带状疱疹治验

刘 江

（甘肃省兰州市弘扬古代中医药诊所，730000）

患者，62岁，2008年6月初诊。

患带状疱疹2月余，住院及中药治疗效果不佳，右半身麻木疼痛，失眠盗汗烦躁，舌红少苔，脉沉细涩。

诊断：带状疱疹，病毒侵犯神经。证属肝肾阴虚型。

治宜：滋阴清热、解毒通络。

处方：青蒿鳖甲汤加减：青蒿10g，鳖甲10g（先煎），地骨皮10g，牡丹皮10g，赤芍15g，麦门冬15g，紫草10g，全蝎10g，竹叶10g。水煎分服，每日1剂。

服药12剂后精神好转，失眠盗汗已除，麻木疼痛减半。

上方去竹叶加龟板10g（先煎），金银花15g，山慈菇10g，连翘10g，通草2g，白头翁10g。继服12剂，诸症消失。

体会：“同中求异，知常达变”为医者之要领。此病为肝肾阴虚，以常法治疗效果不佳。故用青蒿鳖甲汤透阴转热，固护营卫，佐以清热解毒、化瘀通络之品而收功。深感辨证论治不易，洞见症结更难。临床要结合内、妇等各科的基础，掌握此病的特点，突出“知犯何逆，随证治之”。