医学影像技术教学探讨

暴云锋 张笑丹

1.河北省人民医院医学影像科，河北石家庄 050051；2.河北省胸科医院，河北石家庄 050051

医学影像技术教学探讨

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1.河北省人民医院医学影像科，河北石家庄 050051；2.河北省胸科医院，河北石家庄 050051

目的 结合现代数字化的医学影像技术学的发展特点，探讨临床教学的心得体会和方法。方法 教学计划要结合临床一线实际工作,努力做到有的放矢、多种方法并举的教学模式，不断提高学生综合素质。结果 使在校学生成为全面发展的高素质影像技术人才。结论 多科并重的带教方法，多方式并存的带教模式，在医学影像技术教学中收到了良好效果。

影像技术学；数字化；教学心得

CR、DR、MSCT、高场强 MRI、大型DSA等医学影像设备的快速发展推动了医学影像学科的进展,同时带动医学影像科需要具备多学科知识，能够熟练操作大型现代化影像设备的影像技术人才。因此，对影像技术学生的临床教学工作显得更加重要。所以，各个大中专院校的教学方法要求不断改进，教学措施要求不断完善，同时对从事临床教学工作的带教老师的教学水平也提出了更高的要求。作者通过几年的教学实践工作，结合现代医院影像科室的发展及要求，在影像技术教学方面总结了一些临床经验和心得体会，并在实际教学工作应用中取得了较好效果，使学生的技术水平和综合素质均得到了明显提高，主要有以下几个方面的内容。

1 自身认知－顺应现代医学影像技术快速发展的需要

现代影像医学技术是医学领域中知识更新发展最快的专业之一，医学影像设备的飞速发展使得对设备科学的应用和管理就显得格外重要。因此，应该不断提高医学影像技术人员的理论知识水平。一位优秀的代教老师应该从自身认识到知识要不断积累，不断充实自己，博学多才，讲课时才能旁征博引，生动精彩，才能激发学生们的学习兴趣，从而为学员们知识面的拓宽奠定了基础。

2 有的放矢－教学目的不断进步

随着医院影像科室RIS、PACS系统的普及使用,影像技术操作者工作模式也在改变，医学影像科已经由单纯的检查诊断向进一步的功能、动态、三维方向拓展，比如CT、MRI的能谱、功能成像；逐步向具备诊疗一体化的临床科室发展。比如数字胃肠、CT、MRI下的一些介入诊治，离不开影像技术人员的操作。所以医学影像技术专业培养目标应为：使影像医学学生在校学习期间认真掌握医学影像学的基本理论，加强操作技能训练，提高德、智、体素质，培养以患者健康和生命至上的责任感，能把所学相关学科的理论知识运用到实际工作中去，更好的为社会做出贡献。

针对以上教学目标，我们从事医学影像工作的一线教学工作者，要在日常教学工作当中，结合工作实际，言传身教，比如，普通放射投照位置在萎缩，那就选择常用部位重点讲解，CT、MRI原理难理解，就相对多安排一些课时。在日常教学工作当中，还要经常向同学们灌输解剖知识的重要性及自身业务水平的影响力，明确学生们的学习目标。让同学们知道工作以后那些内容更实用，从而做到有目标的去学习。

3 综合考虑－影像技术教学方法不断改进

不管哪门功课，为师者都在想如何把业务知识毫无保留地传授给学生，结合本专业，因科而宜的采取不同的教学方法，并在实践中不断改进，才能收到事半功倍的效果。医学影像技术专业本身是一门实践性很强的学科，比如普放的投照技术，在体位设计方面就要求动手能力，针对这一现实问题，在课程学时安排上，应尽可能增加实践性教学时，强化规范化要求，逐步增加学生的理解和实际操作的能力。

3.1 明确医学影像技术的社会价值，增强学生自修信心

现代临床医学，包括内科学和外科学等，都由于1895年的X线的发现而发生了巨大的变化，特别是近十几年影像医学的迅速发展，更是引发了临床医学诊断和治疗的一场革命。内科医生越来越少地使用他们手中的听诊器，而是根据病人的自诉，开出一系列的检查单；在急诊科室，有的住院医师甚至还没见到病人，病人已经被送往影像科室做CT等影像检查。医学影像科集中了医院昂贵的固定资产，并越来越受到医院的重视和社会的认可。

医学影像专业涉及到物理、化学、高数等多门学科，只有通过进行多学科的深入研究，才能把这门课程学精。通过对不同级别的学员的教学，采取不同的方式去引导，不管同学们从哪个起点开始学习影像学，教师应该分成不同层次、不同水平去让学生融会贯通，并讲明影像技术工作的重要性：技术工作者检查不准确，就容易造成漏诊或误诊。拿不出高质量的医学影像，就谈不上影像诊断。

3.2 强调英语和计算机的重要性，突出侧重方向

高新技术在影像技术领域的广泛应用，使得CT、MRI、CR、DR、PACS等医学影像技术进入高速发展的时期，由普通X线摄影技术进入影像数字化时代，它的转变过程改变了原有的工作流程和格局，在这些众多的高端仪器里，进口设备占到了七成份额或更多，键面多是外文显示，并且计算机的功能和软件也在不断更新和提高，因此，对学生要加大外语和计算机课程比重，提高影像技术人员的外语和计算机水平。而对于一些已失去了使用价值技术，如头颅的一些特殊体位、支气管造影、传统的血管造影技术等。可以只作为一般了解内容。

3.3 应用多元化教学模式，提高学生学习氛围

教师在讲课前要做好充分准备，根据学生的不同级别，把握教学重点，按照教学大纲要求，合理安排好课时数量。根据教材内容把重点掌握、详细讲解和一般了解内容区别开来，再结合学生的实际情况，制作多媒体课件，运用多媒体教学和传统教学模式相结合，并在讲义内容上融入自己的临床经验，从实际感知中加深对枯燥理论的理解，达到理论与实践相结合，让现代化的教学模式更好地为教学服务。

在教学过程中应不断提高学生的学习兴趣，在理解的基础上加深记忆。采取启发式教学，并且要经常在课堂上提出感兴趣的问题，然后一起讨论和解决问题，学会应用互动的方式，调动学生听课的积极性，使教学生动有趣。或者插入一些医院平时工作中遇到的真实病例或经验，所讲内容易被接受。技术讲座多让学生动手亲自操作，只有经过不断实践，才能增强学生的感性认识，使投照技术与影像诊断相结合，使学生进一步明确，应如何去采用最佳的投照或扫描方法才能将病变显示得清晰。教学中还应努力增加学习的趣味性，比如学习CT的容积效应，可以联系到我们生活中的切蛋糕，讲MRI的“驰豫”原理，可以结合龟兔赛跑来讲解，这样能激发学生的学习兴趣，活跃课堂氛围，提高学生的学习积极性，加深学生对所学知识的理解。

3.4 注重师生交流，强化责任感

医学影像技术专业的学生在学习期间应该除了学到需要的理工知识和医学基础知识理论外，还要具备一定的英语水平和计算机操作理论。教师应结合临床一线工作，理论结合实践，适当增加影像学的最新进展。使学生能学到更前沿最新知识，在带教中，让学生在教师的指导下，亲自参加摆置投照部位，教师一定要言传身教，教书育人，为人师表，注重学生医德医风的培养，使学生具备严谨认真的工作态度和全心全意为患者服务的责任感，不断提高学生的综合素质和医德情操。为将来走上工作岗位打下坚实的基础。

在影像技术操作中，CR、DR、CT、DSA都是以X线为基础的检查方式。在讲课过程中，强调辐射的危害程度，并认真讲解降低或避免辐射的方式方法。降低辐射剂量是我们技术工作者所要关注的重大问题之一，树立防护理念，增强责任感，应从学生时代就去要求和培养，逐步树立合理的使用低剂量（ALARA As Low As Reasonably Achievable)和接受适当的噪声的影像检查理念，在不影响诊断的前提下，合理的使用低剂量，允许有适当的噪声，高质量的为患者服务。这就要求我们一定要具备全心全意为患者着想的责任感。

4 总结

医学影像技术学是一门涵盖了基础医学、物理、化学、外语、计算机等多学科并重的医学学科，医学影像技术水平的高低影响到影像质量，而影像质量则关系到医学影像诊断水平的提高。所以从学生时代就要树立起一个健康全新的理念，这就和我们的影像教学密不可分，和我们的教师水平有很大的关系，特别在医学影像日新月异的数字化时代，如何发挥高端影像设备的最大功能，医学影像技术操作者的应用是非常关键的。带教老师在教学过程中应该加强理论知识与临床实践相结合，不断拓宽和更新知识面。强化“三基”培养，积极开展全方位启发式教学，充分利用现代化教学手段，培养学生技术实用能力，提高学生的综合素质，结合影像技术的不断更新和发展，来适应现代化医学影像技术教学的需求。

现代培养的影像技术人才，不是原来那种只会照片的人员，而是要既会操作各种先进仪器设备，又要具备相当水平的诊断知识，使技术与诊断相结合，要成为具有一定诊断水平的影像技术人才。这也对影像技术的教学工作者提出了更高的要求，教学内容和教学方式应不断更新和改进。加大重视影像技术人才培养的力度，使教学质量进一步升华，能够直接带动学校的声誉及影响力，提高所在学校毕业生的就业机会。

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