中药四粉散治疗脚气47例

张树花 王增珍 刘国霞

（山东省安丘市中医院，262100）

脚气是一种真菌感染性皮肤病，具有传染性，夏季加重，秋季减轻。该病中医又称作脚弱。因外感湿邪风毒，或饮食厚味所伤，积湿生热，流注腿脚而致病。我院用中药四粉散治疗脚气47例，效果明显，疗效显著，现报道如下。

一般资料

根据中医分型：湿热脚气16例，寒湿脚气13例，瘀血寒毒脚气18例，共47例。其中男31例，女16例；年龄最大68岁，最小9岁。

治疗方法

1.中药四粉散处方组成和制备：枯矾、樟丹、松香、铅粉各等分，置50℃～60℃烘箱烘干，研成细末混匀过100目筛，20g为一份，装入袋中备用。

2.先用温开水将脚洗干净，用干净锐器刺破脓疱，用药棉将其脓液吸出，并用生理盐水将创面清理干净，取一剂量四粉散加生理盐水拌成糊状，均匀地涂抹在患处，厚度盖过创面即可，出水多的地方将干粉直接撒上即可。每日1～2次，1周为1个疗程。

治疗结果

本组47例中6例较轻，于5日内症状完全消失；32例于10日内完全愈合；4例伴有感染，15日愈合；另5例效果欠佳，后做霉菌检查和培养，连续3周为阴性。治愈率达93.61%。

讨论

1.四粉散适宜于西医学中的糜烂型和水疱型、中医学中的湿热、寒湿及瘀血寒毒型脚气，对于角化型脚气不适合，对伴有感染并引起其他病症的要配合西药抗生素抗感染治疗。

2.组方中四味中药都有毒性，尤其是铅粉和樟丹毒性相对较高，在使用过程中应注意与内服药物、食物分开存放，以免误食造成中毒。

3.小儿、孕妇禁用，以免引起不良反应。

4.四粉散中枯矾有收敛燥湿、止血、解毒的作用；松香具有祛风燥湿、排脓、拔毒、生肌、止痛等疗效；铅粉具有消积、解毒、生肌、燥湿、止痒之功效；樟丹具有解热、拔毒、祛瘀的功效。以上四药合用，共奏清热解毒、燥湿杀虫、收敛止痒的功效，从而使脚气得以治愈。

5.四粉散治疗脚气疗效确切，制备简单，操作方便，无明显副作用，复发率低，疗程短，不仅近期效果好，而且有满意的长期疗效，值得推广应用。