血液透析透析器过敏一例

俞晓飞

(解放军第二五二医院血液净化中心，河北保定071000)

血液透析透析器过敏一例

俞晓飞

(解放军第二五二医院血液净化中心，河北保定071000)

1 临床表现

患者，男性，42岁，病因慢性肾功能衰竭尿毒症期，现行规律血液透析2年，2010年5月10日患者行血液透析，上机10 min后出现周身瘙痒、荨麻疹，继而出现喉头水肿，吸气性呼吸困难，立即给予回血下机。地塞米松10mg入壶，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，持续性氧气吸入。30 min后症状缓解。

2 原因分析

患者行血液透析2年，均未发生过敏反应症状，两年来使用的血液透析物品是:透析器尼普洛150G;血路管是马来西亚生产SHM－HBLT－01型;穿刺针是哈娜好16G;预冲液是威高生产1000 mL;肝素钠是上海生产1.25 wu。

2010年5月10日患者使用的透析器有所改变，更换为朗生牌LST－160型透析器，其他未更改。此前也有患者出现过两次过敏反应均使用该透析器，因其症状较轻给予对症处理后可继续行血液透析，未引起重视。

3 体会

笔者认为尼普洛150G透析器是三硝酸膜，朗生牌LST－160型透析器是聚芳砜膜，消毒方式相同均为伽马射线灭菌，患者与膜生物相溶性也有关，望广大同仁高度重视，在更换不同膜材料透析器时应密切观察患者病情变化，有过敏症状立即给予对症处理，同时给予心理护理，消除患者紧张情绪，积极配合治疗。

2011－04－14