10例溃疡期褥疮的护理

关清雅 郭魏惠

（新疆塔城市人民医院，834700）

褥疮是局部组织长期受压，血液循环障碍，不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死。

一般资料

本组10例，均为院外带入，男性7例，女性3例。年龄65～92岁。部位：骶部、骨隆突、踝跟部。溃疡面积4～10cm2。病人身体状况：4例低蛋白血症，6例消瘦病人。

治疗及护理

1．建立床头翻身卡，2h翻身按摩1次。

2．保持床单清洁、干燥、无皱褶。3天更换1次。

3．用生理盐水清洗疮面。

4．4天一个治疗计划：第一天50%的葡萄糖10ml配甲硝唑5～7片、维生素B15片、维生素B65片，涂抹3次，早上1次，下午1次，晚上1次。配合红外线灯烤20min，间距25cm，每天2次。第2天同第1天。第3天用生理盐水清洗疮面，用天力消毒液（皮肤、创面黏膜消毒）消毒疮面，待干，涂抹维生素E，每天2次，配合红外线灯照射，方法同上。第4天涂抹新鲜的蛋清2次。以此类推，按4天1个治疗计划执行。

用药说明：①维生素B1、维生素B6营养周围神经。②维生素E改善细胞功能，减慢衰老过程，抗皱紧肤，改善肤质。③50%葡萄糖有脱水作用。④甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用。⑤蛋清氨基酸含量高，覆盖疮面，是一种很好的保护，利于上皮组织生长，促进肉芽组织增生。⑥红外线照射有消炎作用，促进血液循环。⑦没有红外线灯时也可用家用台灯。

治疗结果

10例褥疮病人均治愈出院。治愈时间10～25天。