医院计算机信息管理系统应用

律少卿

(河北省深州市医院,河北 深州 053800)

医院管理是指医院的各级领导通过各级管理职能部门实施对医疗、护理、行政等方面的全面管理[1]。随着信息化的快速发展，计算机技术在医院临床管理中已经得到广泛应用，并成为现代化医院运营必不可少的基础设施，因此计算机网络信息管理系统的建立是医院管理发展的方向[2]。一个完备的医院信息管理系统包括住院收费系统、医生工作站系统、病案管理查询系统、药品管理系统、门诊收费系统、医技管理系统及相对应的查询系统等，这些系统相互集成、数据共享，建设成医院内部快速可靠的计算机网络通讯系统，实现了医院管理信息化和临床管理信息化[3]。现就我院计算机管理系统的应用进行简要论述。

我院计算机网络信息管理系统是以服务器、工作站、交换机、机柜、UPS等一些硬件设备和操作系统、数据库、软件开发工具等软件组成的。它的主要功能包括以下几方面：

1.住院收费管理系统的应用。

住院病人从入院到出院的全过程采用计算机管理。每个病区都设置了护士工作站，网络系统以每个住院病人的信息源为基本信息单位在住院处登记入院，微机员通过住院证开具的条件进行输入，计算机会为病人自动生成住院号，并通过网络信息传送到相应的病区，病区收到信息后继续输入病人个人资料、基本情况，通过主管医生对其诊治并开具医嘱，在医生工作站形成一份电子病历。各科护理站根据医嘱生成相应的检查费和药品费用，并通过"一日清单"将病人的用药、花费情况告知，也可让病人进行查询。所有的信息均在计算机网络中心都有备份，确保数据的安全性。住院病人信息采用计算机管理，帐务清楚，环节减少，收费透明，规范了财务核算，提高了社会满意率。近几年来我院每年的群众满意度均达98%以上，得到了人民群众的认可。

2.医生工作站系统的应用。

为把"以病人为中心"的服务理念落到了实处，医生工作站的实施很大程度提高了为病人服务的效率和工作质量。现我院已经开始了电子病历，让医生不再只忙于书写病历，根据电子病历模板一次形成基础资料，减少了一些繁琐的事情，使得医护人员把更多的时间用于服务病人。因此简化了医院的工作流程，减少了医疗差错的发生，减少了医患矛盾。同时所有的病历资料将在微机中心备份并永久保存，由科室输出纸质病历做为材料入病案室存档。

3.病案管理查询系统的应用

医院的主要工作为医疗护理，形成的病历材料为最主要的资源，所以病历的质量和完整标志着医院的整体水平。信息管理系统的实施，在很大程度上使病案工作简化，每份病历通过微机中心可直接汇总到病案室。病案室可根据出院患者纸质病例材料进行核对、整理、入档保存。同时，院领导及医务科根据所需调阅病历、查看病人分布、病例种类、治疗方案、记帐费用等等，从而检查医生的工作质量，发现存在的问题。如：查看各科室开展临床路径情况、检查医院院内感染情况、开展优质护理服务等等。根据病历资料我们可以查看病人病历首页、病程记录、治疗方法、医嘱内容、手术记录、检查结果等，从而有利于开展病历资料汇总。如选择"全院3个月内阑尾炎病人"的详细资料可为临床阑尾炎的治疗方案的改进、教学、科研等日常管理提供准确、及时、有效的依据，也为防病治病奠定了基础。

4.药品管理系统的应用。

我院的药品采购、入库、调价、领药、消耗和精神药品消耗的适时监控都实现了电脑化处理。通过药房、药库网络相互联系，从而保证了我院药品流向，确保用药安全。首先，药库工作人员把药品信息输入电脑(包括名称、规格、价格等信息)，完成所有购入药品的入库，再根据门诊、病房的需求通过电脑发药处理。药品输送到门诊药房和住院药房。门诊药房工作人员就可以根据收费人员传来的网络显示及手工处方进行核对发药，减少了医疗差错发生。住院药房根据各病区的需要，将药品进行分配到各科室，由护士根据医生的手写处方进行核对取药、用药，保证了住院患者的用药安全。

5.门诊收费管理系统的应用。

门诊收费微机操作员根据医生处方、检查单据，把病人药品，检查项目输入电脑，在给病人发票上体现了收费明细，不仅病人对收费一目了然，也方便了医保中心的审核，大大方便了用户。收费可以随时生成操作员收费台帐，使现金和帐目随时可以核对，提高了他们的工作效率，保证了患者就诊时间。

6.医技管理系统的应用。

由于计算机的发展，通用的计算机设备性能越来越接近专用设备，这样各医技科室工作与计算机相结合，能快速准确的得到检查结果，为病人服务。同时由于计算机管理系统数据库有着强大的储备空间，我们可以把检查结果(CT、放射、胃镜、B 超图像，化验数据结果)至少保存3个月至两年，对一些典型病例资料，我们会永久保存，供临床医务人员学习、交流。

计算机信息管理系统在医院院务管理中也发挥着很大作用。如医院职工个人基本情况、各科人员分布情况；医院的各种管理规定、各科使用医院固定资产、专用设备、日常消耗等等都纳入了管理中心。通过查询系统，各科人员随时都可在科室内查看，进行随时的核对，保证所有物品、资源帐物相符，所有物品随到随录入，保证临床一线工作正常开展。

各项工作操作员及时、准确的录入数据，真正达到了资源共享，保证医院的各项工作稳步开展。

运用计算机管理系统使医院管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化[4]。对医院日常业务的信息管理更加及时、准确、可行。并且计算机管理系统能自动进行数据统计分析，减轻了工作人员的重复劳动，同时也保证了数据的准确性，提高了医院的工作效率和质量。医院管理层可以通过计算机联网，随时了解全院的医疗动态、用药情况、库存情况，为领导决策提供了可靠、便捷的信息和数据，为医院发展提供了真实的依据。

[1]支明远.浅论医院计算机信息管理系统在作用.数字技术与应用.2010年第7期.

[2]2011年中华医院信息网络大会.中国医院.2011年第5期.

[3]张英华.计算机技术在医院管理系统中的应用.齐齐哈尔医学院报.2010年第15期.

[4]杨正文.浅谈医院信息化建设.现代医药卫生.2010年第4期.