪无创血压测量的工作原理和故障维修[J].医疗卫生装备,2010,(10):148.