蒙西医结合治疗流行性腮腺炎疗效观察

郝 智

(内蒙古锡林郭勒盟医院，内蒙古 锡林浩特 026000)

流行性腮腺炎是临床上常见的病毒性传染病，多在冬春二季流行。临床上以腮腺肿大及疼痛为特征，若治疗不当或不及时容易并发脑炎、睾丸炎、胰腺炎等疾病。笔者对32例门诊患者采用蒙西医结合治疗，取得了较好的疗效。现报告如下。

1 诊断标准[1]

根据患者接触史及腮腺肿大的特点，即肿大的腮腺以耳垂为中心、肿胀表面皮肤不发红，边缘不清，触之有压痛及弹性感，发热，全身不适，咽痛，咀嚼痛，颊内腮腺管口红肿;周围血象白细胞总数正常或偏低，分类以淋巴细胞占多数。

2 临床资料

在32例腮腺炎患者中，男性15例(46.88%)，女性17例(53.12%);年龄3～14岁，病程3～5天。发病时间最短12小时，最长5天;无发热2例，体温＜38.5℃者21例，≥38.5℃者9例;单侧发病者20例，双侧发病者12例。

3 治疗方法

32例患者均口服病毒唑10mg/kg·d，分3次;外敷八味瑞香狼毒散[2]，视病情临时用鸡蛋清或醋调和成糊状，摊在消毒纱布上，先将患处局部清洗干净，然后将调好的药敷于患处。为防干结可在纱布外加盖塑料薄膜，然后用橡皮膏固定。每日更换2次(皮肤溃烂者禁用)。疗程为轻者3天，重者1周，同时注意卧床休息，给予半流饮食或软食，避免酸食、冷食及刺激性食物，若体温超过38.5℃，均给予扑热息痛10mg/kg，配合物理降温。

4 疗效判定标准[3]

治愈:腮腺肿痛消失，体温恢复正常，无并发症。有效:腮腺肿痛减轻，体温恢复正常。无效:腮腺肿痛不减轻，发热不退。

5 治疗结果

32例腮腺炎患儿中治愈29例(90·6%)，有效3例(9.4%)，疗程最短3天，最长1周，无1例出现并发症。

6 讨论

流行性腮腺炎为临床上常见的急性传染病，其病原体为腮腺炎病毒，系RNA病毒。病毒唑对 RNA病毒和DNA病毒均有抑制作用，可多途径给药，使用方便。本病蒙医学中属“腮肿”，是粘邪从口鼻而入，引起三根失调，由赫依与血相搏而产生的热邪结于腮部所致。八味瑞香狼毒散为性凉的外用消肿之专方。方中以杀黏、泻邪、止痛、防腐、消肿作用的瑞香狼毒为君药;以杀黏、疗伤、止痛作用的姜黄及杀黏、止痛、燥黄水作用的草乌为臣药;并佐以酸模、黄精、天冬、多叶棘豆、菖蒲等杀粘、燥黄水、消肿药物。内服外治并用，对流行性腮腺炎有标本兼治的作用，同时加强饮食起居护理，从而缩短了疗程，提高了疗效，且无毒副作用。

[1]杨锡强，易著文.儿科学(第六版)[M].北京:人民卫生出版社，2004:83.

[2]蒙医学编辑委员会.中国医学百科全书·蒙医学[M].上海:上海科学技术出版社，1992:277.

[3]郑筱萸.中药新药临床研究[M].北京:中国医药科技出版社，2002:83.