饮食性味与老年健康

薛 慧 三峡大学医学院,湖北省宜昌市 443002

饮食性味与老年健康

薛 慧 三峡大学医学院,湖北省宜昌市 443002

饮食性味 老年健康

随着社会的日益老龄化,据估计到本世纪中叶我国老年人口将增加到4亿。这将对我国医疗保健服务体系和经济社会发展是一个巨大的挑战。那么如何提高老年人生活质量,延缓衰老?世界卫生组织指出,目前的卫生方针应把预防放在第一位,通过生活方式的改善来促进和保持健康。其中合理饮食就是很重要的环节。我国医学博大精深,对如何合理饮食有独特的见解。唐代百岁医学家孙思邈在《千金要方》中,就指出了饮食及掌握饮食用法的重要性：“安身之本,必资于食,不知食宜者,不足以存生也”。传统饮食养生学侧重于根据食物的“性味归经”来调节人体阴阳,滋养五脏六腑和预防疾病。下面就根据老年人身体特点,谈谈如何依据饮食性味调和老年人饮食,达到强身健体的目的。

1 老年人身体特点

随着年龄的增长,老年人脏器的组织结构和生理功能都存在退行性改变。洪家云[1]通过对我国老年人体质调查与分析,指出我国老年人的身高、体重、随年龄的增加而明显减少,老年人的心肺功能随年龄的升高而减退,老年人素质指标随年龄的升高而减退,而且体质状况存在明显的城乡差距。王琦[2]等根据2005年全国1%人口抽样调查样本数据中随机抽取8 448例,组成代表中国一般人群的样本。发现平和质随年龄增高而减少,气虚质、阳虚质、血淤质随年龄增高而增加,痰湿质多见于中老年人。王长松[3]指出中国当代老年人的生活环境对其体质特点的形成有着重要的影响。当代老年人体质有如下的特点：多淤：血液运行不畅,阻滞于血脉、经络及脏腑之内,或血液因黏稠而运行迟滞。多郁：气机郁滞,主要与情志因素有关。“郁”可导致脏腑功能的失调,引发疾病,加重病情。多痰：“痰”与“湿”同源异流,是机体水液代谢障碍所形成的一种状态。体质研究中常痰湿并称。多热：阳盛则热,阴虚则热。当代老年人的体质或阴虚,或阳盛,表现为“热”的比例正在增加。表现出虚实夹杂的重要老年人体质特征。秦彦[4]概括老年体质特点为肾精亏虚及气血运行不畅。并将老年人体质特点简要归纳为虚、痰、淤、郁几个方面。综上可知老年人体质多处于偏颇状态。

2 中医食疗中的性味与营养学的关系[5,6]

中医食疗学认为,食物与药物同样具备“寒”、“热”、“温”、“凉”四性。只是食物的区分更笼统些,一般就分“寒凉”“温热”以及“平”。食物中相当部分属于“平”,这类食物可长期服用。中医学就是根据服食后对机体的反应来确定其性质,以及在平衡饮食中这类食物应占多大比例,如谷类食物属平性,在我国饮食中占重要比例。碳水化合物和蛋白质在中医食疗中属“平”性。属寒凉性质的食物主要是指蔬菜类及一部分海产品,蔬菜中纤维素含量相对高,对肠道有刺激作用可促进排便。中医认为凡可导致泄泻的食物属寒性。可见,凡食物中各类纤维素含量较高的食物,中医食疗中属寒凉性质,其具有通便、清热、生津止渴作用,以解除中医辩证中发热、口渴、便秘、心烦等症状。属温热性质的食物主要有鹿肉、熊掌、狗肉、韭菜、花椒等。这类食物的特点产热量高,或含有辛辣素和挥发油等可促进血液循环加速血液流速。这类物质食入人体后,可产生足够的热能,促进胃肠蠕动,加速血液循环、兴奋组织。中医辨证中肢冷、冷痛等症寒象症状可得以改善,各脏腑的功能低下的症状如畏寒、脉缓面色不华也可随之而减。当然各类属寒冷或温热性质的食物,还与其他各类非营养素中的化学成分有关。其次,营养学中矿物质与中医食疗中的性质也有关系。

食物之五味——酸、甜、苦、辣、咸,与人的健康密切相关。若调配得当则可健身益寿,否则危害身体。酸味食物中的酸味多由有机酸产生,食用酸味食物可以增强肝脏功能,并能消除因胃酸降低而引起的食欲不振,提高食物中钙、磷的吸收率。甜味食物包括比较多,是补充热量的主要来源。甜食有补充气血、解除肌肉紧张和解毒的功能。苦味食物的苦味由有机碱产生,有清热、泻火、解毒、澡湿、通便和利尿作用,还能调节人的神经系统功能。辣味食物的辣味由辣椒碱产生,食之能行气、活血、行滞祛淤,且能刺激胃肠蠕动,增加消化液的分泌,有增进食欲的作用。但是,辣味有较强刺激性,过食易导致大便干燥、口舌糜烂。咸味食物的咸由盐来,能调节细胞和血液之间的渗透和平衡及正常的水盐代谢,并可增强体力和食欲,防止痉挛,消除头晕恶心。但是,过量食盐会使钠和氯离子大量增加,会加重肾脏的负担。同时,长期食过咸食物,对心脏病、高血压和糖尿病患者也会带来不利。

3 老年人饮食性味的搭配[7,8]

中医体质学指出,体质具有可调性,针对各种体质进行相应调理,可以纠正或改善某些体质的偏颇,从而减少体质对疾病的易感性,能够预防疾病或延缓发病。因而,调理体质可作为一种防治老年病的有效措施。其中最为重要又可行的就是食疗,食疗是根据食物的性味和人体的体质进行辩质食治。

宋◦陈直《养老奉亲书》云：“是以善治病者,不如善慎疾,善治药者,不如善治食”,且“缘老人之性,皆厌于药而喜于食”。到了老年,各种生理功能减退,常常出现气血不足,阴阳虚损的情况,应用饮食养生保健方法时宜选用那些易于消化而具有补益作用的食物或药物,而应禁忌食用寒凉或难于消化的食物。在保证全面营养的前提下,根据老年偏颇体质的不同,服食相应的食物进行调理。如阴虚者多进食补阴的食品,勿过滋腻,可食如小米、牛肉等补气食物,芝麻、牛奶等滋阴食物,阳虚者多进食补阳的食品,如羊肉、狗肉等温阳食物;气虚者多进食补气的食品,血虚者多进食补血的食品,血淤者可食如山楂、红糖等具活血作用的食物;气郁者可食如刀豆、玫瑰花等具理气解郁作用的食物。体质偏于实证者多进食一些有清泻作用的食品。如痰湿者,饮食应清淡,可食如赤小豆、扁豆等具宣肺、健脾、化湿作用的食物。另外老年人可常食粥。清◦曹庭栋推崇食粥,在《老老恒言》中云“粥能益人,老年尤宜”,《本草纲目》也云“粥,又极柔腻,与肠胃相得,最为饮食之妙诀也”。由于老年人脾胃多虚,食粥可健脾养胃,对老年偏颇体质也可食粥予以改善。如服人参粥、补虚正气粥以补气,菠菜粥以补血,苁蓉羊肉粥以温阳,半夏山药粥以化痰等。再者,还可服食汤、饮茶等饮料及点心。如予健胃益气糕、八宝饭益气,参枣米饭气血双补,淮药芝麻糊滋阴,橘红糕化痰,木香饮理气解郁,玫瑰茶理气活血等来纠正偏颇体质。

针对食物的味,有学者认为：春天多食用一点酸味,夏天多食用一点苦味,秋天多食用一点辣味,冬天多食用一点咸味,则可达到“春之壮阳、夏之养阴、秋之强阴、冬之护阴”的辨证施治目的。

总之,老年人身体素质偏弱,应选择性味较柔和的饮食,避免单一食用某些性质过于突出的食物。同时还应根据老年人的身体素质特点,搭配不同性味的饮食以达到滋补身体的作用。

[1] 洪家云.我国老年人体质调查与分析〔J〕.体育科学,2004,24 (4)：45-47.

[2] 王琦,朱燕波.中国一般人群中医体质流行病学调查〔J〕.中华中医药杂志,2009,24(1)：7-12.

[3] 王长松.中国当代老年人的体质特点探析〔J〕.江苏中医药, 2004,25(10)：16-19.

[4] 秦彦.调理体质防治老年病〔J〕.江苏中医药,2007,39(3)：46.

[5] 郭永洁.中医“食疗”中的“四性”与营养学的关系〔J〕.东方食疗与保健,2004,(10)：23.

[6] 于丽萍.食物五味与健康〔J〕.食品与药品,2004,(5)：18.

[7] 陆惠华.老年病临床特点与对策〔J〕.中国老年学杂志,2004,24 (2)：174.

[8] 于格.试论老年虚证〔J〕.江苏中医,2001,22(8)：3.

R212.7,R271

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1001-7585(2011)10-1225-02

2011-04-06

(编辑羽飞)