浅谈我国辅助器具科研工作未来发展

陈光

辅助器具科研开发是残疾人康复工作的基础和保障，已经得到残疾人工作者和辅助器具科研开发人员的广泛共识。当前我国残疾人事业正处于历史上最好发展时期，给辅助器具科研开发工作提供了展示舞台和发展机遇。如何认识我国辅助器具科研工作形势和主要任务，为残疾人事业发展提供更好的保障，是摆在辅助器具科研管理部门、相关科研机构和人士面前的问题。

认识辅助器具形势和任务，可以从国家政策、市场需要、科研工作基本形势3个方面进行研究和分析，在此基础上我们可以比较清晰地认识到当前和今后一段时间我国辅助器具科研开发工作主要任务。

1 国家政策

2008年3月，党中央和国务院发表了《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》(中央7号文件)，指出要“鼓励和支持残疾人服务领域的科技研究、引进、应用和创新，提高信息化水平，扶持残疾人辅助技术和辅助器具研发、生产和推广，促进相关产业发展。”[1]这是建国以来党中央和国务院第一次针对我国辅助器具科研和生产领域工作阐述指导思想和原则，对指导我国辅助器具科研开发和生产快速和健康发展具有重大现实和历史意义，是做好辅助器具科研工作的重要政策基础。

为了落实中央文件精神，推动我国辅助器具科研开发和生产领域工作，2011年5月16日，国务院批转的《中国残疾人事业“十二五”发展纲要》，明确了“十二五”期间我国辅助器具科研和生产主要工作和任务，指出要“扶持研发、生产一批残疾人急需的辅助器具，组织供应500万件辅助器具，提高适用性和使用率。”[2]

2 我国辅助器具市场需求矛盾逐步显现

2.1 潜在市场需求压力不断增强 根据2006年全国第二次残疾人抽样调查数据显示，我国有残疾人约8300万，其中专业人员通过服务实践建议配置辅助器具的比例为60%以上，而实际获得辅助器具的残疾人比例仅为7.31%[3]。近些年，我国在残疾人康复领域的投入显著增加，越来越多残疾人得到康复服务，但残疾人康复供需矛盾没有根本改变。2007年～2010年《中国残疾人状况及小康进程检测报告》数据显示，残疾人接受康复服务的比例从2007年的7.6%(城镇)和3%(农村)提高到2010年的11.5%(城镇)和6.7%(农村)[4]。数据表明，目前我国康复服务水平与到2015年实现“人人享有康复服务”目标要求存在明显差距。

我国已经进入老年化社会，有关资料显示，目前我国60岁以上老年人口已经达到1.78亿，约占总人口的12.6%，现有老年人口中失能数量已达940万，约占老年人口数量的5.5%；长期卧床、生活不能自理的约2700万，约占老年人口数量的16%；有长期卧床者的家庭已经占全国家庭总户数的8%。随着我国长寿人口数量和比例进一步增长，预计到2020年，60岁以上老年人口比例将达到17%。解决老年人康复和辅助器具服务需求问题，已经成为摆在我国政府面前的一项长期和艰巨的工作。

2.2 我国辅助器具自主产品供应明显不足 第4版ISO9999:2007《残疾人辅助产品—分类和术语》，将辅助产品分为11个主类、129个次类和707个支类，有上万个品种。据了解，目前我国能自主开发生产的产品只涉及其中6大类，约1/5品种，其他类辅助器具产品属于空白。自主产品中，多数是移动类辅助器具，用于肢残人生活、休闲等的辅助器具以及视力和听力类辅助器具产品明显不足。

3 我国辅助器具科研工作基本形势

近10年来，党和政府把关注和改善民生、构建和谐社会作为重要执政理念，对残疾人等弱势群体救助和服务工作更加关心和扶持。辅助器具科研经费投入方面有了显著改善，推动了辅助器具科研工作开展。

科技部及部分地方科技部门为辅助器具科研项目特别留出经费，一批技术创新和示范应用型科研项目得以立项。在该技术领域初步建立了国家级辅助器具科研开发队伍：以国家康复辅具研究中心、中国残疾人辅助器具中心以及中国科学院有关机构、清华大学等为代表的国家级科研机构在辅助器具科研开发中发挥了重要作用，一些生产企业以及社会其他机构和组织也积极参与辅助器具科研工作，研制开发了一批市场需要的产品。我国辅助器具科研开发工作取得了一批成果，市场需求得到部分满足。

我国辅助器具科研工作政策环境的改善，企业自主创新意识增强，为辅助器具科研开发增添了动力，促进了辅助器具科研开发工作的进步与发展。

近十年来，特别是“十一五”以来，我国辅助器具科研工作发展重要标志有：

3.1 科技部将康复辅助器具研发纳入经费支持范围 “十一五”期间，科技部制定的《社会发展科技领域国家科技计划项目需求征集指南》“人口健康领域”中的“医疗器械”，将“残疾人生活和康复辅具研发”列入其中，把辅助器具作为科技工作重点支持领域。其间，有多项辅助器具技术和产品科研开发列入“科技支撑计划”、“863计划”，如残疾人生活辅具支撑计划、残疾人信息无障碍示范等，支持经费近1亿。2011年，科技部组织科研项目入库评审工作，民政部和中国残联所属机构科技部门组织多个项目参加评审并进入科技部项目库；2011年11月，科技部组织了出库项目评审，有两项通过专家评审，预计在2012年初完成立项工作。同时，有关科研机构和院校也以独立身份参加科研课题入库申请。这标志我国辅助器具国家科研立项机制已经初步形成。

3.2 初步形成以国家科研机构为主，企业、社会机构参与的局面 中国残疾人辅助器具中心和国家康复辅具研究中心是我国两个辅助器具国家级科研和服务性公益机构，承担辅助器具科研和推广任务，近些年承担并完成了多项辅助器具科研开发任务，在推动和促进我国辅助器具科研开发工作中发挥着不可替代的作用。与此同时，国内多家国家级科研院所如中国科学院、清华大学、浙江大学、西安交通大学等以及一批生产企业积极参与辅助器具技术或产品科研开发，成为了我国辅助器具科研开发队伍中的重要组成部分。

3.3 科研成果不断增多 近些年，科技部组织实施的“科技支撑计划”、“863计划”以及中国残联和中国科学院共同开展的“科技助残计划”，支持了一批辅助器具新技术和新产品研制开发项目。项目的实施填补了我国在一些领域的空白，缩短了与国际水平的差距，如智能化残障人生活保障辅助器具以解决残障人日常生活中急需的辅助器具为重点，有关科研机构研制开发了多项具有自主知识产权的系列产品，有的产品达到国际水平；人工耳蜗关键技术研究与产业化、智能化电动轮椅、数字化助听器以及盲文复印机等多项技术含量较高的辅助器具领域项目的完成和成果的取得，标志着我国在这些产品技术领域已经具有自主研发和创新能力。

3.4 科研队伍不断壮大，水平不断提高 近些年，我国康复事业发展和国家科研政策和经费支持推动了辅助器具科研工作开展，锻炼和培养了一支科研开发队伍，取得了一批科研成果。

首先，国家康复辅具研究中心、中国残疾人辅助器具中心事业加快发展，一批科研人才被吸引到辅助器具领域，充实和壮大了科研开发队伍，完成的科研项目在技术和产品创新方面已经具备了一定水平，科研队伍得到锻炼和提高。中国科学院所属多个研究所、清华大学、西安交通大学等国家级科研机构，把辅助器具作为重要科研人才培养领域和方向，通过项目实施培养辅助器具科研创新人才。一些大学开设康复与辅具专业课程，已经有多批辅具专业学生进入辅助器具科研工作岗位。同时，随着辅助器具产品市场竞争不断加剧，许多企业把管理重点放在人才引进和培养上来，既有专业背景又有技术经验和特长的技术人员已经成为企业吸收和培养的对象。

其次，我国辅助器具科研开发人才能力和水平不断提高。近年来国家实施多个辅助器具技术和产品创新科研项目，有的以国际高端技术和产品为跟踪目标，在技术创新方面取得突破，形成自主知识产权并填补了国内空白。有的项目根据广大残疾人实际需要，以市场需求为导向，注重实用性和普及性，科研成果产品化时间明显缩短。

4 当前我国辅助器具科研工作主要任务

辅助器具科研是残疾人事业的一个重要组成部分，辅助器具科研要服从和服务于残疾人事业大局，要为康复任务和目标实现提供技术支撑，这是做好辅助器具科研工作必须坚持的原则。辅助器具科研领域决策者和科研技术人员也要充分认识到我国辅助器具科研工作与国际水平差距，国内需求快速增长带来的压力和挑战以及我国辅助器具科研领域统筹和管理存在的问题。因此，提出和确定我国辅助器具科研工作任务应认识和理解两个方面问题：①科研开发工作目标始终把社会现实需要放在首位，既要重视前瞻性和基础性以及高技术创新型科研项目开发，也要重视普及和实用型项目科研开发，当前应把主要精力和力量放在后者；②有关部门要把建立和完善我国辅助器具科研和工作体系建设提到重要议程。我国辅助器具科研领域在宏观决策与协调、人才培养、信息沟通以及科研体系建设等方面工作基础还很薄弱，许多方面缺失，已经成为制约科研工作健康发展的瓶颈。

4.1 要把实用和易普及型产品研发放在首要位置 近些年，我国社会经济和残疾人购买水平加快发展，但是，广大残疾人收入水平不足社会平均水平一半的基本情况没有改变，购买力严重不足；而实用和普及型辅助器具具有经济适用、易转化生产的特性，在帮助残疾人及老年人改善功能障碍、提高生活质量、参与社会生活以及减轻家庭负担方面具有重要作用。要充分认识到当前我国社会和广大残疾人迫切需要经济实用和易普及辅助器具产品，这些产品在科研经费支持和立项中应占据主导和主流地位，尤其在当前科研经费严重不足情况下，更需要在技术创新和普及型产品研发之间做好决策和统筹。

4.2 尽快建立和完善我国辅助器具科研和工作运行体系 目前，我国辅助器具科研和工作体系建设存在不系统、不完整、不合理、不完善等问题。科研工作缺乏宏观统筹和协调，科研工作与市场需求缺乏沟通渠道，科研经费严重缺乏，科研成果转化率低。不解决好这些问题，我国辅助器具科研工作难以健康和快速发展。

解决这些问题建议从三个方面入手：①有关主管部门要把建立有效工作机制为突破，加强宏观统筹和协调，完善管理方法和手段；②重视全国辅助器具科研体系建设，重视扶持和吸纳社会力量参与辅助器具科研工作，实现辅助器具科研社会化；③积极探索科研经费市场化运作和多渠道来源方法，改变目前科研经费来源单一、经费严重不足制约辅助器具科研工作开展的局面。

4.3 加快科研专业骨干队伍的培养 我国具有康复医学专业背景、在某个专业领域能够作为骨干人才的技术人员少之又少，已经成为制约我国辅助器具科研发展的重要因素。要改变这一现状，一是国家有关部门应鼓励有条件的大专院校开设康复辅具专业课，多培养接受过正规教育的专业和学位专业人员；二是开设辅助器具专业课程的大专院校可办短期专业培训班、定向培训班等，为各类专业人才成长和接受新知识和技术提供服务；三是有关协会组织或机构，要为现有辅助器具科研机构和生产企业专业人员接受技术和业务交流与培训创造条件，包括与发达国家有关机构或组织开展业务或人员培训专项交流。

4.4 重视科研成果转化 我国辅助器具成果转化率很低，不仅造成科研经费和技术资源浪费，也不利于缓解市场供需矛盾。据了解，近几年我国每年完成的科研成果绝大多数没有进行产品转化，有的科研成果具有较好的市场前景，课题结束后却被束之高阁，令人可惜。面对需求不断增长而产品品种又严重不足的现实，只有抓好成果转化，才能缓解市场需求矛盾。解决成果转化难问题，应抓好两件事：①认真做好科研立项前期市场调查工作和项目产品市场需求预测，避免成果与产品脱节；②有关协会组织或机构要发挥作用，及时发布市场需求信息动态，在科研机构与生产企业之间起沟通渠道作用，帮助科研人员或机构完成科研成果产品化转换。4.5加强辅助器具市场需求研究与信息交流 我国对辅助器具信息收集和研究的方法和手段都很匮乏，尤其是信息需求和科研导向性信息缺乏权威部门声音。相关信息是引导辅助器具科研工作的方向标，没有方向标，科研工作就要陷入迷茫甚至混乱。我国辅助器具需求信息和市场走向预测一直没有得到重视，信息收集和研究严重缺乏和滞后。科研项目研究什么，开发哪些产品大多凭经验和感觉。要解决上述问题，首先主管部门或行业协会要尽快开展相关需求信息收集和研究工作，为科研工作树立方向标；二要充分利用专业展览会沟通科研生产与市场特殊作用；三要通过专业论坛开展需求信息以及成果交流；四是有关协会组织或机构要利用好网络、专业刊物宣传手段以及与各残疾人协会组织关系，收集需求信息并及时发布。

我国辅助器具科研工作正处在重要的发展时期，机遇与挑战共存。辅助器具科研工作在我国康复事业发展中具有不可替代的作用，要求有关部门要做好组织、协调和指导，将建设和完善辅助器具科研工作体系提上议程，当前要把科研工作主要精力放在实用和普及型产品研制、开发上。

[1]中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见[EB/OL].[2008-03-28].http://www.gov.cn/gongbao/content/2008/content_987906.htm.

[2]中国残疾人事业“十二五”发展纲要[EB/OL].[2011-06-08].http://www.gov.cn/jrzg/2011-06/08/content_1879697.htm.

[3]第二次全国残疾人抽样调查办公室.第二次全国残疾人抽样调查资料[M].北京:中国统计出版社,2007:1311-1313.

[4]中国残联研究室,北京大学人口研究所,国家统计局统计科学研究所.2010年度中国残疾人状况及小康进程监测报告[R].中国残疾人联合会,2010-11-16.