室间隔缺损，三尖瓣赘生物，感染性心内膜炎

室间隔缺损，三尖瓣赘生物，感染性心内膜炎

窦性心律;室间隔缺损;先天性心脏病

【临床资料】 患者，男，16岁，主因发现心脏杂音15年。

【心脏专科检查】 心前区无隆起，可触及细震颤，心脏浊音界，心率 108次/min，律齐，P2＞A2，胸骨左缘4、5肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级粗糙收缩期杂音，无明显传导。未见杵状指(趾)，双下肢无水肿。双侧足背动脉搏动正常。

【心脏彩超】 先天性心脏病:室间隔膜部瘤样缺损，感染性心内膜炎，室间隔膜部瘤壁赘生物形成。

【术前诊断】 先天性心脏病:室间隔缺损。

【术后诊断】 先天性心脏病:室间隔缺损，三尖瓣赘生物，感染性心内膜炎。

【手术】 心内直视下室缺修补、三尖瓣赘生物摘除术。

【出院诊断】 先天性心脏病:室间隔缺损、三尖瓣赘生物、感染性心内膜炎。

【心电图分析】 心电图描记于心脏术前。窦性心律，心率94次/min，PR间期160 ms，QRS波群时限 86 ms，QT 间期334 ms，QTc 417 ms，QRS 电轴54°。V2导联 S=4.4 mV，V2导联 R=3.9 mV，V3导联 R=4.1 mV。Ⅰ、aVL、V4～V6导联 ST 段下降0.05 ～0.125 mV，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V2～V6导联 T 波倒置。

【心电图诊断】 窦性心律;V2导联S波增深。

R540.41

B

1008-0740(2012)02-0150-01

(摘自中网心电信息中心)