收敛法配合推拿治疗鼻炎

谭永红

（贵州省铜仁市云场坪永红内科诊所，554311）

收敛法是笔者利用家制的酸菜汤收敛固涩、消痈肿、散水气、防腐败、杀邪毒、生津止渴、开胃健齿、醒神宁心。在长期的生活和临床使用中发现酸菜汤还对某些慢性疾病具有疗养作用。兹根据食药同源的道理参入适当药物配合适当推拿手法，临床用于鼻炎的治疗，收到特殊的效果。

2003年3月～2012年4月，运用此法治疗167例鼻炎患者，痊愈率达100%，其中有10位患者经5年随访调查均未出现症状反弹或复发，证明本方法科学实用、疗效持久稳定、操作简便，患者容易接受，现叙述如下。

治疗方法

1.汤药：①准备家制的萝卜菜腌制的酸汤3000ml。②穿心莲、香加皮、天麻等各适量，加水2000ml，文火煎成1000ml药汤备用。③勾兑：每次酸汤20ml，药汤30ml。④用法：口服每天3次，每次40ml，预留10ml作推拿穴位给药。⑤禁忌：茯苓、丹参、钙片、人参、槟榔及辛辣肥厚、冰冷、热烫之品。

2.推拿：①顺序：人中→合谷→太阳。②手法：顺揉。手中指螺纹面蘸上药液吸定于穴位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕和掌指作轻柔缓和的摆动，每个穴位揉30～50次，每天3次，在口服汤药完成后进行。

典型病例

例1.患者，女，9岁。3岁起病，初时鼻塞、流清涕，呼吸时鼻腔疼痛，季节交替或遇感冒时症状加重。曾在多家医院以慢性鼻炎治疗，但症状只能暂时缓解。2007年10月经人介绍至我处试诊，查见：鼻塞、鼻臭、浊涕带血，呼吸时鼻腔疼痛伴红、肿、鼻甲肿大，鼻痒，喷嚏，嗅觉减退，记忆力差，乏力、嗜睡、头晕、头痛、视力下降，听力减退并咽痛、咽痒、流泪等。诊断：慢性鼻炎合并鼻窦炎、咽喉炎。治则：收敛清热，平肝。推拿人中、合谷、太阳穴。方药：酸汤、穿心莲、香加皮、天麻、钩藤等。采用分段治疗，即9天为1个疗程，给3剂药，每剂服3天，推拿每天3次。结果患者服药7天后部分症状消失，54天后症状全部消失，嗅觉、视力、记忆功能恢复。5年随访症状未复发，未反弹，病瘥。

例2.患者，男，44岁。2004年起病，初时鼻腔黏膜干燥、嗅觉差，鼻中常出血伴头痛，每遇天气变化症状加重，多处寻医问药症状不得缓解。2010年3月经朋友介绍来我处试诊，查见：鼻腔黏膜干燥、嗅觉失敏、头痛、鼻血、喉干发痒、灼热、疼痛、声嘶、咳嗽等。诊断：萎缩性鼻炎并咽喉炎。治则：收敛、清热、平肝疏风。推拿人中、合谷、太阳穴。方药：酸汤、草河车、钩藤、五加皮等。采用分段治疗，患者服药15剂，用时60天左右，所有症状消失，随访1年症状未见复发，病瘥。

讨论

鼻炎属中医“鼻渊”、“鼻鼽”、“鼻窒”范畴，指急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎。流浊涕是身受风热；流清涕是身受风寒；鼻腔臭秽是下虚；生息肉是阳明湿热；鼻塞是鼻炎的共同特点。急性鼻炎多伴发热，鼻涕先清稀后浓稠；慢性鼻炎遇冷空气刺激时症状可加重，鼻塞可变为持续性；萎缩性鼻炎的病人鼻腔黏膜干燥、嗅觉明显减退，常伴有头痛和鼻出血；过敏性鼻炎往往突然发作，鼻内奇痒难受，喷嚏不止，有大量清水样鼻涕。

目前致病因素尚未完全明确，认为与环境污染、气候变化、家族病史、不良嗜好、外伤、感染、免疫、肿瘤等有关。传统治疗收效甚微，症状可反复发作。病变可累及上颌窦、筛窦、扁桃体、咽喉、眼、耳、肺等器官，给患者身心健康带来严重危害。

鼻为经脉聚集之处，主治所及，揉人中则醒神开窍，揉合谷则清泄诸经之热，揉太阳则疏风解表、清热明目止痛、疏通经脉。穿心莲清热解毒，长于鼻炎、鼻窦炎、肺炎、中耳炎的治疗；香加皮祛风湿、强筋骨；天麻平肝熄风止痉、祛风湿、止痹痛。酸汤、药汤、推拿三法合一，相辅相成，相得益彰，事半功倍。

收敛法配合推拿治疗鼻炎的特殊疗效源于酸汤中的C2H4O2较强的抗炎作用，能使炎症部位的血管收缩，降低毛细血管的通透性，减少炎症的早期渗出、充血、水肿和细胞浸润，缓解红、肿、热、痛等症状，并有抗过敏作用。再施清热解毒、平肝、补肝肾、强筋骨、熄风定惊药内服，外揉穴位助气行血活，发挥双重作用。酸汤收敛固涩除根，药汤修复治本，推拿疏通经脉。三者有机结合，可在临床上清除病灶损伤以扶正培元，恢复功能，从而彻底治愈鼻炎。