实践教学法在基护实验教学静脉输液中的应用

张红兵

·护理教育·

实践教学法在基护实验教学静脉输液中的应用

张红兵

目的:采用实践教学法进行静脉输液操作训练。方法:对我校2010级大专班学生采用传统教学方法和实践教学法进行静脉输液操作训练比较。结果:实践教学法技能考核成绩明显高于传统教学法技能考核成绩，两组成绩差异有显著性意义(P＜0.05)。结论:实践教学法将实验室练习的操作和临床实际操作有机地结合起来，提高了学生的技能操作水平，优于传统教学法。

传统教学;实践教学;静脉输液;技能考核

10.3969/j.issn.1672 －9676.2011.23.047

静脉输液是基础护理技术操作的重要考试项目之一，也是护士在临床工作中必须掌握的实践技能，因此静脉输液无论在教学还是实践倍受同行关注［1－4］。根据我校护理系2008，2009级学生护理技能操作考核结果，发现传统的“静脉输液”教学方法存在不足，针对这些不足，我们在2010级学生“静脉输液”操作训练时，采用实践教学方法，取得了良好的教学效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 本校2010级护理专业大专同一班级学生110名，均为女性。文化基础为高中毕业，全国统考进入本校护理专业学习，随机分为实验组和对照组各55名。实验组学生年龄17～22岁，专业课成绩平均83.6分;对照组学生年龄18～23岁，专业课成绩平均84.1分。两组在年龄、成绩等方面比较，差异无显著意义(均P＞0.05)。两组学生基护实验课带教老师由同1名教师负责。

1.2 教学方法 对照组采用传统教学方法，教师准备好操作用物，逐步讲授和示教静脉输液的操作步骤，强调注意事项，然后组织练习，学生通过训练掌握操作。

实验组首先让学生到邢台医专第二附属医院教学病房见习静脉输液，让学生了解静脉输液这项操作技术在临床应用中的重要性，激发她们学习掌握这项技术操作的兴趣，从而调动了学生学习的主观能动性，变被动学习为主动学习。见习结束分组(5名学生为1小组)讨论，通过讨论，归纳操作要领，在此基础上，以学生设计操作步骤为主，教师指导和纠正为辅，逐步学习静脉输液的操作步骤，进一步启发学生从病人的角度思考操作中要注意的问题，讲解、讨论及示教完毕后，组织学生分小组进行训练。练习操作前，学生互相准备用物，每小组选1名学生任小组长，训练2个教学课时，然后由老师指导在教学病房进行实践操作，这种教学方法将实验室练习的操作和临床实际操作有机地结合起来，提高了学生的技能操作水平。

1.3 观察指标 实验课结果后1周对两组学生进行静脉输液技能考核，并对考核成绩进行比较。

1.4 统计学处理 所得数据经SPSS软件进行处理，数据以均数±标准差(±s)表示，采用 t检验，检验水准 α=0.05。

2 结 果(表1)

表1 两组学生静脉输液考核成绩比较(分，±s)

表1 两组学生静脉输液考核成绩比较(分，±s)

组别 人数 考核成绩55 64.9 ±3.49 55 88.3 ±5.25对照组实验组t'值P 27.5276＜0.05值

表1显示，实验组技能操作考核成绩高于对照组，两组成绩差异有显著性意义(P＜0.05)。

3 讨论

静脉输液是临床最常用的治疗方法，在抢救和治疗病人方面起着重要的作用，护士静脉输液熟练程度直接关系到病人的痛苦和对护理质量的满意度，而静脉输液不只是单纯的技术操作，它也是道德、责任、技术的融合［5］。传统教学法教师上课用标准语言，规范动作，对必考内容反复示教，学生上课时死记操作流程，练习时一遍遍模仿教师动作，考前遵照操作步骤按部就班地练习，缺乏分析思考，缺乏对操作要领、原则和技巧的分析，无目的练习操作。为此，我们在实验课中进行实践教学法尝试，通过实验组与对照组的比较，笔者认为改革后的教学法有如下优点。

3.1 培养学生合作精神，调动学习的积极性 采取学员间互动的方法，调动学生的学习积极性，增加学生的交流空间，使之学会如何与人打交道，如何与他人合作，如何解决矛盾等问题。如在操作练习时，每组选些好学生进行示范操作，然后由他们教会其他学生，最后教师总结评价、补充或纠正。在准备用物时，采取学生互相为对方准备所需用物，这样既可提高合作能力，又能培养认真、仔细、负责的良好工作作风。

3.2 增强学生的感性认识，提升学生对护理工作的热爱 实践教学法使学生有目的学习，通过讨论总结出了操作要领，使操作时静脉穿刺成功率得到了提高，更进一步激发了学生学习的热情。医院临床见习不但可以把已获得的知识再次应用于实践，也是今后进入临床实习的一个重要铺垫。这种由理论到实践再由实践到理论的学习方法，是一种形象直观的教学方法，可以扩大学生的知识面，充分发挥学生学习的主动性，使课堂教学更加深化。

3.3 有利于提高教师的教学水平 实践教学法要求教师不但有更多的教育学专业知识和经验，而且要具备一定的临床教学经验，通过护生临床学习的过程使学校教师丰富了临床经验，收集了讲课素材，锻炼了护生的应变能力及敏锐的观察能力。在教学过程中教师不断要用新知识充实自己，提高自己的业务能力和水平，从而积极、有效地促进教师提高自身的教学水平。因此，临床学习应该是护理专业教育中的一个有机的重要组成部分，而不是学习终结的附加内容［6］。

［1］ 陈晓霞.静脉输液治疗的实践［J］.中国社区医师(综合版)2007，9(14):121.

［2］刘淑芹，程雅玲，于海英． 浅谈角色扮演在静脉输液实验课教学中的体会［J］.医药世界，2009，11(9):571.

［3］ 李蓉梅，袁 玲，陈湘丰，等.静脉输液导管护理门诊的建立与实践［J］.护理学报，2010，17(1):32.

［4］ 查太香，李 影.静脉输液无痛拔针方法的临床实践比较［J］.临床和实验原子杂志，2010，9(1):69.

［5］ 张艳萍.护士输液过程中不应忽视的几个问题［J］.护理研究，2003，17(4):474.

［6］ 张伟英，李 玲，扬 力.技能教学在临床护理中的实践体会［J］.卫生职业教育，2008，4(3):109.

054000 邢台医学高等专科学校第二附属医院

张红兵:女，本科，副教授

2011－05－02)

(本文编辑 王亚芹)