左心室质量与炎症和凝血标志物的关联性——一项动脉粥样硬化的多民族研究(MESA)

左心室质量与炎症和凝血标志物的关联性
——一项动脉粥样硬化的多民族研究(MESA)

左心室质量与炎症和凝血标志物有关。美国科学家研究了无症状人群的左心室质量与C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、可溶性肿瘤坏死因子1型受体(sTNFR1)、von Willebrand因子(vWF)、可溶性E-选择素(sE-selectin)、VIII因子、纤维蛋白原、基质金属蛋白酶3(MMP3)和基质金属蛋白酶9(MMP9)的关系。这项动脉粥样硬化的多民族研究(MESA)的参与者包括来自6个美国社区的白人、黑人、中国人和西班牙语系人。他们的左心室质量经磁共振成像测定，各项生化指标采用标准方法测定(n=763 ～ 4 979)。消除潜在的混杂因素，建立校正的统计分析模型，用于判断左心室质量与各项生化指标的关联性。

经人口学特征与传统心血管危险因素校正后发现，左心室质量与多项生化指标有关联性。尽管人口特征和传统危险因素的校正会使CRP和IL-6与左心室质量的相关性降低，但若进一步对体重进行校正，则CRP和IL-6与左心室质量的回归系数由正值变为负值。在完全校正的模型中，sTM、VIII因子和vWF与左心室质量直接相关。经危险因子和体重校正后，sTNFR1、sICAM-1、D-二聚体、纤维蛋白原和PAI-1与左心室质量的相关性无统计学意义。

综上所述，在这一大规模无临床心血管疾病的队列研究中，某些炎症和凝血标志物与左心室质量有关。经体重校正后CRP和IL-6与左心室质量呈负相关的不寻常结果表明，肥胖可强烈影响炎症对左心室质量的作用。

Int J Mol Epidemiol Genet, 2011, 2(4):391-400(贾宝银)